Рак јајника: симптоми, узроци и лечење

By Цристиано Антонино On 2. окт. 2022

Шта је рак јајника? Тумори јајника су узроковани неконтролисаним умножавањем његових ћелија. Подијељени су на бенигне и малигне туморе

Међу бенигним туморима најчешће су цисте јајника, које су врло често функционалне и нестају без лечења.

Малигни тумори су три типа: епителни тумори, тумори герминативних ћелија и стромални тумори.

Епителни тумори потичу из епителних ћелија које површно облажу јајнике.

Они су најчешћи и чине више од 90% малигних тумора јајника.

Тумори заметних ћелија потичу из заметних ћелија јајника; чине око 5% малигних тумора и јављају се скоро искључиво код малолетника.

Стромални тумори потичу из строме јајника, често се одликују ниским малигнитетом и чине око 4% малигнитета јајника.

Симптоми рака јајника

Рак јајника не даје симптоме у раним стадијумима, тако да га је тешко рано идентификовати.

Почетни симптоми су прилично неспецифични и жене их често потцењују.

Су:

недостатак апетита
натечен стомак
аерофагија
потреба за често мокрењем
осећај ситости чак и на празан стомак

Када се појаве ова права алармна звона, добра је идеја да замолите свог гинеколога за једноставан ултразвучни преглед карлице, који може дати важну прву дијагностичку индикацију.

Рак јајника: шта га узрокује?

Рак јајника је уско повезан са годинама: већина случајева се идентификује након уласка у менопаузу, између 50 и 69 година.

Штавише, што је дужи плодни период жене, већа је шанса да се овај рак појави.

Сматрало се да свака овулација представља малу трауму на површини јајника из које тумор настаје; из тог разлога, сви догађаји који смањују број овулација су потенцијални узроци.

Трудноћа, употреба хормонских контрацептива и дојење сматрају се заштитним факторима који могу да смање ризик од појаве рака јајника.

Генетски фактор такође игра важну улогу; према процени Националног института за рак, између 7% и 10% свих случајева је резултат генетске промене која се преноси кроз генерације која се састоји од мутације гена БРЦА1 и БРЦА2 које могу изазвати рак јајника и рака дојке. истовремено или у различито време.

Стопа ризика за рак јајника је 39-46 процената ако је присутна мутација гена БРЦА1 и 10-27 процената ако је присутна мутација гена БРЦА2.

Бити носилац мутације у овим генима значи већу вероватноћу, али не и извесност, да ћете се разболети.

У овом случају, међутим, важно је пратити програм редовних и темељних прегледа, као и обавестити пунолетне чланове породице који могу и сами бити носиоци мутације.

Билатерална анексиектомија (хируршко уклањање јајника) се сада препоручује код жена са мутацијом гена БРЦА1 и БРЦА2 које су већ имале трудноћу или су у репродуктивном периоду.

Колико је распрострањен рак јајника?

Рак јајника заузима девето место међу врстама рака у Италији, погађајући око 4,490 жена сваке године, према проценама Тумор Регистра из 2012. године, и чини 2.9% свих дијагноза рака.

Неуобичајено је у азијским, афричким и јужноамеричким земљама, док у Европи чини 5% свих карцинома код жена.

Превенција рака јајника

Предложено је неколико програма скрининга који укључују годишње извођење трансвагиналног ултразвучног скенирања повезаног или не са испитивањем туморског маркера: ЦА125; међутим, резултати су разочаравајући јер је ЦА125 тренутно непоуздан јер је превише неспецифичан.

Чини се да је поузданији још један недавно уведен тумор маркер: ХЕ4, који има већу осетљивост и специфичност.

Релатед Поруке

Здравствена потрошња у Италији: растући терет за домаћинство

11. април 2024.

Авиари Алерт: Између еволуције вируса и људских ризика

4. април 2024.

Дан у жутом против ендометриозе

28. марта 2024

Нада и иновације у борби против рака панкреаса

27. марта 2024

Ипак, студије су показале да годишња посета гинекологу који ради бимануалну палпацију јајника и трансвагиналну ултразвучну контролу може олакшати рану дијагнозу.

Дијагноза рака јајника

Дијагноза често касни.

Неопходан је гинеколошки преглед са трансвагиналним ултразвуком; они се комбинују са лабораторијским тестовима за откривање туморских маркера као што су ЦА125, ЦА19/9, ХЕ4, ЦЕА, алфа-фетопротеин.

ЦТ скенер карлице са контрастним средством и ПЕТ скенирање који идентификује регионе високе метаболичке активности могу бити од помоћи.

Карцином јајника може се дијагностиковати у различитим фазама:

И, ограничен на јајнике;

ИИ, на једном или оба јајника и протеже се до карличних органа;

ИИИ, на једном или оба јајника, протеже се до карличних органа и/или са метастазама у лимфне чворове у истој области;

ИВ, са метастазама такође удаљеним од области јајника, обично до јетре и плућа.

Добра или лоша прогноза зависи од стадијума тумора у тренутку постављања дијагнозе, што мора бити што је раније могуће.

Лечење се заснива на операцији, хемотерапији и употреби моноклонских антитела

Хирургија: операција је фундаментална у лечењу рака јајника. Поред уклањања тумора, омогућава прецизно стадијум неоплазме. Код пацијената са узнапредовалом болешћу, хируршка интервенција, поред процене обима болести, има за циљ и уклањање свих видљивих тумора (циторедуктивна хирургија).

Хемотерапија: хемотерапија остаје, након операције, камен темељац за лечење карцинома јајника. Користе се паклитаксел и карбоплатин.

Моноклонска антитела: тумор је уско повезан са неоформацијом крвних судова који негују и омогућавају неоплазми да расте. Недавно су коришћени лекови као што је бевацизумаб, моноклонско антитело које специфично везује и блокира протеин ВЕГФ (фактор раста васкуларног ендотела), који игра кључну улогу у ангиогенези.