Perikardit: vad är orsakerna till perikardinflammation?
Hjärtsäcken är strukturen som täcker och skyddar hjärtat och består av två membran åtskilda av ett tunt lager vätska
Om hjärtsäcken blir inflammerad kallas det perikardit. När hjärtsäcken är inflammerad blir hinnorna inflammerade och det kan bli en ökning av vätskan som i vissa fall kan trycka ihop hjärtat.
Vad orsakar denna inflammatoriska process och vilka är konsekvenserna för hjärtfunktionen?
De vanligaste orsakerna till perikardit
I de flesta fall beror perikardit på en virusinfektion; mer sällan orsakas det av bakterier eller andra patogener.
Andra sjukdomar som tumörer, njursvikt eller autoimmuna sjukdomar som systemisk lupus erythematosus kan också vara orsaken.
I sällsynta fall kan perikardit vara resultatet av en hjärtinfarkt. Detta kallas epistenokardiell perikardit.
Detta var dock vanligare tidigare, innan reperfusionsterapin kom, eftersom det är mer sannolikt att perikardit inträffar vid stora infarkter.
Idag, eftersom infarkter vanligtvis genomgår reperfusionsbehandling omgående, framkallar de sällan inflammation i hjärtsäcken.
Perikardit kan också uppstå efter operation där hjärtsäcken skärs, vilket vanligtvis är fallet vid hjärtkirurgi: skada på hjärtsäcken kan utlösa en autoimmun reaktion.
Att identifiera den bakomliggande orsaken till perikardit (oavsett om det är smittsamt eller inte) är avgörande för att välja behandling.
Symtom på perikardit
Detta tillstånd drabbar män mer än kvinnor. Det typiska symtomet på akut perikardit är bröstsmärta.
Detta skiljer sig från hjärtinfarktsmärta och tenderar att förändras, till exempel vid andning, hosta och förvärras om du ligger ner.
EKG -UTRUSTNING? BESÖK ZOLL -STÅLEN PÅ NÖD EXPO
Vad händer vid perikardit?
Om inflammationen leder till en snabb ansamling av en stor mängd vätska inuti hjärtsäcken, som av naturen inte är särskilt uttänjbar, kan hjärtat vara sammanpressat och inte längre kunna fyllas med blod: i detta fall finns det hjärttamponad, som är en medicinsk nödsituation.
Om däremot vätskeansamlingen går långsamt och/eller den inflammatoriska processen leder till en förtjockning och stelning av hjärtsäcken, kan hjärtat inte expandera tillräckligt, men situationen är mindre dramatisk än den tidigare.
Det är ingen direkt skada på hjärtmuskeln, men säcken hindrar hjärtat från att fyllas och pumpa blod, vilket är jämförbart med hjärtsvikt.
Symtomen är desamma, börjar med ödem i de nedre extremiteterna.
Problemet är att när inflammationen väl har löst sig kan den återkomma (känd som återkommande perikardit), även om den sällan blir kronisk.
Läs också:
Har du episoder av plötslig takykardi? Du kan lida av Wolff-Parkinson-White syndrom (WPW)
Att veta Trombos Att Ingripa På Blodpropp
Inflammationer i hjärtat: Vad är orsakerna till perikardit?