Ekonomiska ojämlikheter i sjukvården i USA
Utforska utmaningarna med EMS-systemet i samband med inkomstskillnader
Den ekonomiska krisen och personalkrisen i EMS
I USA, medicinska nödsituationer hanteras genom Akutmedicinska tjänster (EMS), som står inför betydande ekonomiska och personliga utmaningar. En avgörande aspekt av detta system är finansiering, som i första hand bygger på två källor: avgifter för utförda tjänster och offentliga medel. Driftskostnaderna överstiger dock ofta de inkasserade avgifterna, vilket kräver ekonomiskt stöd. Ett tydligt exempel finns i Anytown, USA, där brandkåren kör ambulans tjänsten medför en årlig kostnad på $850,000. På grund av finansieringsstrukturen får patienter ofta räkningar för den oskyddade skillnaden som inte täcks av försäkringen, vilket skapar ekonomiska svårigheter och överraskningsräkningar för oförsäkrade eller underförsäkrade patienter.
Inkomstbaserade skillnader i respons
A kritisk faktor i EMS-systemet är skillnader i svarstider baserat på inkomst. Forskning har visat hur ambulanssvarstiderna i USA är 10 % längre i fattigare områden jämfört med rikare. Denna klyfta kan bidra till större skillnader i kvaliteten på den prehospitala vård som ges, vilket negativt påverkar resultaten för patienter i låginkomstkvarter. Den totala genomsnittliga svarstiden för EMS var 3.8 minuter längre i postnummer med lägre inkomster jämfört med rikare, efter kontroll för variabler som täthet i städer och samtalstider.
Den ekonomiska krisen och personalkrisen: en berörande kombination
Den största kostnaden för att tillhandahålla EMS-tjänst är relaterad till operativ beredskap, d.v.s. underhåll tillräckliga resurser tillgänglig för att svara snabbt på nödsamtal. Med pandemin har personalbrist förvärrat denna utmaning, vilket avsevärt drivit upp lönerna inom EMS-sektorn. Denna ökade efterfrågan beror främst på en minskning av volontärer och ett växande behov av kvalificerad personal på sjukhus, vilket får EMS-byråer att investera mer i sina anställda för att säkerställa effektiva och snabba tjänster.
En uppmaning till eget kapital
Ekonomiska skillnader i det amerikanska EMS-systemet utgör en viktig fråga som kräver akut uppmärksamhet. Det är viktigt att känna igen och ta itu med dessa ojämlikhet att säkerställa rättvis och snabb tillgång till akutvård för alla medborgare, oavsett inkomst eller grannskap de bor i. Dessutom kräver systemets ekonomiska hållbarhet innovativa lösningar för att balansera kostnaden för service med behovet av att ge effektiv och snabb hjälp .