Kutoka kwa maumivu katika kifua na mkono wa kushoto hadi hisia ya kifo: hizi ni dalili za infarction ya myocardial

By Cristiano Antonino On Oktoba 25, 2022

Wakati watu wanazungumza juu ya infarction, kwa ujumla wanamaanisha infarction ya myocardial, lakini infarction inaweza kutokea katika viungo kadhaa.

'Infarction' kwa kweli ni neno la jumla la kifo (nekrosisi) cha seli fulani katika tishu fulani kwa sababu hazipokei usambazaji wa kutosha wa damu na oksijeni kutoka kwa mfumo wa mzunguko.

Kwa mfano, kiharusi cha ubongo, pia huitwa 'kiharusi', ni infarction ya sehemu ya ubongo.

Kwa hivyo, infarction ya myocardial ni necrosis ya sehemu ya myocardiamu, ambayo ni misuli ya moyo.

Inatokea wakati kizuizi katika mishipa ya moyo, mishipa inayopeleka damu kwenye moyo, inazuia mtiririko wa kawaida wa damu'.

KWANINI MISHIPA YA KONA HUZIBA

Kuna sababu kadhaa kwa nini ateri ya moyo inakuwa kizuizi.

Sababu kuu bila shaka ni kuhusiana na atherosclerosis, ugonjwa wa chombo yenyewe ambayo inaongoza kwa mkusanyiko wa cholesterol, kisha kwa malezi ya plaque.

Ujanja huu unaweza kupunguza mshipa hatua kwa hatua, na hivyo kutoa kile tunachoita ischemia, jambo tofauti na infarction.

Tunasema juu ya infarct, kwa kweli, katika kesi ya usumbufu wa jumla wa mtiririko wa damu, wakati ischemia hutokea wakati kuna 'kupungua' kwa mtiririko unaosababishwa na stenosis, yaani, kupungua kwa lumen ya chombo kwa usahihi. kwa sababu ya plaque ya atherosclerotic.

Inaweza pia kutokea kwamba plaque inaweza 'kupasuka' ndani ya chombo.

Katika kesi hii, mwili humenyuka kwa kujilinda kama inavyofanya, ili kurahisisha, katika kesi ya jeraha, na kusababisha nguvu ambayo inaweza kwenda hadi infarction.

Mchakato wa urekebishaji uliowekwa katika kukabiliana na kupasuka kwa plaque inajumuisha kuunda kitambaa, thrombus, ambayo inatishia kuzalisha thrombosis ya chombo, yaani kuziba kwa ateri ambayo huzuia kabisa mtiririko wa damu.

Vikwazo si mara zote husababishwa na plaques lakini pia na matatizo ya utendaji, kama vile vasoconstriction ya mishipa hii.

Plaques sio sababu pekee za vizuizi vya moyo wakati mwingine ni shida za utendaji, kama vile vasospasm, ambayo husababisha usumbufu wa mtiririko wa damu.

Chukua, kwa mfano, matumizi mabaya ya dawa za kulevya kama vile kokeini: vizuri, hii inaweza kusababisha kile kinachojulikana kama mshtuko wa moyo, ambao, ikiwa utaendelea kwa muda mrefu, ni sababu nyingine ya mshtuko wa moyo.

Daktari wa moyo anatukumbusha kwamba sisi sote tunakabiliwa na atherosclerosis, lakini lazima tujaribu kuendeleza kidogo iwezekanavyo na hivyo kufanya kazi juu ya mambo ya hatari ya moyo na mishipa.

UGONJWA WA MYOCARDIAL, KISUKARI NA MAADUI WA PRESHA YA MOYO.

Miongoni mwa sababu za hatari ni hakika ugonjwa wa kisukari, shinikizo la damu, shinikizo la damu, maadili ya juu ya cholesterol, hata triglycerides, bila kusahau fetma, kuwa overweight, sigara na historia ya familia.

