Термин Костенов синдром означава клиничку слику коју карактерише скуп примарних болних знакова и симптома, као што су бол и тешкоће у говору и жвакању, и секундарних, укључујући главобољу тензионог типа, цервикалгију, зујање у ушима, вртоглавицу, који су резултат дисфункције темпоромандибуларне зглобове или жвачне мишиће или обоје

Назив овог синдрома добио је Цостен, амерички оториноларинголог који је 1934. године први имао интуицију да повеже проблем тинитуса и оталгије са патологијом темпоромандибуларног зглоба.

Данас научна заједница овај проблем идентификује са акронимом ТМД (темпоромандибуларна дисфункција) или ДЦМ (кранио-мандибуларна дисфункција) јер је током година, у зависности од различитих аутора, попримио више од једне дефиниције.

Како изгледа Костенов синдром

Клиничку слику карактеришу алгични и дисфункционални поремећаји који захватају темпоромандибуларне зглобове и/или жвачне мишиће, због чега оболели има отежано жвакање, фонацију и гутање.

Звоно за узбуну на које треба обратити пажњу су звукови у зглобовима, који су у неким случајевима и „гломазни“ са психолошке тачке гледишта.

Клиничку слику овог синдрома погоршава и присуство парафункција, као што су бруксизам или онихофагија, и порочне навике, као што су атипично гутање и орално дисање.

Генерално се јавља у свим узрастима, са већом преваленцијом у трећој и четвртој деценији живота, погађајући три пута више жена него мушкараца.

Поремећаји Костеновог синдрома

Поред класичне клиничке слике Костеновог синдрома, постоји и могућност појаве низа поремећаја у следећим областима:

• ухо: оталгија, тинитус, зујање, бароипоакуза, вртоглавица;
• врат: цервикалгија
• глава: главобоље тензионог типа;
• држање тела.

Даља демонстрација, дакле, колико често је слика сложена и разнолика у свом клиничком изразу до те мере да захтева од специјалисте гнатолога да прибегне не-стоматолошкој експертизи, као што су: оториноларинголог, физијатар, неуролог, имунолог, психијатар или психолог.

Прегледи за дијагнозу

Дијагноза је углавном клиничка, иако су радиолошки прегледи често корисни.

У већини случајева, МРИ темпоромандибуларних зглобова је ефикаснији од компјутерске аксијалне томографије.

Међутим, клиничар може такође размотрити употребу кинезиографских или електромиографских прегледа као додатних дијагностичких тестова.

Костенов синдром, терапија

Терапија се заснива на различитим средствима, од саветовања до употребе лекова, од оралне физиотерапије до хирургије темпоромандибуларног зглоба, све до најчешће коришћеног инструмента: гризне или оклузалне плоче.

За структурну патологију темпоромандибуларних зглобова, артроцентеза ТМЗ хијалуронском киселином се данас показала веома корисном.

Ово је хируршка техника која се састоји од убризгавања и више пута усисавања раствора у темпоромандибуларни зглоб: нека врста испирања чији је циљ обнављање његове нормалне функције.

За потребе оклузалних терапија које имају за циљ успостављање исправне морфо-функционалне равнотеже стоматогнатног апарата у целини, очигледно су неопходне адекватне ортодонтске, протетске и конзервативне терапије.

Прочитајте такође:

Хитна помоћ уживо још више…Уживо: Преузмите нову бесплатну апликацију ваших новина за иОС и Андроид

Баротраума уха и носа: шта је то и како је дијагностиковати

Педијатрија, нова техника аблације код тахикардије код Бамбино Гесу у Риму

Појава ХРС – Сурф Лифе Ресцуе: Спасавање на води и безбедност

Пароксизмална позициона вртоглавица (БППВ), шта је то?

Извор:

ГСД