Amblyopi, allmänt känt som lata öga, är ett tillstånd som uppträder så tidigt som vid 3-4 års ålder och innebär en minskning av synförmågan hos ett öga

Det är en mycket vanlig störning hos barn, men i de flesta fall kan föräldrar inte känna igen den, särskilt om den inte åtföljs av uppenbar kisning.

Därför, för att diagnostisera problemet i ett tidigt skede och undvika permanent förlust av synkapacitet i ögat, är det nödvändigt att utföra en ögonundersökning av barnet och en ortoptisk utvärdering vid 3 års ålder.

Lata ögon: en störning som inte ska underskattas från tidig ålder

Amblyopi eller "lat öga" är en varierande grad av minskning av synkapaciteten hos ett öga, orsakad av ögonsjukdomar som medfödd grå starr.

I de flesta fall förekommer det i ögon som är anatomiskt perfekt intakta och där orsaken ligger i brytningsdefekter (närsynthet, hypermetropi, astigmatism) som inte är korrigerade eller mycket olika mellan de två ögonen (anisometropi) associerade eller inte med synfel ( skelning).

BARNHÄLSA: LÄR MER OM MEDICHILD genom att besöka stället vid nödutställning

Orsakerna till lat öga och svårigheten att känna igen amblyopi

Lata ögon är ett tillstånd som uppstår från en tidig ålder.

Under de första levnadsåren (3-4 år) lär sig hjärnan att bearbeta informationen som tas emot från ögonen och, om bristen inträffar under denna känsliga fas, vänjer den sig vid att endast förlita sig på det dominerande ögat, vilket orsakar oordning.

Det kan vara svårt att säga om du har amblyopi, eftersom det i tidiga skeden inte stör din dagliga rutin och en god syn på det dominanta ögat kommer in för att hjälpa.

Vidare är diagnosen svår eftersom det ofta är barn som är för små, omedvetna om svårigheten och därför inte kan kommunicera den.

Av denna anledning rekommenderas det att utföra specifika kontroller, även om tecken och/eller symtom saknas.

Diagnos av lata ögon: ögonläkarens och ortoptistens roll

Ögonläkaren har till uppgift att upptäcka förekomsten och eliminera anatomiska hinder, samt att kvantifiera och korrigera brytningsdefekten.

Ortoptisten, å andra sidan, är den professionella figuren som ansvarar för visuell rehabilitering, genom genomförandet av terapeutiska program som är anpassade till personens svårighetsgrad, ålder och behov.

Hans uppgift är att bedöma genom ortoptisk utvärdering

• okulär inriktning
• okulär motilitet;
• färguppfattning;
• kontrastkänslighet (genom ortoptisk bedömning).

Ortoptisk bedömning: hur det fungerar och vad det är till för

Den ortoptiska bedömningen tar mellan 15 och 20 minuter och inkluderar en serie icke-invasiva tester specifikt för differentialdiagnos av olika synnedsättningar, skelning och patologier.

Dessa undersökningar bör väljas utifrån patientens ålder och samarbete.

Huvudundersökningarna avser bedömning och mätning av

• synskärpa för att utesluta eller klassificera brytningsdefekter;
• okulär motilitet för att utesluta eller klassificera skelning;
• huvudposition;
• pupillreflexens läge;
• känsla av tredimensionalitet (stereopsis);
• färgkänsla för att utesluta eller klassificera dyschromatopsi såsom färgblindhet;
• kontrastkänslighet.

Beroende på situationen kan ortoptisten avgöra om det är nödvändigt att utreda ytterligare med hjälp av specifika diagnostiska tester (synfält, hornhinnetopografi och pachymetri, analys av fibrerna i synnerven...).

Att behandla lata ögon börjar med synrehabilitering

Synrehabilitering anförtros åt ortoptist som efter noggrann bedömning beslutar om det lämpligaste behandlingsalternativet för den enskilde.

Vid amblyopi består rehabiliteringen av synstimulering.

I grund och botten är det lata ögat "tvingat att arbeta", så att det vänjer sig vid att se bilder korrekt.

Den vanligaste tekniken är ocklusiv terapi.

Ocklusionsterapi: vad det är och hur länge det varar

Ocklusiv terapi består av att täcka det dominanta ögat med ett bandage eller ett plåster med en självhäftande kant under en daglig period som bestäms efter graden av amblyopi som ska korrigeras och patientens ålder.

Under hela bandagetiden bör personen observera noga medan han utför en aktivitet som han eller hon väljer eller uppsättning, rekommenderad av ortoptist.

Det är först på detta avstånd som det lata ögat "tvingas att arbeta".

Ortoptist bör undersöka patienten på nytt med jämna mellanrum, just för att bedöma resultatet av behandlingen och modifiera dem vid behov.

Rehabiliteringens varaktighet kan variera från flera månader till flera år beroende på graden av:

• svårighetsgraden av störningen;
• närvaro av skelning;
• patientens samarbete;
• patientens ålder vid behandlingens början.

I vissa fall av skelning (refraktiv skelning) kan rehabiliteringsterapi återställa ögonen till den korrekta visuella inriktningen, medan det i andra kanske inte är tillräckligt och operation kan vara nödvändig.

Läs också:

Om syn/närsynthet, skelning och "lata öga": första besöket så tidigt som 3 år gammalt för att ta hand om ditt barns syn

Blefaroptos: Lär känna ögonlockshängande

Källa:

GSD