Акне су дерматолошко стање које је веома често међу светском популацијом и погађа око 85-90% адолесцената

Ово инфламаторно стање, које посебно погађа пилосебацеалну јединицу (фоликул длаке), може се јавити у више облика, од којих се сваки карактерише специфичним манифестацијама, лезијама и тежином.

Један од најтежих облика ове хроничне болести су цистичне или нодулоцистичне акне.

Шта су цистичне акне

Цистичне или нодулоцистичне акне, тако назване јер су понекад повезане врсте лезија, посебно су тешки облик акни, који се карактерише присуством циста.

Постоје бројни системи оцењивања акни (Глобал Ацне Градинг Систем, на пример) који узимају у обзир врсте лезија које патологија оставља на пацијенту, бодујући их према тежини.

Из ових података добијају се корисни индекси за бољу и тачну карактеризацију болести.

Према овим системима класификације, нодулоцистичне акне су окарактерисане као један од најтежих облика акни због врсте лезија (склоне да остављају ожиљке), које често карактерише истовремено присуство циста и нодула (запаљенски процеси).

Термин циста идентификује лезије које

• су веће од 5 мм у пречнику
• имају ружичасту боју на површини;
• не карактерише присуство гноја и гнојног материјала;
• изаћи остављајући ожиљак.

Они су често повезани са нодуларним лезијама (или чворовима) који уместо тога

• имају светлију боју, еритематозни и црвени на површини;
• величине до неколико центиметара у пречнику.

Чворови често настају услед руптуре фоликуларних циста услед реакције страног тела, затим формирају прво гнојни, затим грануломатозни и на крају фиброзни процес, који такође оставља ожиљак“, појашњава специјалиста.

Ацне цонглобата

Нодуларне и цистичне лезије могу се скупити, понекад у једном делу тела, и поново створити типичан изглед апсцеса, тј. конформације стерилног гноја.

Ово се чешће јавља код мушког пола и карактерише слику такозваних ацне цонглобата (које карактеришу конфлуентне лезије налик апсцесу).

Ова врста тешких акни може утицати на различите делове тела:

• лице;
• пртљажник;
• горњи грудни део грудног коша;
• горњи дорзални део;
• корен горњих удова.

Понекад видимо локализацију цистичних чворова ацне цонглобата на скалпу, који чине оно што је познато као фоликулитис диссецанс, у којем се формирају велике цисте са апсцесом, што доводи до подручја алопеције са ожиљцима.

Који су узроци цистичних акни?

Нодулоцистичне акне се сматрају мултифакторским поремећајем, односно постоји много узрока који могу довести до њих.

Међу узроцима важну улогу играју следећи

• фоликуларна хиперкератинизација
• колонизација микроба, посебно присуство бактерије цутибацтериум ацнес;
• прекомерна производња себума, хиперсебореја;
• сложени инфламаторни механизми на нивоу пило-лојне јединице;
• неуроендокрини фактори;
• генетски механизми.

Поред патолошких фактора, који условљавају настанак лезија, постоје и други елементи који могу погоршати или реактивирати патологију: стрес може бити фактор погоршања.

Који су најефикаснији лекови

Смернице указују да лечење нодулоцистичних акни, најтежег и најтежег облика, треба да буде системска терапија.

Када су лезије присутне, распрострањене и бројне, тешко је интервенисати једноставно локалном терапијом.

Индикација за нодулоцистичне акне, класификоване као тешке акне, је употреба изотретиноина, оралног лека, ретиноида, добијеног из витамина А.

Реч је о леку који треба користити са опрезом и под строгим лекарским надзором, јер је оптерећен могућношћу низа нежељених ефеката.

То је кератоген лек и мора се пажљиво пратити; код жена у репродуктивном добу, на пример, мора бити праћена употребом контрацептива.

За примену ове терапије, пацијент кандидат мора бити пажљиво процењен; између осталог, праћење подразумева низ крвних тестова који прате

• функција јетре
• метаболизам липида
• функција мишића

Стандардни третман се заснива на изотретиноину и његов ефекат треба да буде дуготрајан.

Када су поред цистичног елемента повезани и нодуларни елементи, понекад се уводе антибиотске терапије које искоришћавају њихов антиинфламаторни ефекат.

Како спречити тешке цистичне акне

Постоје одређене мере предострожности које могу спречити појаву цистичних акни у најтежем облику, а то су

• избегавајте трљање (одећом, спортом опрема,…) у подручјима која су већ у раној фази захваћена патологијом. Трљање, у ствари, ствара веће шансе за покретање запаљеног процеса;
• избегавајте наношење оклузивних супстанци на кожу; они могу погодовати формирању комедоналних и микроцистичних ретенционих лезија, које су обично прва фаза патологије;
• рано лечење манифестација акни.

Пратећи ове кораке можемо спречити озбиљну патологију олакшавањем процеса лечења и зарастања лезија.

Прочитајте такође

Хитна помоћ уживо још више…Уживо: Преузмите нову бесплатну апликацију ваших новина за иОС и Андроид

Булоза епидермолизе и карциноми коже: дијагноза и лечење

Кожа: Шта учинити у случају фоликулитиса?

Псоријаза код деце: шта је то, који су симптоми и како је лечити

Дерматолошки преглед за проверу младежа: када то урадити

Шта је тумор и како настаје

Ретке болести: нова нада за Ердхеим-Цхестер-ову болест

Како препознати и лечити меланом

Кртице: Познавати их да препознају меланом

Меланом коже: типови, симптоми, дијагноза и најновији третмани

Меланом: Превенција и дерматолошки прегледи су неопходни против рака коже

Лекови и узроци куперозе на лицу

Ожиљци од акни: колико је ефикасан ласер?

извор

ГСД