Kwa kweli, hata aina ya maandalizi ya maumbile yanaweza kuharakisha na kuzidisha mchakato wa asili wa atherosclerosis.

Sababu nyingine za hatari ni hakika umri na jinsia ya kiume.

HIZI HAPA KEngele ZA ALARM ZA MYOCARDIAL INFARCTION

Lakini ni dalili gani zinazotufanya tushuku infarction ya myocardial?

Katika infarction, wakati ni muhimu sana.

Muda ndio jambo la kuamua, bila shaka.

Haraka tunapotambua mshtuko wa moyo, haraka tunafika kwenye uchunguzi, na kwa haraka tunaweza kutibu, na hivyo kuokoa tishu zaidi: haraka sisi ni, kwa kifupi, zaidi tunaweza kuwa na uharibifu wa mashambulizi ya moyo.

Dalili ni zile za mawazo ya kawaida, yaani, maumivu ya kifua na mkono wa kushoto, lakini kwa kuzingatia umuhimu wa kujitambua haraka, hebu tuwe sahihi zaidi katika kuelezea dalili za kawaida na zisizo za kawaida ambazo zinapaswa kututisha.

Infarction ya myocardial mara nyingi hudhihirishwa na maumivu katika kifua, katikati ya thorax, na sifa maalum kabisa: wagonjwa wengi wanaelezea aina ya makamu, hisia za ukandamizaji mkubwa katika kifua.

Zaidi ya maumivu ya misuli, ni maumivu ya kupumua, ya kukandamiza kwenye kiwango cha kifua, chini ya sternum, mfupa katikati ya kifua.

Maumivu ya kifua, ambayo ni ya kukandamiza na ya kuendelea, mara nyingi hufuatana na maumivu ambayo kwa kawaida hutoka kwenye bega na mkono wa kushoto, hasa sehemu ya nje, ambapo kidole kidogo iko.

Hizi ni sifa za kawaida za maumivu ya kifua ambayo inaweza kuwa ishara ya onyo ya mshtuko wa moyo unaoendelea.

Maumivu ya kifua pia mara nyingi hufuatana na kupumua kwa pekee, njaa halisi ya hewa.

MAUMIVU YA MKONO NA KIFUA KANDAMIZI

Dawa, hata juu ya somo hili la maridadi, sio sayansi halisi.

Maumivu yanaweza pia kuangaza kwa namna ya tabia nyuma, kati ya vile vya bega, au hadi shingo, kufikia chini ya taya.

Si hivyo tu: wakati mwingine mkono wa kulia unaweza pia kuathiriwa na mionzi ya maumivu ya moyo.

Kwa hivyo, kwa muhtasari: maumivu makali kwenye kifua cha aina ya ukandamizaji, inayoangaza kwa mkono wa kushoto, kwa taya, labda hata nyuma, na kuhusishwa na kupumua kwa shida, haya yote ni kengele za kengele ambazo zinapaswa kutufanya tuwe na wasiwasi na kutafuta msaada. .

Kana kwamba hiyo haitoshi, hii ni wazi inahusishwa na malaise kubwa.

Kuna watu ambao wanaripoti hisia ya kifo, basi wasiwasi, jasho la baridi, na wakati mwingine hii inaweza kusababisha hata kukata tamaa.

Hata hivyo, ni muhimu kukumbuka kuwa kuna matukio ambayo mashambulizi ya moyo yanayoendelea hayatoi dalili yoyote, maumivu yoyote.

Kuna wagonjwa ambao wanasema hakuna maumivu kabisa, au wanahisi tu kidonda kwenye mkono, taya au tumbo.

TAHADHARI USICHANGANYE NA MAUMIVU YA TUMBO

Ni kawaida kabisa kuchanganya infarction na epigrastralgia, yaani maumivu katika tumbo.

Hii ni maumivu ya chini ya kifua, mahali ambapo tunapata tumbo.

Hiyo, pia, inaweza kweli kuwa tovuti ya maumivu ya moyo.

