மாற்றப்பட்ட உணர்வு நிலை அவசரநிலைகள் (ALOC): என்ன செய்வது?

By கிறிஸ்டியானோ அன்டோனினோ On ஜனவரி 18, 2023

அவசர உலகில் ஈ.எம்.எஸ்முதலுதவி முதல் பதிலளிப்பான்paramedic மீட்பு ஸ்லைடர்

மாற்றப்பட்ட உணர்வு நிலை (ALOC) என்பது EMS வல்லுநர்கள் பதிலளிக்கும் ஏழாவது பொதுவான அவசரநிலை ஆகும், இது அனைத்து EMS அழைப்புகளிலும் கிட்டத்தட்ட 7% ஆகும்.

நனவின் மாற்றப்பட்ட நிலை (ALOC) என்பது நீங்கள் விழித்திருக்கவில்லை, விழிப்புடன் இல்லை அல்லது நீங்கள் சாதாரணமாக புரிந்து கொள்ள முடியாது. ALOC தலையில் காயம், மருந்துகள், மது, மருந்துகள், நீர்ப்போக்கு மற்றும் நீரிழிவு போன்ற சில நோய்களால் கூட ஏற்படலாம்.

ALOC இன் வெவ்வேறு நிலைகள் பின்வருமாறு:

குழப்பம்: நீங்கள் எளிதில் திசைதிருப்பப்படுவீர்கள் மற்றும் பதிலளிக்க மெதுவாக இருக்கலாம். நீங்கள் யார் அல்லது எங்கு இருக்கிறீர்கள் அல்லது நாள் அல்லது ஆண்டின் நேரம் உங்களுக்குத் தெரியாமல் இருக்கலாம்.

சித்தப்பிரமை: உங்களுக்கு கடுமையான குழப்பம் மற்றும் திசைதிருப்பல் மற்றும் பிரமைகள் (உண்மையான விஷயங்களில் நம்பிக்கை) அல்லது மாயத்தோற்றம் (உண்மையற்ற விஷயங்களை உணருதல்) இருக்கலாம். குழப்பத்தின் அளவு காலப்போக்கில் சிறப்பாகவோ அல்லது மோசமாகவோ இருக்கலாம்.

தூக்கம்: யாராவது அல்லது ஏதாவது உங்களை எழுப்பாத வரை நீங்கள் தூங்குகிறீர்கள். நீங்கள் வழக்கமாக பேசலாம் மற்றும் வழிமுறைகளைப் பின்பற்றலாம், ஆனால் நீங்கள் விழித்திருப்பதில் சிக்கல் இருக்கலாம்.

மழுங்கிய அல்லது மந்தமான: நீங்கள் சோர்வாக இருக்கிறீர்கள் மற்றும் உங்கள் சுற்றுப்புறத்தில் குறைந்த விழிப்புணர்வு அல்லது ஆர்வம் குறைவாக இருக்கிறீர்கள்.

மயக்கம்: சத்தமாக அல்லது வேதனையான ஒன்று உங்களை எழுப்பாத வரையில் நீங்கள் ஆழ்ந்த உறக்கத்தில் இருக்கிறீர்கள். உங்களால் பேசவோ அல்லது வழிமுறைகளைப் பின்பற்றவோ முடியாமல் போகலாம், மேலும் தனியாக இருக்கும் போது நீங்கள் மீண்டும் தூங்கிவிடுவீர்கள்.

கோமா: நீங்கள் தூங்கிக் கொண்டிருக்கிறீர்கள், ஆனால் உங்களை எழுப்பவே முடியாது.

அறிகுறிகள் எவ்வளவு கடுமையானவை என்பதைப் பொறுத்து மயக்கம் மற்றும் கோமா ஆகியவை மதிப்பிடப்படுகின்றன.

பயிற்சி: அவசரகால கண்காட்சியில் DMC DINAS மருத்துவ ஆலோசகர்களின் சாவடியைப் பார்வையிடவும்

உணர்வு வரையறையின் மாற்றப்பட்ட நிலை

நனவின் நிலை என்பது சுற்றுச்சூழலில் இருந்து வரும் தூண்டுதல்களுக்கு ஒரு நபரின் எதிர்வினையின் அளவீடு ஆகும்.

