Хипертрофија простате: узроци, симптоми, дијагноза и лечење

By Цристиано Антонино On Може 23, 2023

Хипертрофија простате (често се назива бенигна хипертрофија простате или БПХ) је стање узроковано повећањем запремине простате

Простата је жлезда која се налази испод бешике и испред ректума која је део мушког гениталног апарата

Сврха овог органа је да производи и делује као складиште за семену течност која ће се ослободити током ејакулације.

Функције течности простате су многе, укључујући способност ублажавања киселости урина и промовисања преживљавања сперматозоида.

Симптоми хипертрофије простате су различити

Бенигни облик хипертрофије погађа многе мушкарце старије од 50 година, посебно у старосној групи 60-80.

У Италији око 6 милиона мушкараца старијих од 65 година пати од ове патологије.

Још једна чињеница је веома важна: више од 70% оних који болују од ове болести игноришу њене симптоме и прибегавају „уради сам“ третману без консултације са лекаром.

Хајде да погледамо шта узрокује хипертрофију простате, њене симптоме и лечење.

Развој хипертрофије простате

Да бисте разумели шта је хипертрофија простате, важно је имати преглед анатомије мушког гениталног апарата.

Повећање величине простате може довести до сложених последица: заправо, како се повећава у запремини, она све више смањује простор простате уретре који настаје на отвору уретре и завршава се на уретри пениса.

Ово затварање отвора доводи до отежаног мокрења, једног од најчешћих симптома хипертрофије простате, јер је бешика подвргнута повећаном оптерећењу.

Овај сој чини избацивање урина сложенијим и може довести до слабљења мишићних влакана бешике. Поред тога, ово слабљење такође може довести до развоја киле бешике.

Симптоми хипертрофије простате могу бити различити

Разликовање између различитих симптома карактерише озбиљност увећања и степен у коме оно омета проток урина и, последично, оптерећује бешику.

Дакле, симптоми хипертрофије простате укључују

Отежано мокрење: ово је најчешћи и најраширенији симптом међу оболелима од ове болести. Али уобичајено је и супротно: када пати од повећаног обима простате, пацијент може осетити потребу да уринира неколико пута током дана и ноћи. Одређени елементи могу повећати ову потребу, као што је дуга шетња или звук текуће воде.
Неправилно цурење урина: млаз је слаб и често испрекидан. У напреднијим случајевима, можда ће бити потребно напрезати се да би урин изашао тако што ћете стегнути трбушне мишиће и сачекати неколико секунди.
Немогућност мокрења може бити праћена и инконтиненцијом: када пацијент осети потребу за мокрењем, можда неће на време доћи до тоалета.

У тежим случајевима, који често одговарају пацијентима који занемарују прве знаке болести, могу се јавити и сложенији и тежи симптоми, као што су камен у бешици, присуство крви у урину, проширење горњих мокраћних путева и бубрега. неуспех.

Генерално, три главна симптома су потреба за честим мокрењем током дана и ноћи, потешкоће у одржавању доброг протока урина и ургентност.

Ако пацијент доживи ове симптоме, он или она највероватније пати од овог стања.

Узроци хипертрофије простате

Једно од најчешће постављаних питања је „који су узроци хипертрофије простате?“.

Одговор, за сада, није коначан.

У ствари, постоје бројне студије које покушавају да истраже порекло ове болести и зашто је дошло до овог повећања запремине простате.

За сада, међутим, узроци ове болести још нису потврђени.

Чини се да неколико студија закључује да су узрок хипертрофије простате хормонске промене.

Заиста, током андропаузе, као и током менопаузе за жене, постоји неколико хормонских промена којима се мушкарци могу подвргнути.

Ове хормонске промене које се јављају касно у животу и одређени хемодинамски фактори могу довести до повећања запремине простате.

Ови хормони тестостерона или дихидротестостерона могу утицати на ћелије простате, узрокујући повећање величине жлезде.

Друге студије су показале, међутим, да може постојати наследни фактор код оних који пате од хипертрофије простате.

Све чешће пацијенти који оболе од ове болести у млађој животној доби, испод 60 година, имају и друге случајеве хипертрофије простате у својој породици.