Kwa hiyo inaonekana kwamba watu hudharau kile wanachofikiri ni maumivu ya tumbo, maumivu kutoka kwa gastritis, na kile kinachogeuka kuwa tatizo la moyo badala yake.

Jinsi ya kutofautisha maumivu ya kawaida ya tumbo kutoka kwa mshtuko wa moyo?

Mtu lazima makini na aina ya maumivu.

Ikiwa epigastralgia inajidhihirisha na mionzi tuliyoelezea hapo awali, ikiwa inahusishwa na jasho au kupumua, basi inaweza kuwa si maumivu ya tumbo lakini maumivu ya kifua ya umuhimu wa moyo.

ONYO KWA WANAWAKE: WAKATI MWINGINE DALILI TOFAUTI

Kisha onyo maalum kwa wanawake.

Inaweza kutokea kwamba wanawake wanaougua mshtuko wa moyo, badala ya maumivu ya kweli ya kifua, wanapata kichefuchefu, kutapika, au hata kutokwa na jasho tu, au kuhisi maumivu nyuma ya mwili.

Kwa sababu ya dalili hizi zisizoweza kutambulika, zisizo na maana zaidi na zisizoeleweka, mara nyingi hutokea kwamba wanawake, ambao wanakabiliwa na ugonjwa wa moyo kama vile wanaume, hasa baada ya umri fulani, wanaokolewa haraka, na matokeo mabaya sana.

NINI CHA KUFANYA KATIKA TUKIO LA UKIMWI WA MYOCARDIAL?

Nini cha kufanya ikiwa moja ya dalili hizi inaonekana?

Kwanza kabisa, mtu anapaswa kuhakikisha kuwa ni tukio la moyo kwa sababu, kama tulivyosema, dalili si rahisi sana kuzifafanua.

Madaktari pekee wanaweza kufanya hivyo, na kwa hiyo ni muhimu kwenda kwa daktari chumba cha dharura haraka iwezekanavyo.

Maumivu ambayo tumeelezea wakati mwingine hutokea mara kwa mara: twinges hubadilishana na wakati wa utulivu.

Ikiwa dalili hizi zitaendelea kwa dakika 15-20, ushauri sio kuchelewesha na uwasiliane na huduma ya matibabu ya dharura mara moja kwa kupiga simu 112 au 118.

Tu katika chumba cha dharura, kwa kweli, mara tu hali ya moyo ya dalili imethibitishwa - katika kesi hii, hata electrocardiogram tu au aina nyingine za mitihani ni ya kutosha - madaktari wanaweza kutenda haraka juu ya infarction ya myocardial.

Katika suala hili, tuna mtandao wa maabara ya haemodynamics ambapo matibabu bora ya dharura ya infarction ya moyo hufanyika: kwa kutumia anesthesia ya ndani na kuingizwa kwa catheters ndogo ndani ya mishipa, mishipa ya moyo huonekana na kuziba kunatibiwa kwa njia ya upasuaji. kinachojulikana kama 'angioplasty ya msingi', ambayo inajumuisha kufungua tena chombo na kupandikiza stent ndogo ndani ya ateri ya ugonjwa wa moyo.

Kwa kuongezeka, inawezekana pia kufanya electrocardiograms katika ambulance huduma za dharura zinapoitwa.

Hii inaruhusu utambuzi wa mapema sana na rufaa ya mgonjwa kwenye kituo kilicho na vifaa zaidi kwa aina hii ya uokoaji.

Kwa hivyo, ujumbe ambao ningependa kurudia ni: kutodharau dalili hukuruhusu kuingilia kati mapema na kupunguza sana uharibifu wa mshtuko wa moyo'.

SHAMBULIO LA MOYO 'KIMYA'

Inaweza pia kutokea, hata hivyo, kwamba mashambulizi ya moyo huenda bila kutambuliwa kabisa.

Kuna watu ambao hawatambui kwamba wamepata mshtuko wa moyo, na hutokea kwamba kuna wagonjwa ambao hawajui.