நனவின் மாற்றப்பட்ட நிலை என்பது இயல்பானது அல்லாத தூண்டுதல் அல்லது தூண்டுதலின் எந்த அளவீடும் ஆகும்.

லேசான மனச்சோர்வு நிலை, சோம்பல் என வகைப்படுத்தலாம், ஒரு நபர் சிறிய சிரமத்துடன் எழுப்பப்படக்கூடிய நிலை.

மழுங்கடிக்கப்பட்ட மக்கள் அதிக மனச்சோர்வடைந்த உணர்வுடன் இருப்பார்கள் மற்றும் முழுமையாக எழுப்ப முடியாது.

தூக்கம் போன்ற நிலையில் இருந்து எழுப்ப முடியாதவர்களை மயக்கம் என்று கூறுவார்கள்.

கோமா என்பது எந்த நோக்கத்துடன் பதிலளிக்க இயலாமை.

போன்ற செதில்கள் கிளாஸ்கோ கோமா அளவுகோல் நனவின் அளவை அளவிட வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது.

மூளையின் வேதியியலில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் (எ.கா., விஷம் அல்லது போதைப்பொருட்களின் வெளிப்பாடு), போதிய ஆக்ஸிஜன் அல்லது மூளையில் இரத்த ஓட்டம், அல்லது மூளையில் அதிக அழுத்தம் போன்ற பல்வேறு காரணிகளால் ALOC ஏற்படலாம்.

நீண்டகால மயக்கம் என்பது மருத்துவ அவசரநிலையின் அறிகுறியாகும்.

நனவின் மட்டத்தில் உள்ள குறைபாடு என்பது பெருமூளை அரைக்கோளங்கள் அல்லது ரெட்டிகுலர் செயல்படுத்தும் அமைப்பு காயம் அடைந்துள்ளது என்று அர்த்தம்.

நனவின் அளவு குறைவது அதிகரித்த நோயுற்ற தன்மை (நோய்) மற்றும் இறப்பு (இறப்பு) ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது. ALOC என்பது நோயாளியின் மருத்துவ மற்றும் நரம்பியல் நிலையின் மதிப்புமிக்க அளவீடு ஆகும்.

சில மருத்துவர்கள் உடல் வெப்பநிலை, இரத்த அழுத்தம் மற்றும் இதய துடிப்பு ஆகியவற்றுடன் உணர்வு நிலை முக்கிய அறிகுறிகளில் ஒன்றாக கருதுகின்றனர்.

நனவின் மாற்றப்பட்ட நிலை பல வடிவங்களை எடுக்கலாம்.

பொதுவாக, ALOC இன் அறிகுறிகளில் ஒரு நோயாளி அவர்களின் அடிப்படையைப் போல் செயல்படாமல் இருப்பது, குழப்பம் மற்றும் திசைதிருப்பல் அல்லது சாதாரணமாக செயல்படாதது ஆகியவை அடங்கும்.

ஒரு நோயாளி பலவீனமான நனவுடன் இருக்கலாம் மற்றும் சோம்பலாக, மயக்கமாக அல்லது மயக்க நிலையில் இருக்கலாம்.

நோயாளி தங்களுக்குள் பேசிக்கொண்டிருக்கலாம் அல்லது பிரமை செய்திருக்கலாம்.

நோயாளி மிகவும் எச்சரிக்கையாக, கிளர்ச்சியடைந்தவராக, குழப்பமடைந்தவராக அல்லது திசைதிருப்பப்பட்டவராகவும் தோன்றலாம்.

உலக மீட்புப் பணியாளர்களின் வானொலி? அவசர எக்ஸ்போவில் ரேடியோ ஈஎம்எஸ் பூத்தை பார்வையிடவும்

ALOC இன் காரணங்கள்

ALOC பின்வரும் நிபந்தனைகளால் ஏற்படலாம்:

