Demyelinisering, som är förlusten av manteln som täcker nervfibrer, är förknippad med olika sjukdomar och kan påverka både det perifera och centrala nervsystemet

Demyelinisering är förtunning eller fullständig förlust av myelinskidan

Myelinskidan är ett lager som täcker nervfibrerna i både det centrala och perifera nervsystemet och är avgörande för att de ska fungera korrekt.

Myelin fungerar både som en isolator och som ett skydd: vid skada färdas den elektriska signalen långsammare och försvinner eller blockeras, och nervceller är mer sårbara och benägna att degenerera.

Det är därför många av de demyeliniserande sjukdomarna, det vill säga de som är förknippade med demyelinisering, också är neurodegenerativa sjukdomar, såsom multipel skleros.

Orsaker till demyelinisering

Orsakerna till demyelinisering är många och kan vara väldigt olika.

De vanligaste av dessa är autoimmuna tillstånd som multipel skleros, där vissa autoantikroppar och celler i immunsystemet, efter att ha migrerat in i det centrala nervsystemet, utlöser en inflammatorisk process som leder till skador på myelinskidan.

Demyelinisering kan vara resultatet av ett onormalt immunsvar efter en infektion, vilket man tror är fallet med Guillain-Barrés syndrom, en demyeliniserande sjukdom i det perifera nervsystemet.

Myelinförlust kan också orsakas av metabola störningar, missbruk, särskilt alkohol, eller vitamin B12-brist.

Slutligen finns det även demyeliniserande sjukdomar av genetiskt ursprung, såsom Tay-Sachs syndrom, som visar sig i ett tidigt skede.

Det är endast genom grundforskning som vi kommer att kunna identifiera de molekylära mekanismerna bakom demyeliniseringsprocessen från fall till fall, och på så sätt utveckla allt mer riktade och effektiva terapier.

Demyelinisering – symtomen

Eftersom detta är en kategori av sjukdomar som innehåller mycket olika tillstånd, både vad gäller orsak och klinisk progression, varierar symtomen och tecknen också mycket beroende på vilken typ av nervtrådar som påverkas och hur snabbt det går.

Bland dessa är några av de vanligaste:

• förlust av känslighet och muskelstyrka, vilket leder till förlamning;
• stelhet;
• nedsatt motorisk koordination.

Men det kan också finnas syn- eller hörselproblem eller kognitiva brister och depression.

Diagnos

När det gäller demyeliniserande sjukdomar i centrala nervsystemet är det mest kraftfulla verktyget vi har för att korrekt identifiera orsaken MRT.

Data som samlas in av MR är integrerade med kliniska bedömningar, neurofysiologiska undersökningar, laboratorietester, vanligtvis utförda på cerebrospinalvätska, och eventuella genetiska tester, i syfte att identifiera sjukdomsspecifika biomarkörer.

Behandling av demyeliniserande sjukdomar

Tyvärr finns det inget botemedel för många sjukdomar som kännetecknas av förlust av myelin.

Det finns dock ett växande antal effektiva läkemedel tillgängliga för att kontrollera de processer som leder till irreversibla neurologiska underskott genom skador på myelinskidan, särskilt vid multipel skleros.

Om de används tidigt och korrekt kan de göra skillnad för livskvaliteten och bromsa utvecklingen av sjukdomen.

För patienter som lider av dessa tillstånd är det viktigt att ställa en tidig diagnos och påbörja en allsidig terapeutisk kurs, där eventuell användning av specifika läkemedel måste åtföljas av sjukgymnastiksessioner och eventuellt kognitiv träning, som spelar en grundläggande roll. för att främja återhämtning från skada.

Läs också:

Emergency Live Ännu mer...Live: Ladda ner den nya gratisappen för din tidning för IOS och Android

Rehabiliteringsterapier vid behandling av systemisk skleros

Ryggsmärta: Vikten av postural rehabilitering

ALS: Nya gener som är ansvariga för amyotrofisk lateralskleros identifierade

Neurologisk rehabilitering: vad det är och vad dess mål är

Källa:

GSD