Infektionsförebyggande av patienter i vårdinställningar, med fokus på ebola

Ebola är mycket smittsam, snabbt dödlig, med en hög dödlighet, men det kan förebyggas. Det sprids genom direkt kontakt med kroppsvätskor. Här är rapporten om förebyggande av infektioner av WHO uppdaterad 2014

Detta dokument innehåller en sammanfattning av åtgärder för förebyggande och kontroll av infektioner för personer som ger direkt och icke-direkt vård till patienter med misstänkta eller bekräftade fall av hemovagisk feber (Filovirus hemorragisk feber), inklusive Ebola eller Marburg hemorragiska feber i hälsovårdsanläggningar (HCF).

Den innehåller också några instruktioner och anvisningar för dem som hanterar implementeringen av IPC-aktiviteter. Dessa IPC-åtgärder bör tillämpas inte bara av vårdpersonal utan av alla som är i direktkontakt med patienter (t.ex. besökare, familjemedlemmar, frivilliga), såväl som av personer som inte är i kontakt med patienter utan potentiellt utsätts för viruset genom kontakt med miljön (t.ex. städare, tvätt, hushållerska, säkerhet).

Detta dokument representerar en uppdatering av WHO 2014 ”Interim infektionskontrollrekommendationer för vård av patienter med misstänkt eller bekräftad filovirus (Ebola, Marburg) hemorragisk feber”. Denna uppdatering är baserad på granskning av WHO och andra internationella referensdokument som används och publicerades under det nuvarande Ebola-utbrottet (se referenser) och konsensus från internationella experter. Ebolavirussjukdom är en allvarlig sjukdom orsakad av Ebola Filovirus.

Det är mycket smittsamt, snabbt dödligt, med hög dödlighet, men det kan förebyggas. Det sprids genom direktkontakt med kroppsvätskor (blod, avföring, kräkas, saliv, urin, spermier, etc.) från en smittad person och vid kontakt med kontaminerade ytor eller Utrustninginklusive linne smutsat av kroppsvätskor från en infekterad person. Ebolaviruset kan elimineras från miljön med värme, alkoholbaserade produkter och natriumhypoklorit (blekmedel) eller kalciumhypoklorit (blekpulver) i lämpliga koncentrationer.

Det är också mottagligt för ett brett spektrum av vanligt använda desinfektionsmedel, inklusive aldehyder, halogener, peroxider, fenoler och kvaternära ammoniumföreningar. Om IPC-åtgärder omsorgsfullt genomförs kommer det att minska eller stoppa spridningen av viruset och skydda hälso- och sjukvårdspersonal och andra. Det rekommenderas att i det eller de drabbade områdena inrättas en underkommitté för klinisk fallhantering; 1 som en del av detta utskott bör en eller flera samordnare utses för att övervaka att IPC-åtgärderna följs i varje HCF och fungerar som en kontaktperson för att samordna aktiviteter och ge råd. Om den är tillgänglig bör denna person vara den professionella som ansvarar för IPC i HCF.

Fallidentifiering och upptäckt, kontaktspårning och patientklinisk bedömning och hantering är inte föremål för detta vägledningsdokument och instruktioner för dessa aktiviteter finns någon annanstans. 1, 2 När det gäller IPC-åtgärder som ska genomföras under intervjuer för kontaktspårning och fallupptäckt i samhället, bör följande principer komma ihåg: 1) skakar hand bör undvikas; 2) ett avstånd på mer än en meter bör hållas mellan intervjuaren och intervjuaren; 3) PPE krävs inte om detta avstånd är säkert och vid intervjuer av asymptomatiska individer (t.ex. varken feber eller diarré, blödning eller kräkningar) och förutsatt att det inte kommer att finnas någon kontakt med miljön, potentiellt förorenad med ett eventuellt / troligt fall; och 3) det är tillrådligt att tillhandahålla arbetare som utför kontaktspårning och ärenden i samhället med alkoholbaserade handrub-lösningar och instruktioner för att på lämpligt sätt utföra handhygien.

 

Ebola - WHO: s mellanhand

Du kanske också gillar