வகை	எடுத்துக்காட்டுகள்
தொற்று	• நிமோனியா • சிறுநீர் பாதை நோய் தொற்று • மூளைக்காய்ச்சல் அல்லது மூளையழற்சி • செப்சிஸ்
வளர்சிதைமாற்றம்/நச்சு	• இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு • மது அருந்துதல் • எலக்ட்ரோலைட் அசாதாரணங்கள் • கல்லீரல் என்செபலோபதி • தைராய்டு கோளாறுகள் • மது அல்லது போதைப்பொருள் திரும்பப் பெறுதல்
நியூராலஜிக்	• பக்கவாதம் அல்லது நிலையற்ற இஸ்கிமிக் தாக்குதல் • வலிப்பு அல்லது போஸ்டிக்டல் நிலை • சப்அரக்னாய்டு இரத்தப்போக்கு • இன்ட்ராக்ரானியல் ஹெமரேஜ் • மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் வெகுஜன காயம் • சப்டுரல் ஹீமாடோமா
இருதய நுரையீரல்	• இதய செயலிழப்பு • மாரடைப்பு • நுரையீரல் தக்கையடைப்பு • ஹைபோக்ஸியா அல்லது CO2 போதைப்பொருள்
மருந்து தொடர்பான	• ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் மருந்துகள் • மது அல்லது போதைப்பொருள் திரும்பப் பெறுதல் • மயக்க மருந்துகள்-ஹிப்னாடிக்ஸ் • போதை வலி நிவாரணிகள் • பாலிஃபார்மசி

ALOCக்கான அவசர எண்ணை எப்போது அழைக்க வேண்டும்

அவசரகால மருத்துவர்களின் அமெரிக்கக் கல்லூரியின் கூற்றுப்படி, ALOC அல்லது மன நிலையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் மருத்துவ அவசரநிலைக்கான எச்சரிக்கை அறிகுறிகளாகும், மேலும் நீங்கள் அவசர எண்ணை அழைக்க வேண்டும்.

நீங்கள் ALOCஐ அனுபவித்து தனியாக இருந்தால் அவசர எண்ணை அழைக்கவும்.

உங்களுக்கு கடுமையான மார்பு வலி அல்லது கடுமையான இரத்தப்போக்கு இருந்தால் அல்லது உங்கள் பார்வை பலவீனமாக இருந்தால் உங்களை நீங்களே மருத்துவமனைக்கு கொண்டு செல்ல வேண்டாம்.

ஒரு எடுத்து ஆம்புலன்ஸ் இது பாதுகாப்பானது, ஏனெனில் மருத்துவப் பணியாளர்கள் மருத்துவமனைக்குச் செல்லும் வழியில் உயிர் காக்கும் சேவையை வழங்க முடியும்.

வேறு யாராவது ALOC அறிகுறிகளை அல்லது மாற்றப்பட்ட மன நிலையைக் காட்டினால், உடனடியாக அவசர எண்ணை அழைக்கவும்.

கார்டியோபுரோடெக்ஷன் மற்றும் கார்டியோபுல்மனரி ரிஸூசிடேஷன்? அவசரநிலை எக்ஸ்போவில் இப்போது மேலும் கற்றுக்கொள்ள EMD112 புத்தகத்தைப் பார்வையிடவும்

ALOC க்கு சிகிச்சையளிப்பது எப்படி

ALOC இன் அனைத்து அத்தியாயங்களுக்கும் குறிப்பாக முதல் 24 மணிநேரங்களில் கவனமாகக் கவனிக்க வேண்டும்.

ALOC நோயாளிகள் கண்காணிப்பு, பரிசோதனை மற்றும் சிகிச்சைக்காக மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவார்கள்.

ஒரு நோயாளியின் மனநிலையை மாற்றியமைக்க மதிப்பீடு செய்யும் போது, நோயாளியின் வரலாற்றை முடிந்தவரை சேகரித்து, தலை முதல் கால் வரை முழுமையான உடல் பரிசோதனை செய்வது அவசியம்.

மாற்றப்பட்ட நிலையின் காரணமாக நோயாளிகள் பெரும்பாலும் தங்கள் வரலாற்றை வழங்க முடியாது என்பதால், அவர்களின் அடிப்படை மன நிலையைத் தீர்மானிக்க குடும்ப உறுப்பினர் அல்லது மருத்துவ வசதி மூலம் ஒரு பதிவைப் பெற வேண்டும்.

எலக்ட்ரானிக் மருத்துவ பதிவேட்டில் (EMR) நோயாளியின் மருந்து வரலாற்றை நீங்கள் மதிப்பாய்வு செய்ய வேண்டும் அல்லது மருந்தகத்தை அழைக்க வேண்டும்.

