Диспластични невус: дефиниција и лечење. Требамо ли бити забринути?

By Цристиано Антонино On 2. јун 2023

Диспластични невус је неоформација меланских ћелија коже класификована као посредница између малигних меланома и бенигних невуса

Термин „диспластични“ у ствари значи „неправилан раст“ и користи се за дијагностиковање облика који микроскопском анализом не показују јасне знаке малигнитета, али истовремено нису потпуно бенигни.

То су дакле иницијалне малигне формације које се морају хируршки уклонити како би се избегли ризици.

Током година, бројне научне студије дефинисале су хистолошке критеријуме за дијагнозу диспластичног невуса.

Диспластични невус: шта је то?

Диспластични невус, такође познат као атипични меланоцитни невус или Кларков невус, је лезија која има другачије карактеристике од уобичајених невуса.

Ове формације се могу појавити у било ком делу тела, најчешће у пределу трупа и леђа.

Супротно ономе што се често мисли, нема разлике између младежа или невуса.

У ствари, термин кртица се користи у популарном језику.

Међутим, постоји значајна разлика између невуса (или младежа) и диспластичног невуса.

Ова реч заправо означава у општем смислу специфичне промене на кожи или лезије и промене.

Диспластични невуси, младежи и меланоми

Младежи (или невуси) су мале смеђе мрље или израслине на кожи које се могу појавити на телу.

Могу бити равне или подигнуте, и обично имају правилан, заобљен облик.

Многи су резултат лошег излагања коже сунцу без употребе креме за сунчање.

Меланом је, с друге стране, опасан облик рака коже.

Може се појавити као асиметрична тачка или раст са неправилним ивицама, смеђе-браон боје и величине која варира током времена.

Диспластични невуси (или атипични младежи) су бенигне формације које подсећају на меланоме.

Пацијенти са диспластичним невусима имају већу склоност ка развоју меланома.

Ризик од оболевања је пропорционалан броју диспластичних невуса.

Пацијенти са више од 10 таквих формација, на пример, имају ризик од развоја меланома који је 12 пута већи од других.

Диспластични невус: синдром

Синдром диспластичног невуса је стање у којем особа има велики број нормалних и диспластичних младежа.

Формације указују на повећан ризик од развоја меланома.

Синдром диспластичног невуса се назива када су присутне три карактеристике: сто или више невуса, један или више невуса пречника већег или једнаког 8 мм, један или више атипичних невуса.

Већи ризик од добијања меланома је такође присутан код људи који имају породични синдром са вишеструким атипичним невусима и меланомом (ФАМММ).

Конкретно, ови пацијенти имају и синдром диспластичног невуса и једног или више рођака који имају меланом.

Код пацијената са ФАМММ, диспластични невуси се могу појавити у било ком узрасту, док се код већине популације често јављају у детињству.

Диспластични невус: карактеристике

Диспластични невус има облик који је генерално већи од облика нормалних младежа и карактеристике које га чине сличним меланому.

Да бисте га препознали, важно је проценити одређене аспекте.

Локација: диспластични невус се обично формира у одређеним деловима тела као што су леђа, грудни кош, стомак и екстремитети. Може се јавити и на слабо изложеним подручјима као што су дојке, власиште, задњица и препоне.
Еволуција: величина диспластичног невуса је већа од величине 'обичног' невуса. Обично претходно стабилан невус почиње да се мења, повећавајући запремину.
Површина: централни део диспластичног невуса је најчешће издигнут, док је периферни део раван са малим узвишењима.
Изглед: диспластични невуси често могу попримити необичан облик и веома се разликују један од другог.
Број: може се појавити неколико диспластичних невуса на телу, али и више од сто. Број формација је пропорционалан ризику од развоја меланома.

Узроци

Међу узроцима који доводе до појаве диспластичног невуса су излагање сунчевим ултраљубичастим зрацима без наношења заштите од сунца.

Обично су највише погођени они са светлијим фототипом.

Други фактори повезани са диспластичним невусом су јонизујуће зрачење.

Диспластични невус најчешће нема симптоме

Свраб и нелагодност могу се јавити када се лезија појави у одређеним областима које су подложне анатомској трауми (као што су пазуси у препонама или наборима коже) или трауми од одеће (као што су дугмад или шавови).

