Ране и декубитуси: значај превенције 'тешких рана'

Термин „рана“ у медицини се односи на одређену врсту ране, коју карактерише прекид једног или више спољашњих ткива тела и узроковану исхемијом (прекид крвних судова) и накнадном некрозом (одумирање ћелија) коже и, у случају тешке ране, испод лежећег ткива

Ране се често називају 'тешким ранама' управо зато што су – за разлику од већине рана – ране обично 'хроничне ране', тј. не зарастају у року од 60 дана од појаве.

Прекид крвотока, који доводи до одумирања ткива и стварања ранице, може бити узрокован разним спољашњим и унутрашњим узроцима.

Узроци ране

Један од најчешћих спољашњих узрока раница су декубитусне повреде, односно ране које се постепено јављају услед притиска телесне тежине на једну тачку коже, која је стиснута између коштаног избочења, (типични примери: кук или пета). уз кревет или инвалидска колица.

Повреде декубитуса су типичне за особе које су због физичког или чак психичког инвалидитета ограничене покретљивости или су дуже приковане за кревет (кома, парализа, прелом бутне кости код старијих…).

Главни етиолошки узрок ране у овом случају је хронични притисак, међутим, неспорно је да повреди фаворизују и други фактори, као што су старост пацијента или хроничне циркулаторне патологије.

Циркулаторна инсуфицијенција и дијабетес

Други примери узрока чирева су недовољне артерије и вене, при чему правилно снабдевање крвљу не стиже у ткиво коже, посебно у удове, јер су то такозвана 'периферна' подручја и притисак у њима је неизбежно нижи него у централне области тела, ближе срцу.

Још један типичан узрок може бити дијабетичка болест, која, ако се не лечи, узрокује оштећење микроциркулације што доводи до хипоперфузије делова ткива који се лако улцерирају, обично стопала.

Важност превенције рана од притиска

Зарастање декубитуса је стога веома споро и често је тешко, ако не и немогуће, уклонити узрок ране: на пример, тешко је спречити формирање декубитуса код квадриплегичног пацијента.

Из тог разлога, пажња лекара, медицинске сестре треба да буде усмерена пре свега на превенцију појаве ове врсте ране (на пример периодично пасивно мобилисање пацијента), а не на лечење које је често веома сложено, посебно ако рана иде дубоко и/или се инфицира, у неким случајевима чак и доводећи живот пацијента у опасност.

Прочитајте такође:

Хитна помоћ уживо још више…Уживо: Преузмите нову бесплатну апликацију ваших новина за иОС и Андроид

Како се изводи тријажа у Хитној помоћи? СТАРТ и ЦЕСИРА методе

Лежећи, леђни, бочни декубитус: значење, положај и повреде

Прва помоћ: Како помоћи некоме са убодним ранама

Позиционирање пацијента на носилима: разлике између положаја Фаулера, полуфаулера, високог фаулера, ниског фаулера

Палпација у објективном прегледу: шта је то и чему служи?

Извор:

Медицина Онлине

можда ти се такође свиђа