ALOC நோயாளிகள் தொடர்ந்து கண்காணிக்கப்படுவார்கள் மற்றும் பின்வரும் அறிகுறிகளுக்கு அடிக்கடி பரிசோதிக்கப்படுவார்கள்:

இதய துடிப்பு, இரத்த அழுத்தம் மற்றும் வெப்பநிலை
இரத்த ஆக்ஸிஜன் அளவு
வலிமை, இயக்கத்தின் வீச்சு மற்றும் வலியை உணரும் திறன்

ALOC சோதனையில் பின்வருவன அடங்கும்:

இரத்தச் சர்க்கரை, ஆக்ஸிஜன் அளவு, நீரிழப்பு, நோய்த்தொற்றுகள், மருந்துகள் அல்லது ஆல்கஹால் ஆகியவற்றைச் சரிபார்க்க இரத்த பரிசோதனைகள்
பல்வேறு உறுப்புகளின் செயல்பாட்டைக் கண்காணிக்க இரத்தம், சிறுநீர் மற்றும் பிற சோதனைகள்
வலிமை, உணர்வு, சமநிலை, அனிச்சை மற்றும் நினைவாற்றலை சரிபார்க்க நரம்பியல் பரிசோதனை
மூளை காயம் அல்லது மூளை நோய்களை சரிபார்க்க கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி (CT) ஸ்கேன்
காந்த அதிர்வு இமேஜிங் (எம்ஆர்ஐ) மூளை காயம் அல்லது மூளை நோய்களை சரிபார்க்க
நுரையீரல் பிரச்சனைகளை சரிபார்க்க மார்பின் எக்ஸ்ரே

ALOC க்கான சிகிச்சையானது அதன் காரணம், அறிகுறிகள், நோயாளியின் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியம் மற்றும் ஏதேனும் சிக்கல்கள் ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. ALOC நோயாளிகள் எதிர்பார்க்கலாம்:

ஒரு IV வடிகுழாய் அவர்களின் கை அல்லது கையில் ஒரு நரம்புக்குள் செருகப்பட்டது
அவர்களின் மூக்கின் கீழ் ஒரு ஆக்ஸிஜன் குழாய் அல்லது அவர்களின் முகத்தில் ஒரு ஆக்ஸிஜன் மாஸ்க் வைக்கப்பட்டுள்ளது
பரிந்துரைக்கப்படும் மருந்து: அ) நோய்த்தொற்றுக்கு சிகிச்சை அல்லது தடுப்பது b) மூளை மற்றும் அதைச் சுற்றியுள்ள வீக்கத்தைக் குறைத்தல் மற்றும் முள்ளந்தண்டு தண்டு c) இரத்த சர்க்கரை அளவை கட்டுப்படுத்தவும்

ALOC உள்ள ஒருவருக்கு நீங்கள் எப்படி உதவலாம்?

ஹெல்த்கேர் வழங்குநர்கள் ALOC நோயாளியின் சுகாதார வரலாற்றைப் பற்றி தெரிந்து கொள்ள வேண்டும்.

நோயாளி இந்த தகவலை வழங்க முடியாவிட்டால், தகவலறிந்த பராமரிப்பாளர் கையில் இருக்க வேண்டும்.

பின்வரும் நிபந்தனைகளில் ஏதேனும் ஒன்றைப் பற்றி சுகாதாரக் குழுவிடம் கூறவும்:

வலிப்பு அல்லது வலிப்பு
காதுகள் அல்லது மூக்கில் இருந்து இரத்தப்போக்கு
தெளிவற்ற பேச்சு
விழுங்குதல், கைகள் மற்றும் கால்களை நகர்த்துதல் போன்ற தசை இயக்கங்களில் சிக்கல்
தலைச்சுற்று
குழப்பம்
இரட்டைப் பார்வை, மங்கலான பார்வை அல்லது ஒன்று அல்லது இரண்டு கண்களிலிருந்தும் பார்ப்பதில் சிக்கல் போன்ற பார்வையில் மாற்றம்
ஓய்வின்மை
எரிச்சலூட்டும் தன்மை
விழித்திருப்பதில் அல்லது விழிப்புடன் இருப்பதில் சிக்கல்
வாந்தி
சிகிச்சைக்குப் பிறகும் போகாத தலைவலி
சோர்வு
சமநிலை அல்லது ஒருங்கிணைப்பு இழப்பு
நினைவக இழப்பு
அசாதாரண நடத்தை

EMTகள் மற்றும் மருத்துவ உதவியாளர்கள் ALOCஐ எவ்வாறு நடத்துகிறார்கள்

அனைத்து மருத்துவ அவசரநிலைகளுக்கும், நோயாளியின் விரைவான மற்றும் முறையான மதிப்பீட்டே முதல் படியாகும்.

