Koronarna angiografija: šta je to i čemu služi
Koronarna angiografija je metoda koja omogućava direktnu vizualizaciju koronarnih arterija koje distribuiraju krv u tkiva koja čine srce: slike dobijene koronarografijom se snimaju i čuvaju tako da se mogu sačuvati i, ako je potrebno, kasnije ponovo koristiti datum
Preduslov za ovo je uvođenje katetera u telo kroz koje se supstanca (koja se obično naziva kontrastnim sredstvom) ubrizgava u koronarne arterije da bi se ona vizuelizovala.
Kako se izvodi koronarna angiografija?
Izvodi se u posebnom okruženju, poznatom kao hemodinamička laboratorija, u sterilnim uslovima.
Laboratoriju karakteriše prisustvo, unutar nje, radiološke instrumentacije posvećene proučavanju srca i svih опрема neophodno za rešavanje mogućih komplikacija koje nastanu tokom postupka.
Pacijent se mora prethodno okupati ili istuširati i obrijati kosu u predelu kroz koji će se uvesti kateter.
Pregled se sprovodi pod lokalnom anestezijom i obično nije praćen bolom.
Kateteri se ubacuju u femoralnu arteriju, odmah ispod desne ili leve prepone, i napreduju do (pod rendgenskom kontrolom) glavnih koronarnih arterija.
Kada su arterije donjih udova sužene ili zatvorene, potrebno je koristiti desnu ili levu podlakticu ili zglob kao tačku uvođenja katetera.
Kontrastni medijum se ubrizgava kroz kateter, omogućavajući da se koronarne arterije vide na monitoru.
Slike se snimaju na film ili drugi medij.
Trajanje pregleda je obično 20-30 minuta.
Ukoliko nema komplikacija, pacijent može da ustane sutradan i da bude otpušten dan-dva kasnije.
ЕКГ ОПРЕМА? ПОСЕТИТЕ ЗОЛЛ БООТХ НА ХИТНОМ ЕКСПУ
Za šta je koronarna angiografija i kome je treba preporučiti?
Indikacija za koronarografiju mora uzeti u obzir kako značajnu neškodljivost, u stručnim rukama, metode, tako i velike mogućnosti lečenja koronarne bolesti danas tehnikama kardiohirurgije (aortokoronarni bajpas) i čisto kardiološkim tehnikama kao što je koronarna angioplastika.
Danas su indikacije za koronarnu arterijsku bolest enormno proširene, što otežava definisanje stvarnog spektra indikacija.
Uopšteno govoreći, koronarografija je indikovana kod pacijenata sa sumnjom na koronarnu bolest, kod pacijenata koji su već pretrpeli infarkt srčanog tkiva (infarkt miokarda), kao i kod svih bolesti srčanog mišića (miokarda) i zalistaka kod kojih je potrebno detaljno poznavati stanje koronarne cirkulacije.
Da pomenemo najčešće situacije, koronarografija se radi: kod pacijenata sa anginom (tj. tipičnim bolom u grudima izazvanim „poremećajima“ koronarne cirkulacije) koji ne reaguju pravilno na terapiju, pacijentima koji imaju anginu u mirovanju ili nakon minimalnog napora. , pacijenti koji moraju da se podvrgnu operaciji srca (npr. zamena srčanih zalistaka, korekcija urođene srčane bolesti).
Koje su moguće komplikacije?
Pojava velikih komplikacija tokom ili u svakom slučaju kao rezultat koronarne angiografije treba smatrati veoma retkim događajem.
Mortalitet je manji od 0.2%, sa incidencom akutnog infarkta od 0.3-0.4%.
Incidenca manjih lokalnih komplikacija (hematom na mestu punkcije femoralne arterije) je manja od 1%.
Naravno, verovatnoća komplikacija usko zavisi od težine osnovne koronarne arterijske bolesti, sposobnosti leve komore (jedna od komora od kojih je srce sastavljeno) da se kontrahuje i pravilno obavlja svoje funkcije, i generalno , godine (stariji ljudi očigledno mogu imati više komplikacija) i opšte zdravlje pacijenta.
Прочитајте такође:
Тихи срчани удар: шта је тихи инфаркт миокарда и шта он подразумева?
Упале срца: миокардитис, инфективни ендокардитис и перикардитис
Evropa, Ema procenjuje nove podatke o miokarditisu posle vakcine Pfizer i Moderna Mrna