Katika kesi hii tunashughulika na kile kinachoitwa 'mshtuko wa moyo wa kimya', ambao hupatikana zaidi kwa wagonjwa wa kisukari. Au dalili zilikuwepo lakini hazikuweza kufuatiliwa kwa mshtuko wa moyo.

Kwa mfano, mgonjwa, akiongozwa na madaktari, anakumbuka kuwa alikuwa na maumivu makali ya tumbo hapo awali.

Huko, wakati huo, tunaweza kujenga upya kwamba maumivu ndani ya tumbo hayakuwa ishara ya gastritis, lakini ya infarction, basi kwa bahati nzuri ilibadilika vizuri, imetulia kwa miaka, kwa sababu tu eneo ndogo la moyo lilikuwa limeharibiwa, bila kusababisha. uharibifu wa jumla wa chombo.

KUTENDA KWA MYOCARDIAL NA KUKAMATWA KWA MOYO, MAMBO MAWILI TOFAUTI LAKINI YANAYOHUSIANA.

Tofauti ambayo mara nyingi sio moja kwa moja ni ile kati ya infarction ya myocardial na kukamatwa kwa moyo.

Ni vitu viwili tofauti, ingawa vinahusiana.

Tunazungumza juu ya kukamatwa kwa moyo wakati moyo haufanyi kazi tena, haifanyi kazi yake ya pampu na, kwa hivyo, huacha kutoa damu kwa viungo vingine vya mwili.

Ikiwa damu haifikii viungo, seli hufa. Kiungo cha kwanza kuathiriwa ni ubongo, kwa sababu unahitaji daima oksijeni (na hivyo mtiririko usioingiliwa wa damu) kufanya kazi.

Hii ni kukamatwa kwa moyo.

Mara nyingi kukamatwa huzalishwa na tatizo la umeme.

Acha nijaribu kuwa wazi zaidi: moyo ni misuli inayofanya kazi kwa shukrani kwa msukumo wa ndani wa umeme.

Inaweza kutokea kwamba, kwa sababu mbalimbali ambazo sitaziorodhesha hapa, aina ya 'mzunguko mfupi' hutokea, kuharibika kwa shughuli za umeme na kusababisha mkazo wa moyo usio wa kawaida au wa haraka sana, ambao hatimaye huhatarisha maisha yake. kazi ya pampu.

Infarction ya moyo, kwa upande mwingine, ni, kama tulivyosema, kizuizi cha mishipa ya moyo: kizuizi cha mitambo ambacho huzuia mtiririko wa kawaida wa damu kwenye moyo.

Kukamatwa kwa moyo na infarction ya myocardial kwa hivyo sio sawa.

Walakini, infarction ni moja ya sababu za kukamatwa kwa moyo.

Wale walio na mshtuko wa moyo wanaweza kweli kuwa na mshtuko wa moyo, ingawa si lazima: mashambulizi mengi ya moyo hayahusishi kukamatwa kwa moyo.

Kinyume chake, sio kukamatwa kwa moyo wote ni kutokana na mashambulizi ya moyo.

Kama ilivyoelezwa tayari, kukamatwa kwa moyo kunatokana na tatizo la umeme, arrhythmia, ambayo husababisha kuharibika kwa shughuli za jumla za umeme na hivyo, katika hali mbaya, husababisha kukamatwa kwa moyo.

Katika matukio haya ya arrhythmia kali, kwa bahati mbaya kuna patholojia mbalimbali na hali ya muda mrefu ambayo hutangulia arrhythmias vile, ubongo ni chombo cha kwanza kuteseka na, kwa sababu ya hili, mgonjwa hupoteza fahamu na kukata tamaa.

Ikiwa hatufanyi mara moja na ukandamizaji wa kifua na mapema defibrillation, kifo cha ubongo au kifo cha kiumbe kizima kinaweza kutokea.

