Barn med obstruktiv sömnapné som inte växer ur den vid tonåren har nästan tre gånger risken för högt blodtryck som tonåringar jämfört med dem utan andningsproblem, visar en ny långtidsstudie

Men barn vars sömnapné försvinner under tonåren har ingen ökad risk, fann studien.

Obstruktiv sömnapné när andningen pausats under sömnen och blodtrycksproblem har kopplats tidigare

Men få forskare hade undersökt problemet hos barn noggrant och långsiktigt, säger studiens huvudförfattare, Julio Fernandez-Mendoza. Han är docent vid Sleep Research and Treatment Center vid Penn State University College of Medicine i Hershey, Pennsylvania.

Resultaten, som anses preliminära tills de publicerades i en peer-reviewed journal, presenterades på fredag ​​som en del av American Heart Associations virtuella epidemiologi, förebyggande, livsstil och kardiometaboliska hälsokonferens.

Det finns tre typer av sömnapné, enligt American Academy of Sleep Medicine, med obstruktiv sömnapné - orsakad av luftvägsblockering - som är den vanligaste.

Akademin uppskattar sömnapné hos nästan 30 miljoner vuxna, med de flesta fall odiagnostiserade.

Men det påverkar också många barn.

Den nya studien undersökte 421 barn i åldrarna 5 till 12 som övervakades över natten i ett sömnlaboratorium. Av dessa barn hade cirka 12% åtminstone mild obstruktiv sömnapné

Efter mer än sju års uppföljning, när de flesta av barnen var mellan 12 och 19 år, hade sömnapné försvunnit hos drygt hälften av dem. Barn växer ofta ur problemet, säger Fernandez-Mendoza.

Efter att ha justerat för faktorer som kön, ras / etnicitet, ålder, nivåer av fetma och huruvida barnen tog bort mandlarna eller adenoiderna, fann forskare barn vars sömnapné kvarstod i tonåren hade 2.9 gånger högre odds för att ha högt blodtryck än barn som aldrig hade problemet.

Om sömnapné började under tonåren var det 1.7 gånger större risk att de hade högt blodtryck.

Obstruktiv sömnapné kan orsakas av problem som förstorade mandlar eller adenoider hos vissa barn, men fetma är en kritisk faktor, sa Fernandez-Mendoza.

Dr Carissa M. Baker-Smith, chef för pediatrisk förebyggande kardiologiprogram vid Nemours / Alfred I. duPont Hospital för barn i Wilmington, Delaware, kallade studien ”betydelsefull” för sin långsiktiga strategi.

Hon sa att forskningen också lyfter fram vikten av att betrakta barnets sömnkvalitet som en riskfaktor för högt blodtryck hos barn.

"Vad detta säger är en av anledningarna till att barn har högt blodtryck är att de har obstruktiv sömnapné - även efter att vi kontrollerar för andra kända riskfaktorer, såsom fetma," sa Baker-Smith, som inte var inblandad i studien.

Sömn, högt blodtryck och fetma är sammanflätade faktorer i hjärtsjukdomar, sa hon. Hos en ung person blir sådana faktorer föregångare för mer avancerad hjärtsjukdom i vuxenlivet om de inte behandlas

Eftersom högt blodtryck kan leda till allvarlig skada är uppmärksamhet på barnets sömn viktig och en diagnos av apné bör inte ignoreras, sa Baker-Smith.

Fortfarande har inte alla barn som snarkar sömnapné, säger Fernandez-Mendoza. Men högt snarkning - snarkning hörs genom en sovrumsdörr - är den vanligaste indikatorn. Andra inkluderar irritabilitet eller överdriven sömnighet på dagtid.

Ibland måste barnets mandlar eller adenoider tas bort. Men ofta sa han att behandlingar inkluderar noggrant strukturerad viktminskning såväl som olika typer av positiv luftvägstrycksbehandling som ger en ström av luft genom en mask för att hålla luftvägarna öppna.

Fernandez-Mendozas råd till föräldrar är att inte anta att snarkning hos ett barn är söt eller att deras övervikt är normal. ”Ta det på allvar, rådfråga din barnläkare,” och eventuellt få barnet utvärderat med en sömnstudie.

Barnläkare, sade han, måste betrakta sömnapné som ett systemproblem.

Fernandez-Mendoza fortsätter att spåra barnen, varav några är så gamla som 30 nu, och planerar att rapportera om andra hjärtrelaterade frågor på vägen.

Läs också:

Barnläkemedel / dyspné, hosta och huvudvärk: några av de långa kovida tecknen hos barn

Barnläkemedel / celiaki och barn: Vilka är de första symptomen och vilken behandling ska följas?

Källa:

American Heart Association