Tredje dosen av COVID-19-vaccinet: alltmer visar forskning att många människor som har försvagat immunsystem inte har kunnat få fullt skydd från sina COVID-19-vacciner

Till skillnad från friska människor som har vaccinerats mot SARS-CoV-2, kan viruset som orsakar COVID-19, immunkompromitterade människors kroppar inte producera tillräckligt med skyddande antikroppar efter två doser av COVID-19-vaccinerna.

Detta kan göra dem särskilt sårbara för COVID-19, särskilt eftersom mer smittsamma varianter cirkulerar i ett samhälle.

Därför meddelade de federala hälsomyndigheterna i mitten av augusti att de skulle tillåta immunförsvagade personer att få speciella, extra doser av Moderna och Pfizer /BioNTech-vaccinerna.

Som specialist på infektionssjukdomar och sjukhusepidemiolog vid University of Chicago Medicine tycker jag att det är viktigt att människor förstår varför denna extra dos behövs och varför inte alla behöver en ännu. Här är vad du behöver veta om den tredje dosen av COVID-19-vaccinet.

Är jag berättigad till en tredje dos av COVID-19-vaccinet?

I USA är det bara personer med försvagat immunsystem som är berättigade till en tredje dos av COVID-19-vaccinet.

Centers for Disease Control and Prevention's Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) säger att dessa doser för närvarande ska gå till endast de som är immunkompromitterade och som fick mRNA -vaccinerna från Pfizer eller Moderna.

Även om det kan förändras, inkluderar denna grupp för närvarande patienter som har haft eller tar emot:

• Organtransplantationer
• Stamcellstransplantationer under de senaste två åren
• Aktiv cancerbehandling för tumörer eller blodcancer och genomgår kemoterapi som påverkar immunsystemet
• Allvarlig primär immunbrist
• Avancerat eller obehandlat hiv
• Aktiv behandling med högdos kortikosteroider eller andra läkemedel som kan undertrycka ditt immunsvar.

Det finns inte tillräckligt med data för att veta om immunförsvagade personer som fick en-dos Johnson & Johnson-vaccinet behöver en annan dos, men vi förväntar oss att veta mer snart.

Du är inte berättigad till en tredje dos av vaccinet för närvarande om du är frisk, inte har något av dessa specifika tillstånd eller inte tar vissa immunsuppressiva läkemedel.

Är en tredje dos samma sak som en boosterdos?

Nej. En förstärkare ges till personer som fått ett helt vaccin och utvecklat ett bra svar.

För vissa vacciner börjar antikroppar och andra aspekter av en persons initialt starka immunsvar minska (eller avta) med tiden.

När det händer erbjuds människor boosterdoser för att pumpa sitt immunsvar tillbaka till tidigare nivåer.

Till skillnad från boosters är tredje/ytterligare doser av COVID-19-vacciner för personer som fick hela startserien av vacciner men då hade deras immunsystem inte tillräckligt bra respons.

Bevis visar att dessa i allmänhet är människor vars immunsystem är svagare. Det är därför FDA och CDC rekommenderar en extra dos för personer med nedsatt immunförsvar.

Forskare tittar noga på COVID-19-vaccinmottagare för att se om det finns tecken på avtagande immunitet och vissa länder har till och med börjat erbjuda boosterdoser till äldre människor eller dem som vaccinerats i tidiga faser av vaccinkliniska prövningar.

Hittills rekommenderar USA inte boosterdoser, men vi räknar med att det kan komma i framtiden.

Måste mitt boostervaccin vara av samma märke som mitt första vaccin?

Om möjligt, ja. CDC rekommenderar att boosterdoser matchar de ursprungliga mRNA -vaccinerna som folk fick tidigare i år.

Denna efterföljande dos bör ges minst 28 dagar efter den andra dosen av vaccinet. Om du absolut inte kan hitta en matchande dos vaccin, skulle det vara OK att få den andra.

Kommer jag att vara helt skyddad efter att jag fått min tredje dos av vaccinet?

Nej. En tredje dos ska ge dig ett bättre skydd mot COVID-19, men det kanske inte ger dig samma immunitet som friska människor.

I studier gjorde de flesta deltagare som hade immunsvar mot de två första doserna bättre efter en tredje dos, men vissa människor gjorde det inte.

Om du är immunförsvagad betyder det att du fortfarande bör vidta extra försiktighetsåtgärder för att undvika att få COVID-19, till exempel att bära en mask (särskilt inuti) och undvika stora folkmassor eller högriskaktiviteter.

Överväg att bära ögonskydd (som ett ansiktsskydd), särskilt om du är i närheten av omaskerade personer som kan vara ovaccinerade.

Diskutera din pågående risk med din vårdgivare och fråga dem hur du ska minska din risk. Det är viktigt att dina familjemedlemmar och regelbundna nära kontakter också vaccineras.

Detta minskar sannolikheten för att du kommer att utsättas för COVID-19.

Varför visste vi inte att boosterdoser skulle behövas tidigare?

Vi lär oss fortfarande om COVID-19-vaccinerna och hur väl-och hur länge-de skyddar oss från viruset och dess växande varianter.

CDC: s beslut att ge tredje doser till personer med nedsatt immunförsvar fattades efter att data visat att dessa grupper var särskilt sårbara för infektioner eftersom de hade lite skydd mot sina tidigare immuniseringar.

Vi kommer att fortsätta lära oss om dessa vacciner under de kommande månaderna och åren, vilket innebär att vi kommer att anpassa vår vaccinplan därefter.

Kommer fler människor så småningom att behöva ytterligare doser av COVID-19-vaccinerna?

Det är nästan säkert att de flesta människor så småningom kommer att behöva få boosterskott eller ytterligare doser av vaccinerna.

Vi studerar dock fortfarande hur länge vaccinerna kommer att skydda människor.

Den goda nyheten är att människor som är friska fortfarande ska ha gott om skydd mot sina COVID-19-vacciner.

Medan vissa friska, vaccinerade människor får COVID-19-infektioner, är de mycket mindre vanliga än hos ovaccinerade och de är mycket mindre allvarliga.

Det är därför det är viktigt för människor som inte har fått sitt vaccin ännu att få det direkt.

Läs också:

Covid I USA, Fauci: 'Tredje vaccinationsdos sannolikt för alla'

Pfizer tillkännager resultat av tredje dosstudie: 'Högre antikroppar mot deltavariant'

Källa:

University of Chicago Medicine