இந்த மதிப்பீட்டிற்கு, பெரும்பாலான EMS வழங்குநர்கள் இதைப் பயன்படுத்துவார்கள் பி சி டி இ அணுகுமுறை.

ABCDE (காற்றுப்பாதை, சுவாசம், சுழற்சி, இயலாமை, வெளிப்பாடு) அணுகுமுறை உடனடி மதிப்பீடு மற்றும் சிகிச்சைக்காக அனைத்து மருத்துவ அவசரநிலைகளிலும் பொருந்தும். இது தெருவில் அல்லது இல்லாமல் பயன்படுத்தப்படலாம் உபகரணங்கள்.

அவசர அறைகள், மருத்துவமனைகள் அல்லது தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவுகள் உட்பட அவசர மருத்துவ சேவைகள் கிடைக்கக்கூடிய மேம்பட்ட வடிவத்திலும் இது பயன்படுத்தப்படலாம்.

ஸ்ட்ரெச்சர்கள், நுரையீரல் வென்டிலேட்டர்கள், வெளியேற்றும் நாற்காலிகள்: ஸ்பென்சர் தயாரிப்புகள் டபுள் பூத்தில் அவசர எக்ஸ்போவில்

மருத்துவ முதல் பதிலளிப்பவர்களுக்கான சிகிச்சை வழிகாட்டுதல்கள் மற்றும் ஆதாரங்கள்

மாநில EMT அதிகாரிகளின் தேசிய சங்கத்தின் (NASEMSO) நேஷனல் மாடல் EMS மருத்துவ வழிகாட்டுதல்களின் பக்கம் 66 இல் மாற்றப்பட்ட உணர்வுக்கான சிகிச்சை வழிகாட்டுதல்களைக் காணலாம்.

NASEMSO மாநில மற்றும் உள்ளூர் EMS அமைப்பின் மருத்துவ வழிகாட்டுதல்கள், நெறிமுறைகள் மற்றும் இயக்க நடைமுறைகளை எளிதாக்குவதற்கு இந்த வழிகாட்டுதல்களை பராமரிக்கிறது.

இந்த வழிகாட்டுதல்கள் சான்று அடிப்படையிலானவை அல்லது ஒருமித்த அடிப்படையிலானவை மற்றும் EMS நிபுணர்களால் பயன்படுத்த வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன.

வழிகாட்டுதல்களில் பின்வரும் சிகிச்சை மற்றும் தலையீடுகள் அடங்கும்:

மாற்றப்பட்ட மன நிலைக்கான சிகிச்சையளிக்கக்கூடிய காரணங்களைக் கண்டறியவும்:

காற்றுப்பாதை - காற்றுப்பாதை காப்புரிமை உள்ளதா என்பதை உறுதிப்படுத்தவும்; தேவைக்கேற்ப நோயாளியை மாற்றவும்
சுவாசம் - சுவாச மன அழுத்தத்தைப் பாருங்கள்; SPO2, ETCO2 மற்றும் CO கண்டறிதல் அளவீடுகளைச் சரிபார்க்கவும்
சுழற்சி - அதிர்ச்சியின் அறிகுறிகளைப் பாருங்கள்
கிளாஸ்கோ கோமா ஸ்கோர் மற்றும்/அல்லது AVPU
மாணவர்கள்
கழுத்து இயக்க வரம்புடன் கூடிய விறைப்பு அல்லது வலி
பக்கவாதம் கருவி
இரத்த குளுக்கோஸ் அளவு
ஈ.கே.ஜி - அரித்மியாவை கட்டுப்படுத்தும் பெர்ஃப்யூஷன்
மூச்சு நாற்றம் - சாத்தியமான அசாதாரண நாற்றங்கள் ஆல்கஹால், அமிலத்தன்மை, அம்மோனியா ஆகியவை அடங்கும்
மார்பு/அடிவயிறு - உள்-தொராசிக் வன்பொருள், உதவி சாதனங்கள், வயிற்று வலி அல்லது விரிசல்
முனைகள்/தோல் - தடயங்கள், நீரேற்றம், எடிமா, டயாலிசிஸ் ஷன்ட், தொடுவதற்கு வெப்பநிலை (அல்லது முடிந்தால், தெர்மோமீட்டரைப் பயன்படுத்தவும்)
சுற்றுச்சூழல் - மாத்திரைகள், சாதனங்கள், சுற்றுப்புற வெப்பநிலைக்கான ஆய்வு

