Parkinsons sjukdom: symtom, diagnos och behandling
Parkinsons sjukdom är den vanligaste rörelsestörningen. Hanar påverkas 1.5 gånger mer än kvinnor: neuronerna, på grund av sänkta dopaminnivåer i ett visst område av hjärnan, genomgår långsam men progressiv neurodegeneration
Det är också den vanligaste neurodegenerativa sjukdomen efter Alzheimers.
Även om det i allmänhet drabbar personer över 65 år, ökar tidiga fall – runt 40 års ålder.
Vad är Parkinsons sjukdom
Parkinsons sjukdom är ett vanligt neurologiskt tillstånd vars incidens ökar med åldern och är den vanligaste av "rörelsestörningarna".
Parkinsons uppstår när produktionen av dopamin i hjärnan sjunker avsevärt på grund av degenerering av neuroner i ett område som kallas "svart materia".
Ansamlingar av alfa-synuklein, ett protein som anses vara potentiellt ansvarigt för att sprida sjukdomen i hela hjärnan, börjar sedan dyka upp från märgen till hjärnan.
En av sjukdomens egenskaper är den långsamma och gradvisa uppkomsten av symtom, vilket gör att de inte märks av patienten och familjen under en längre tid.
Symtom uppstår när den svarta substansen har förlorat cirka 60 % av dopaminerga neuroner och resterande dopamin är 80 % av det normala.
Parkinsons sjukdom: vilka är symtomen?
Symtom associerade med Parkinsons sjukdom inkluderar:
- tremor i vila
- stelhet;
- bradykinesi (långsamhet i automatiska rörelser);
- postural instabilitet (förlust av balans, vilket kan visa sig i besvärlig gång och krökt hållning);
- depression;
- långsamhet i talet.
Vilka är orsakerna till Parkinsons sjukdom?
Orsakerna till Parkinsons sjukdom är inte helt kända.
Säkert är dock att det är en sjukdom av multifaktoriellt ursprung, där miljömässiga och genetiska komponenter samverkar.
Möjliga orsaker inkluderar mutationer i specifika gener (i cirka 20 % av fallen förekommer Parkinsons sjukdom hos patienter med en positiv familjehistoria av sjukdomen), hjärnskador, infektioner, exponering för giftiga ämnen som kolvätelösningsmedel och bekämpningsmedel och tungmetaller ( järn, zink, koppar).
Kan Parkinsons sjukdom förebyggas?
Hittills finns det tyvärr inga substanser eller läkemedel som kan förebygga Parkinsons sjukdom.
Men att leva ett aktivt liv och äta en kost som är gynnsam för nervsystemet kan hjälpa till att förhindra utvecklingen av neurodegenerativa sjukdomar, inklusive Parkinsons.
Kosten bör innehålla grönsaker, särskilt gröna blad, frukt, fullkorn, baljväxter, nötter, särskilt valnötter som har det bästa förhållandet mellan omega-3 och omega-6, fisk, vitt kött, ägg och extra virgin olivolja – alla livsmedel med en möjlig neuroprotektiv effekt.
Många av dessa livsmedel, särskilt grönsaker, frukt och fullkorn, innehåller polyfenoler, kraftfulla aktivatorer av mänskliga gener, involverade i syntesen av antioxidantenzymer, modulering av antiinflammatoriska vägar och kopplar på anti-aging gener, samt är nyckelfaktorer för att upprätthålla en frisk tarmmikrobiota, eftersom det nära förhållandet mellan tarm och hjärna nu är känt.
Parkinsons sjukdom: vilka tester man ska göra för diagnos
Den kliniska diagnosen ställs genom att bedöma olika aspekter och genom specifika tester. Viktiga är därför
- patientens kliniska historia och familjehistoria
- utvärdering av neurologiska symtom och tecken,
När det gäller instrumentella undersökningar kan specialisten kräva:
- Högfältskärnmagnetisk resonans;
- SPECT DATscan;
- hjärnan PET-skanning;
- hjärtmuskelscintigrafi
- Neurofysiologiska tester av det autonoma nervsystemet.
Hur behandlas Parkinsons sjukdom?
Hittills finns det inget botemedel mot denna sjukdom, men läkemedelsbehandling, kirurgi och multidisciplinär behandling kan ge lindring från symtomen.
De viktigaste läkemedlen inkluderar levodopa (vanligtvis i kombination med en dopa-dekarboxylas-hämmare och en COMT-hämmare), dopaminagonister och MAO-B-hämmare (monoaminoxidashämmare).
Läs också:
Emergency Live Ännu mer...Live: Ladda ner den nya gratisappen för din tidning för IOS och Android
Demens, hypertoni kopplad till COVID-19 vid Parkinsons sjukdom
Förhållandet mellan Parkinsons och Covid: The Italian Society of Neurology ger klarhet