Oavsiktlig hypotermi med eller utan cirkulationsstopp: upplevelsen från danska Præstø Fjord båtolycka 2011.

Den europeiska föreningen för surfande läkare (EASD) är glada att välkomna Dr. Michael Wanscher och Dr Steen Barnung till Irland för att tala om förebyggande och återupplivande strategier vid oavsiktlig hypotermi vid 3rd års konferens i Surfing Medicine, The Glasshouse, Sligo på 10th September 2014.

Återupplivningsstrategier vid oavsiktlig hypotermi

Dr. Barnung och Wanscher kommer att dela sina erfarenheter från den danska Præstø Fjord båtolyckan 2011 där 15 friska försökspersoner (medianålder 16 (intervall 15-45) år) nedsänktes i 2 ° C saltvatten.

Sju (7) patienter hittades med djupgående (median temperatur: 18.4 ° C; intervall: 15.5-20.2 ° C) av misstag hypotermisk cirkulationsstopp lyckades återupplivas med hjälp av en ledningsstrategi som använde sig extrakorporeal membranoxysering (ECMO) uppvärmning, på varandra följande perioder av terapeutisk hypotermi och lugnande normotermioch intensiv neurorehabilitering.

De värmdes alla upp med extrakorporeal membranoxygenering (ECMO) och utvärderades därefter med avancerad neuroradiologisk och funktionell testning.

Dessutom överlevde sju (7) andra hypotermiska offer (minsta kärntemperatur: 23 ° C) som inte drabbades av cirkulationsstopp olyckan.

Oavsiktlig hypotermi utan cirkulationsstopp: resultat av studien

Offren som överlevde olyckan utan cirkulationsstopp var främst kvinnor med en högre kroppsmassaindex.

Offrar med cirkulationsstopp-pH vid ankomst var en median på 6.61 (intervall 6.43-6.94), där ECMO fastställdes en median på 226 (178-241) min efter olyckan.

Magnetresonansspektroskopi visade neuronal dysfunktion hos fem. Hos fem offer utvecklades initiala normala vita materiespektra för att visa bevis på onormala axonala membran.

Baserat på sju nivå Test av funktionell självständighetsmätning funktionellt resultat var bra hos sex offer för cirkulationsstopp och totalt utan cirkulationsstopp. Mild till måttlig kognitiv dysfunktion sågs hos sex och allvarlig dysfunktion hos ett offer för cirkulationsstopp.