தொடர்புடைய இடுகைகள்

இத்தாலியில் சுகாதார செலவு: குடும்பத்தின் மீது அதிகரித்து வரும் சுமை

சித்திரை 11, 2024

பறவை எச்சரிக்கை: வைரஸ் பரிணாமம் மற்றும் மனித அபாயங்களுக்கு இடையே

சித்திரை 4, 2024

எண்டோமெட்ரியோசிஸுக்கு எதிராக மஞ்சள் நிறத்தில் ஒரு நாள்

மார்ச் 28, 2024

கணைய புற்றுநோய்க்கு எதிரான போராட்டத்தில் நம்பிக்கை மற்றும் புதுமை

மார்ச் 27, 2024

ALOC அவசரநிலைகளுக்கான EMS நெறிமுறை

ஈ.எம்.எஸ் வழங்குநரால் மாற்றப்பட்ட நனவு நிலைக்கான மருத்துவமனைக்கு முன் சிகிச்சைக்கான நெறிமுறைகள் மாறுபடும் மற்றும் நோயாளியின் அறிகுறிகள் அல்லது மருத்துவ வரலாற்றைப் பொறுத்தும் இருக்கலாம்.

சாத்தியமான அல்லது உண்மையான ஆபத்துக்கான சூழ்நிலையை மதிப்பிடுங்கள். காட்சி/சூழ்நிலை பாதுகாப்பாக இல்லை என்றால், பாதுகாப்பான இடத்திற்கு பின்வாங்கவும், பாதுகாப்பான மண்டலத்தை உருவாக்கவும், மேலும் ஒரு போலீஸ் ஏஜென்சியின் கூடுதல் உதவியைப் பெறவும். உணர்ச்சி ரீதியில் தொந்தரவு செய்யப்பட்ட நோயாளிகள், மாற்றப்பட்ட மன நிலையை ஏற்படுத்தும் அடிப்படை மருத்துவ அல்லது அதிர்ச்சிகரமான நிலையில் இருப்பதாகக் கருதப்பட வேண்டும். அனைத்து தற்கொலை அல்லது வன்முறை அச்சுறுத்தல்கள் அல்லது சைகைகள் தீவிரமாக எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும். இந்த நோயாளிகள் தங்களுக்கு அல்லது பிறருக்கு ஆபத்தை ஏற்படுத்தினால் அவர்கள் போலீஸ் காவலில் இருக்க வேண்டும். நோயாளி தங்களுக்கு மற்றும்/அல்லது பிறருக்கு ஆபத்தை ஏற்படுத்தினால், உதவிக்கு காவல்துறையை அழைக்கவும்.

2) முதன்மை மதிப்பீட்டைச் செய்யவும். நோயாளியின் காற்றுப்பாதை திறந்திருப்பதையும், சுவாசம் மற்றும் சுழற்சி போதுமானதாக இருப்பதையும் உறுதிப்படுத்தவும். தேவையான அளவு உறிஞ்சும்.

3) அதிக செறிவு ஆக்ஸிஜனை நிர்வகிக்கவும். குழந்தைகளில், ஈரப்பதமான ஆக்ஸிஜன் விரும்பப்படுகிறது.

4) நோயாளியின் உணர்வின் அளவை தீர்மானிப்பது உட்பட, நோயாளியின் முக்கிய அறிகுறிகளைப் பெற்று பதிவு செய்யவும். கிளாஸ்கோ கோமா அளவை மதிப்பீடு செய்து கண்காணிக்கவும்.

