Опистхорцхиасис је инфекција Опистхорцхис виверрини (или јетреним метиљем у југоисточној Азији) или О. фелинеус (мачји јетрени метил), која се добија конзумирањем заражене сирове или недовољно куване рибе која садржи заразне метацеркарије (у енцистираном стању)

Трематоде су пљоснати црви који заразе различите делове тела (нпр. крвне судове, гастроинтестинални тракт, плућа или јетру), у зависности од врсте

Описторхијаза коју изазива О. виверрини јавља се углавном у североисточном Тајланду, Лаосу и Камбоџи; О. фелинеус се углавном јавља у Европи и Азији, а такође иу бившем Совјетском Савезу.

Опистхорцхиасис: животни циклус црва из рода Опистхорцхис захтева два домаћина, пужеве и рибе

Пси, мачке и други сисари који једу рибу су такође дефинитивни домаћини.

Након ингестије, метацеркарије сазревају и излазе из циста, мигрирају у жучне канале кроз Ватерову ампулу и тамо се везују за слузокожу и сазревају.

Одрасли црви могу нарасти до 5-10 мм од 1-2 мм (О. виверрини) или 2-3 до 7-12 мм (О. фелинеус).

Описторијаза подсећа на клонорхијазу и развој симптома зависи од количине паразита и трајања инфекције.

Већина инфекција О. виверрини остаје асимптоматска, са приближно 5-10% пацијената који имају симптоме укључујући бол у десном горњем квадранту стомака, лоше варење, дијареју, надимање и умор.

Акутни симптоми су чешћи код инфекције О. фелинеусом и могу укључивати високу температуру, анорексију, мучнину, повраћање, бол у стомаку, малаксалост, мијалгија, артралгија и уртикарија.

Симптоми обично почињу 10 до 26 дана након излагања.

Код хроничне инфекције, симптоми могу бити јачи; може бити присутна хепатомегалија и неухрањеност. Ретко се јављају компликације као што су холециститис, холангитис и холангиокарцином (карцином жучног канала [1]).

Вијетнамски ветерани који развију холангиокарцином можда су били заражени Опистхорцхис виверрини или Цлонорцхис синенсис док су служили у југоисточној Азији (2).

Дијагноза описторхијазе се заснива на откривању јаја у фецесу

Ултрасонографија, ЦТ, МРИ, холангиографија или ендоскопска ретроградна холангиопанкреатографија могу показати абнормалности билијарног тракта.

Третман избора за опистхоријазу је један од следећих:

• Празиквантел 25 мг/кг орално 3 пута дневно током 2 дана
• Албендазол 10 мг/кг орално 1 пут дневно током 7 дана.

Зараза се може избећи кувањем слатководне рибе.

Опште референце

1. Ксиа Ј, Јианг СЦ, Пенг ХЈ: Повезаност између инфекције јетреним метиљем и хепатобилијарних патолошких промена: систематски преглед и мета-анализа. ПЛоС Оне 10 (7):е0132673, 2015. дои: 10.1371/јоурнал.поне.0132673. еЗбирка 2015.
2. Псевдос Г, Форд ФМ, Хонг СТ: Скрининг америчких ветерана из Вијетнама на изложеност јетреном метиљу 5 деценија након завршетка рата. Инфективне болести у клиничкој пракси 26(4):208–210, 2018. дои: 10.1097/ИПЦ.0000000000000611.

Прочитајте такође:

Хитна помоћ уживо још више…Уживо: Преузмите нову бесплатну апликацију ваших новина за иОС и Андроид

Нежељене реакције на лекове: шта су и како се борити против нежељених ефеката

Симптоми и лекови алергијског ринитиса

Алергијски коњунктивитис: узроци, симптоми и превенција

Шта је и како читати патцх тест за алергије

Алергије: нови лекови и персонализовани третман

Алергијски контактни дерматитис и атопијски дерматитис: разлике

Пролеће стиже, алергије се враћају: тестови за дијагнозу и лечење

Алергије и лекови: Која је разлика између антихистаминика прве и друге генерације?

Симптоми и храна коју треба избегавати код алергије на никл

Извор:

МСД