Trakeotomi: en livräddande operation
Förstå proceduren, indikationerna och hanteringen av trakeostomi
Vad är trakeostomi och när utförs det?
trakeostomi är en kirurgiskt ingrepp som innebär att skapa en öppning genom hals in i luftstrupen, vilket möjliggör införande av ett rör för att underlätta andningen. Proceduren utförs för att kringgå övre luftvägshinder eller hantera allvarliga andningsproblem. Det används ofta i fall av skador, svåra infektioner, stämbandsförlamning, halstumörer eller vid större huvud- eller halsoperationer, såväl som för patienter som behöver långvarig mekanisk ventilation.
Hur trakeostomi utförs
Trakeostomi kan utföras som en kirurgiskt ingrepp or perkutant. I kirurgisk trakeostomi, gör en kirurg ett horisontellt snitt i den nedre delen av halsen och öppnar sedan ett hål i luftstrupen. I perkutan trakeostomi, tas ett mindre invasivt tillvägagångssätt med ett litet snitt, och en endoskopisk kamera förs in genom munnen för att visualisera luftstrupen. I båda fallen sätts ett trakeostomirör för att hålla snittet öppet.
Hantering och komplikationer av trakeostomi
Efter proceduren kan patienten behöva stanna på sjukhuset i flera dagar för återhämtning. Postoperativ ledning innefattar rengöring och vård av trakeostomiröret och att lära sig nya sätt att kommunicera och svälja. Några möjliga komplikationer inkluderar blödning, infektioner, skador på matstrupen eller luftstrupen och bildandet av fistlar. God hygien och korrekt trakeostomislangvård kan minska risken för komplikationer.
Långsiktiga framtidsutsikter och dekanylering
trakeostomi kan vara temporär or permanentaberoende på patientens behov. När det inte längre är nödvändigt kan trakeostomiröret tas bort och öppningen tenderar att stänga av sig själv. Dekanylering, avlägsnandet av slangen, utförs när patienten är vid medvetande, inte längre behöver ventilatorn och har tillräckligt luftflöde till lungorna. Efter borttagning kan det uppstå en tillfällig känsla av andningssvårigheter eftersom man vänjer sig vid att andas genom mun och näsa.
Källor