Femårs framåtblick är inte bara en vision utan en verklighet. Efter att ha arbetat med patientgrupper, tog kliniker, lokala myndigheter och nationella partner NHS till ett allmänt accepterat samförstånd om behovet av förändring och en gemensam ambition för framtiden. Framgång kräver att leverantörer tänker bortom lagstadgade och organisatoriska gränser för att möta behoven. Många aspekter av 5YFV implementeras nu och pilotas över hela landet. Som en katalysator för att skapa nya sätt att leverera kvalitetsvård inledde NHS ett "Vanguard" -program. Inrättandet av avantgardeplatser var det första steget att implementera 5YFV och samtidigt slutet på de traditionella sätten att arbeta inom NHS. Dessa modeller har utvecklats för att ge förbättrad, personlig och integrerad vård.

NHS kommer inte att lyckas stänga sjukvårdsklyftorna genom att leverera tjänsterna på samma sätt som de alltid har levererat dem. Enligt Kings Fund kan leveransen av 5YFV äventyras på grund av brist och "kritiskt tryck" i NHS-arbetsstyrkan. Den nationella rådgivningen Styrelsen har etablerats och fått i uppdrag att ge råd i arbetskraftsfrågor, för att säkerställa att implementeringen av 5YFV inte vacklar.

För att möta behoven hos patienter på ett hållbart sätt och därmed stänga hälso- och välbefinnande klyftan, kan NHS inte längre helt enkelt svara på prognoserna om ohälsa och ökade kostnader. NHS måste bli ett proaktivt förändringsmedel med samverkan med enskilda, lokala myndigheter och andra offentliga, privata och tredje sektorer tillsammans med hälso-och sjukvården. De nationella organens roll är att skapa förutsättningar för lokala ledare att lyckas. Även om a senaste rapporten av Carol Jagger, institutet för hälsa och samhälle, Newcastle University, har funnit att andelen livsbranschen i god hälsa ökar i England är ojämlikheterna i hälsa fortfarande förankrade över hela Förenade kungariket. Att komma till rätta med ojämlikhet i hälsa och förebyggande av ohälsa och för tidig död i detta land genom att stimulera och stödja en hälsosammare livsstil, skulle bidra till att säkerställa nationens hälsovårdssystems framtid.

5YFV påpekade att om vi fortsätter med den nuvarande vårdmodellen och historiska trender fortsätter är det troligt att vi kommer att möta en betydande finansieringsklyfta mellan prognostiserade hälsokostnader och tillgänglig resurs. Så NHS behöver en kombination av nya investeringar och ny effektivitet för att skapa takhöjd för att hantera ökad efterfrågan och fortsätta att förbättra vården. För att upprätthålla NHS är det avgörande för att maximera det värde som patienter härrör från egen vård och behandling och hela befolkningens andel av investeringen i vården.