Диспластични невуси се клинички процењују коришћењем АБЦДЕ правило.

„А“ – указује на асиметрију: ако идеално поделимо лезију на две половине и покушамо да их преклопимо, оне се не поклапају.

„Б” – ивице диспластичног невуса су неправилне и налик на мапу.

„Ц“ – боја је неуједначена и полихроматска, са различитим нијансама боје у истој лезији.

„Д” – означава пречник: код диспластичних невуса је већи од 6 мм.

„Е“ – означава еволуцију и елевацију: први аспект се мора истражити кроз нека питања која се морају поставити пацијенту да би разумео како се лезија променила током времена, други се тиче рељефа формације у односу на раван коже.

АБЦДЕ карактеристике нису апсолутна индикација за довођење до уклањања младежа, посебно када се мењају током времена, али су корисне јер захтевају периодично праћење: ако се нису промениле током времена, само периодично (шестомесечно или годишње) у овом случају може бити потребно праћење.

Напротив, изненадно стицање таквих атипичних карактеристика сугерише хируршко уклањање.

Превенција

Превенција, такође у погледу диспластичних невуса, остаје најбољи лек за овај проблем.

Уопштено говорећи, постоје одређена правила у вези са излагањем сунцу која треба да се придржавају сви.

Пре свега, неопходно је не излагати се сунцу у најтоплијим сатима дана, између 10 и 4 часова.

Релатед Поруке

Здравствена потрошња у Италији: растући терет за домаћинство

11. април 2024.

Авиари Алерт: Између еволуције вируса и људских ризика

4. април 2024.

Дан у жутом против ендометриозе

28. марта 2024

Нада и иновације у борби против рака панкреаса

27. марта 2024

Емергенци Екпо 720×90 Асиде Лого - Асиде Лого Мастер

Треба избегавати вештачке лампе и претерано сунчање.

Кожу увек треба заштитити од опекотина, а при излагању је потребно покрити се наочарима за сунце, шеширима са широким ободом и одећом.

УВА и УВБ филтер за сунце са високим заштитним фактором треба свакодневно наносити на кожу, бирајући производ са водоотпорним филтером.

Кожу треба анализирати једном месечно, а ако се појаве сумњиве формације, неопходно је одмах контактирати дерматолога.

Диспластични невус се дијагностикује током дерматолошког прегледа.

Тада лекар, ако сматра да је потребно, може да уради биопсију за хистолошки тест.

Као што је већ поменуто, није увек потребно уклонити диспластичне младеже.

Хируршко уклањање се углавном тестира када младежи показују почетне знаке меланома или промене које се јављају после 40. године.

Након потврде дијагнозе диспластичног младежа, препоручљиво је урадити комплетну породичну анамнезу која указује на атипичне младеже, меланоме и друге туморе у породици.

Пацијент треба да иде и на редовне прегледе ради процене статуса младежа, ову посету треба да прати и месечни самопреглед.

Треба смањити излагање сунцу, јер то може олакшати стварање нових невуса.

Развој диспластичног невуса и меланома

Присуство бројних диспластичних невуса је фактор ризика за развој меланома.

Из тог разлога је неопходно пажљиво проценити појаву одређених знакова упозорења који би могли да укажу на почетак меланома.

Најчешћи знаци овог поремећаја су свраб, бол, крварење, издизање, формирање краста, оток, улцерација, плаво-црнаста боја и појава ексудата.

У присуству ових симптома, важно је одмах консултовати дерматолога.

Научне студије су показале да особе са диспластичним младежима или породичном историјом меланома или диспластичних младежа имају повећан ризик од развоја меланома у раном добу.

Меланом је до данас облик рака који је лако идентификовати и стога излечив.

Када се дијагностикује, формација се мора одмах уклонити.

Међутим, ако се меланом не лечи, он може напредовати, што доводи до удаљених метастаза.

Процењује се да око 8,700 људи широм света умре од ове болести сваке године.

Нарочито у раној фази, разликовање меланома и диспластичног младежа може бити тешко.

У овом случају, лекар ће уклонити део или целу лезију и затражити хистолошки тест како би проценио његову природу.

Још једно корисно средство је дерматоскоп, који омогућава увећан приказ невуса и детаљну процену унутрашњих структура које нису видљиве голим оком.