Kwa hivyo, hata katika hali hizi, uingiliaji wa haraka ni muhimu sana: 'masaji ya moyo', au tuseme mikandamizo ya kifua, huturuhusu kupata wakati wa thamani na kuhifadhi ubongo kwa njia fulani, lakini ni kipunguza sauti, kinachotambulika kwa kifupi chake cha kijani 'AED. ' au 'EAD', hiyo ni karibu kila wakati inayoamua.

Defibrillator kwa kweli ina uwezo, kwa uhuru, kutambua arrhythmia kali na 'kuikatiza' kwa mshtuko wa umeme.

Kama inavyoweza kukisiwa kwa urahisi, ufanisi unakuwa mkubwa zaidi kadiri kipunguzafibrila kinapotumiwa: kwa mara nyingine tena, sababu ya wakati ni muhimu.

KUPUNGUZA HATARI

Kisha daktari anazindua ujumbe kwa wananchi kulinda mioyo yao.

Kuzuia hakika ni muhimu, kuvunja mambo yote ya hatari iwezekanavyo.

Kwa hivyo, elimu juu ya mtindo wa maisha mzuri, yaani, lishe bora, kuacha kuvuta sigara, mazoezi ya mwili na kupunguza msongo wa mawazo, pamoja na uchunguzi wa mara kwa mara ili kuangalia shinikizo la damu na viwango vya cholesterol na matibabu yanayowezekana ya ugonjwa wa sukari.

Mtu anaweza kujisikia vizuri kabisa, lakini asipopima shinikizo la damu, hawezi kamwe kujua kwamba ana shinikizo la damu, kwa sababu hii inaweza kuwa isiyo na dalili.

Jambo hilo hilo linatumika kwa vipimo vya damu, kwa sababu cholesterol ya juu haionekani kwa mgonjwa, inaweza tu kuthibitishwa na mtihani wa damu.

Kama nilivyojaribu kuelezea, ni muhimu kuzuia ucheleweshaji iwezekanavyo. Katika kesi ya dalili za infarction ya myocardial, hatusubiri, hatuchelewesha: tunaita huduma ya matibabu ya dharura mara moja.

Kusitasita yoyote inaweza kuwa mbaya.

Wakati wa janga hilo, watu wengi, kwa kueleweka waliogopa na hatari ya kuambukizwa na virusi vya Sars-CoV-2, walidharau dalili zao na kuchelewesha kuomba msaada, wakati mwingine kufika wakiwa wamechelewa.

ELIMU KATIKA UFUFUO WA MOYO WA MOYO

Uendeshaji wa ufufuaji wa moyo na mapafu unapaswa kuwa sehemu ya elimu ya kiraia ya kila mtu: kuwa na uwezo wa kutambua kukamatwa kwa moyo, kufanya hata mikandamizo ya kifua, kwa kina na mdundo fulani, kuomba msaada na kupata defibrillator ni muhimu sana hatua za mapema katika tukio la moyo. kukamatwa na kuturuhusu kuokoa maisha ya watu.

HITAJI LA DEFIBRILLATORS

Ndiyo maana ni muhimu sana kusisitiza haja ya kusambaza defibrillators katika eneo lote.

Inatosha kusema kwamba defibrillators katika majengo ya umma na ofisi ni muhimu kama vile vizima moto: kuwa na defibrillators zaidi, na kozi zaidi juu ya matumizi sahihi ya mashine hizi rahisi, inamaanisha kuwa na nafasi nzuri ya kuokoa maisha ya watu walioathirika na kukamatwa kwa moyo. .

Kama ilivyo kawaida, maarifa yaliyoenea na mwingiliano wa watu binafsi na jamii ndio washirika bora wa maisha na afya, pamoja na ile ya moyo.

Kuchanganya tahadhari za kibinafsi, yaani, kinga na uchunguzi, utambuzi wa dalili za kutisha na uingiliaji wa haraka katika tukio la mshtuko wa moyo ni mambo matatu muhimu ya kuzuia uharibifu usioweza kurekebishwa.