Paramedisk intubationsupplevelse associerad med framgångsrik rörplacering men inte hjärtstilleståndsöverlevnad

Paramedic erfarenhet av intubation kan vara en viktig faktor i skicklighetsprestanda och patientresultat. Vårt mål är att undersöka sambandet mellan tidigare intubationserfarenhet och framgångsrik intubation.

I en undergrupp av hjärtstillestånd utanför sjukhuset mäter vi också sambandet mellan patientöverlevnad och tidigare para intubation upplevelse.

 

Paramedic intubation erfarenhet: metoder för studien

Vi analyserade data från Ambulans Victoria elektroniska patientvårdsposter och Victorian Ambulance Cardiac Arrest Registry för 1 januari 2008 till 26 september 2014. För varje patientfall definierade vi intubationsupplevelse som antalet intubationer som varje paramediker försökte under de senaste tre åren.

Med hjälp av logistisk regression uppskattade vi sambandet mellan intubationserfarenhet och (1) framgångsrik intubation och (2) first-pass framgång. I kohorten för hjärtstopp utanför sjukhuset bestämde vi sambandet mellan tidigare intubationserfarenhet och patientöverlevnad.

 

Resultat

Under den 6.7-åriga studieperioden försökte 769 sjukvårdare intubation hos 14,857 3 patienter. Paramediciner utförde vanligtvis 1 intubationer per år (interkvartilintervall 6 till 95). De flesta intubationer var framgångsrika (80%), inklusive XNUMX% vid första försöket.

Tidigare intubationserfarenhet var associerad med intubationsframgång (oddsförhållande 1.04; 95% konfidensintervall 1.03 till 1.05) och intubationens första passeringsframgång (oddsförhållande 1.02; 95% konfidensintervall 1.01 till 1.03). I subkohorten hjärtstopp utanför sjukhuset (n = 9,751 XNUMX) var erfarenhet av paramedicinsk intubation inte associerad med patientens överlevnad.

C70X66cV4AAbWhB

Slutsats

Paramediciner i denna australiska kohort utförde få intubationer. Tidigare erfarenheter förknippades med framgångsrik intubation.

Bland hjärtstoppspatienter utanför sjukhus för vilka intubation försöktes var tidigare paramedicinsk intubationserfarenhet inte associerad med patientöverlevnad.

 

 

 

Du kanske också gillar