ЕКГ: шта указују П, Т, У таласи, КРС комплекс и СТ сегмент
Електрокардиограм (понекад скраћено ЕКГ) у мировању и у својој варијанти „под стресом“ је дијагностички преглед који омогућава графичку репродукцију, на монитору или на папиру, електричне активности срца током његовог рада, што омогућава откривање могуће присуство срчане болести или поремећаја ритма (аритмија)
ЕКГ, електрокардиографски траг и његови таласи
ЕКГ праћење карактерише неколико потеза који се називају таласи, позитивни и негативни, који се понављају са сваким срчаним циклусом и указују на специфичну активност срца у вези са пропагацијом срчаног електричног импулса.
Нормално праћење ЕКГ-а има карактеристичан изглед који се мења само у присуству проблема: дата патологија има тенденцију да доведе до специфичне промене на једној или више тачака праћења, повратних таласа који су промењени у висини, облику или обрнуто.
ВАЖНО: Да би ЕКГ интерпретација била поуздана, електроде морају бити правилно постављене: грешка у позиционирању може довести до лажно позитивних резултата, односно резултирати измењеним таласима који указују на патологије које стварно нису присутне.
П талас на ЕКГ-у
Ово је први талас који се генерише у циклусу и одговара деполаризацији атрија.
Мала је, јер контракција атрија није тако снажна. Његово трајање варира између 60 и 120 мс, а амплитуда (или висина) је 2.5 мм или мање.
КРС комплекс у ЕКГ-у
Одговара деполаризацији вентрикула и формира се од три таласа који следе један за другим:
- К талас: негативан је и мали, и одговара деполаризацији интервентрикуларног септума;
- Р талас: је веома висок позитиван пик и одговара деполаризацији врха леве коморе;
- С талас: ово је такође мали негативни талас и одговара деполаризацији базалног и задњег региона леве коморе. Трајање читавог комплекса је између 60 и 90 мс. Атријална реполаризација се такође јавља у овом интервалу, али није видљива јер је маскирана вентрикуларном деполаризацијом.
Т талас
Реполаризација вентрикула. Није увек препознатљив јер може бити и веома мале вредности.
У талас
Ово је талас који се не може увек у траговима ценити због реполаризације папиларних мишића.
КВАЛИТЕТ ДАЕ? ПОСЕТИТЕ ШТАНД ЗОЛЛ НА ЕМЕРГЕНЦИ ЕКСПО
СТ тракт (или сегмент)
Ово представља период када су све вентрикуларне ћелије деполаризоване и стога се не могу детектовати електрични покрети.
Стога је обично изоелектричан, тј. постављен на основну линију праћења, од које се може померити горе или доле за највише 1 мм.
Исхемија која се јавља током инфаркта миокарда типично доводи до прекомерне или поделевације СТ сегмента, у зависности од тога да ли је лезија интрамурална, тј. захвата само унутрашњи део миокарда, или трансмурална, односно прелази целу дебљину миокарда. .
Исхемија понекад можда није повезана са тренутном променом СТ сегмента у првих неколико сати након појаве симптома, тако да дијагностички елемент увек морају тумачити специјалисти и допунити га ензимским тестом.
Превише или под-елевација СТ често је повезана са инверзијом Т-таласа, што представља 'електрично памћење' недавне исхемије.
КТ интервал
Представља електричну систолу, односно време у коме долази до вентрикуларне деполаризације и реполаризације.
Његово трајање варира како број откуцаја срца варира, углавном се креће између 350 и 440 мс.
РР интервал и откуцаји срца
ЕКГ траг се саставља на милиметарском папиру, који пролази кроз електрокардиограф брзином од 25 мм у секунди, тако да пет страница квадрата од 5 мм представља 1 секунду.
Стога је лако замислити како се број откуцаја срца може одмах добити проценом колико времена прође између једног циклуса и следећег (мери се време између два Р врха, названо РР интервал).
На пример, ако имамо комплекс на свака 4 квадрата од 5 милиметара, то значи да је наша фреквенција око 75 откуцаја у минути.
То јест, пошто сваки квадрат од 5 мм одговара 0.2 с, а према томе, 4 квадрата 0.8 с, потребно је само поделити 60 с (1 минут) са 0.8 с да бисмо добили фреквенцију од 75 откуцаја у минути.
Или, једноставније, можемо поделити 300 са бројем квадрата од 5 мм између два суседна Р-пика.
У случају неправилног ритма, растојање ће бити просек између 3 суседне РР удаљености.
Прочитајте такође:
Хитна помоћ уживо још више…Уживо: Преузмите нову бесплатну апликацију ваших новина за иОС и Андроид
Шта је ЕКГ и када урадити електрокардиограм
Инфаркт миокарда са елевацијом СТ: Шта је СТЕМИ?
Први принципи ЕКГ -а из рукописног видео снимка
Критеријуми ЕКГ -а, 3 једноставна правила од Кен Грауера - ЕКГ препознавање ВТ
Реанимација, 5 занимљивих чињеница о АЕД-у: Шта треба да знате о аутоматском екстерном дефибрилатору
Дефибрилатор: шта је, како ради, цена, напон, ручни и екстерни
Прва помоћ: Шта учинити након гутања или просипања избељивача на кожу
Знаци и симптоми шока: како и када интервенисати
Правилно одржавање дефибрилатора за максималну ефикасност
Електричне повреде: како их проценити, шта учинити
Студија у Еуропеан Хеарт Јоурнал: Дронови бржи од возила хитне помоћи при испоруци дефибрилатора
Масажа срца: колико компресија у минути?