Стога се у овом случају искључује узрок везан за старење и андропаузу, а преферира се генетски узрок.

Дијагноза

Први корак у постављању дијагнозе хипертрофије простате је да посетите свог лекара опште праксе.

Током иницијалног прегледа, лекар може да направи детаљну анамнезу не само о симптомима пацијента, већ ио узимању лекова, другим породичним болестима и сродним болестима.

Након ове прве посете, лекар може затражити специјалистички преглед и, пре свега, специфичне тестове.

Најчешћи тест за дијагнозу хипертрофије простате је ректална експлорација.

Релатед Поруке

Здравствена потрошња у Италији: растући терет за домаћинство

11. април 2024.

Авиари Алерт: Између еволуције вируса и људских ризика

4. април 2024.

Дан у жутом против ендометриозе

28. марта 2024

Нада и иновације у борби против рака панкреаса

27. марта 2024

Овај тест даје поуздану прву процену здравственог стања простате, а такође је лак и неинвазиван тест.

Већ у овој фази могуће је проверити да ли је простата отврднута или болна.

Ако постоји дијагностичка сумња и симптоми хипертрофије простате, уролог може захтевати додатне тестове.

Они ће послужити да се направи диференцијална дијагноза између БПХ и малигне неоплазме која може сакрити даље замке и довести до много озбиљнијих последица.

Да би поставио тачну дијагнозу, лекар ће можда захтевати

ПСА анализа, антиген специфичан за простату, који има за циљ да процени свако повећање овог биохемијског индикатора. Умерена повећања упућују на БХП, док би значајније промене требало да доведу до сумње на малигни процес.
Тестови урина за откривање присуства бела крвна зрнца, што може бити знак инфекције простате,
Ултразвук, који омогућава проучавање здравља бубрега, бешике и простате (овај тест се обично изводи са пуном бешиком).
Након ова три теста, могуће је са разумном сигурношћу поставити дијагнозу хипертрофије простате и искључити друге болести повезане са простатом.

Терапије

Постоје различите терапије за лечење хипертрофије простате, како фармаколошке тако и фитотерапеутске.

Нарочито у мање тешким случајевима, многи лекари фаворизују фармаколошке лекове, као што су инхибитори 5 алфа редуктазе и алфа-литотици.

Инхибитори се баве смањењем деловања тестостерона на нивоу простате блокирањем стимулације повећања запремине дихидротестостероном.

Алфа-литици су, с друге стране, релаксанти, који побољшавају пролаз урина опуштањем бешике врат, простате и уретре.

Понекад се лечење лековима може прекинути због нежељених ефеката које је пацијент пријавио, нпр. потешкоће са ерекцијом, прекомерно снижавање крвног притиска и, у ретким случајевима, ретроградна ејакулација (према бешици).

Међу мање традиционалним методама као лек за хипертрофију простате је и фитотерапија.

Данас постоји неколико лековитих биљака и суплемената који имају за циљ да ублаже симптоме ове болести, посебно код веома лаких случајева.

То укључује употребу ражи, коприве, семена бундеве, афричког голуба и сереноа репенс.

Ове природне сировине се све више укључују у суплементе због њиховог антиинфламаторног дејства.

Други начин лечења хипертрофије простате, избор у тежим случајевима, је операција

Постоје две врсте операција које могу решити ову патологију:

Ендоскопски. Ова техника је најнапреднија и данас се за њу одлучује више од 90% пацијената који се одлуче на операцију. Ова операција се такође назива ТУРП (транс уретрална ресекција простате) и не захтева никакав рез или рез. За извођење ове операције хирург користи ресектор, инструмент који се може увести у уретрални канал и кроз који се може извршити операција. Унутар овог инструмента налази се оптика која може да пружи упутства лекару, који може да лоцира режњеве простате који стварају опструкцију, да их ресекује и извуче. Упркос недостатку реза, ова врста операције захтева око 3 дана постоперативног тока, уз постављање катетера да би се омогућило зарастање унутрашње ране.
Традиционална хирургија. Укључује рез и зато га све мање бирају они који морају да се подвргну операцији. Упркос томе, међутим, у озбиљнијим случајевима са великим повећањем запремине, ипак је препоручљиво извршити класичну операцију.