நோயாளி பதிலளிக்கவில்லை என்றால் அல்லது வலிமிகுந்த தூண்டுதல்களுக்கு மட்டுமே பதிலளித்தால், தொடர்ந்து கவனிப்புடன் போக்குவரத்துக்குத் தயாராகுங்கள்.
நோயாளிக்கு மருந்துகளால் கட்டுப்படுத்தப்பட்ட நீரிழிவு வரலாறு இருந்தால், சுயநினைவுடன் இருந்தால், உதவியின்றி குடிக்கலாம், வாய்வழி குளுக்கோஸ் கரைசல், பழச்சாறு அல்லது டயட் அல்லாத சோடாவை வாய்வழியாக வழங்கலாம், பின்னர் நோயாளியை சூடாக வைத்திருக்கலாம். குளுக்கோமீட்டரைப் பயன்படுத்தி இரத்த குளுக்கோஸ் அளவைப் பெறுவதற்கு பிராந்திய ரீதியாக அங்கீகரிக்கப்பட்டால், உங்கள் பிராந்திய ரீதியில் அங்கீகரிக்கப்பட்ட நெறிமுறையைப் பின்பற்றவும்.
நோயாளிக்கு சந்தேகத்திற்குரிய ஓபியாய்டு அதிகமாக இருந்தால்:

a) நோயாளி வாய்மொழி தூண்டுதல்களுக்கு பதிலளிக்கவில்லை, ஆனால் வலிமிகுந்த தூண்டுதல்களுக்கு பதிலளிக்கிறார் அல்லது பதிலளிக்கவில்லை என்றால்; மற்றும்

b) 10/நிமிடத்திற்கும் குறைவான சுவாசம் மற்றும் சுவாசக் கோளாறு அல்லது சுவாசத் தடையின் அறிகுறிகள், பொருத்தமான சுவாச நெறிமுறையைப் பார்க்கவும்.

c) பிராந்திய ரீதியில் அங்கீகரிக்கப்பட்டு இருந்தால், நோயாளியின் இரத்த குளுக்கோஸ் (BG) அளவைப் பெறவும்.

BG 60 க்கும் குறைவாக இருந்தால், வயது வந்தோர் மற்றும் குழந்தை நோயாளிகளில், மேலே உள்ள IV ஐப் பின்பற்றவும்.
வயது வந்தோர் மற்றும் குழந்தை நோயாளிகளில் BG 60 க்கும் அதிகமாக இருந்தால், அடுத்த படிக்குச் செல்லவும்.

ஈ) மியூகோசல் அணுவாக்கி சாதனம் (MAD) வழியாக நலோக்சோனை (Narcan®) நிர்வகிக்கவும்.

தொடர்புடைய முரண்பாடுகள்:

இதய நுரையீரல் அடைப்பு
இந்த சம்பவத்தின் போது வலிப்பு நடவடிக்கை
நாசி அதிர்ச்சி, நாசி அடைப்பு மற்றும்/அல்லது எபிஸ்டாக்சிஸ் ஆகியவற்றின் சான்றுகள்

நோயாளியின் இடது நாசியில் MAD ஐச் செருகவும்:

வயது வந்தோர்: 1mg/1ml ஊசி
குழந்தைகள்: 0.5mg/05ml ஊசி

நோயாளியின் வலது நாசியில் MAD ஐச் செருகவும்:

வயது வந்தோர்: 1mg/1ml ஊசி
குழந்தைகள்: 0.5mg/05ml ஊசி

இ) போக்குவரத்தைத் தொடங்குதல். 5 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு, நோயாளியின் சுவாச வீதம் 10 சுவாசம்/நிமிடத்திற்கு அதிகமாக இல்லாவிட்டால், மேலே உள்ள அதே நடைமுறையைப் பின்பற்றி இரண்டாவது டோஸ் நலோக்சோனை எடுத்து மருத்துவக் கட்டுப்பாட்டைத் தொடர்புகொள்ளவும்.

f) மாற்றப்பட்ட மன நிலையை ஏற்படுத்தும் அடிப்படை மருத்துவ அல்லது அதிர்ச்சிகரமான நிலை வெளிப்படையாகத் தெரியவில்லை என்றால், நோயாளி முழு உணர்வுடன், விழிப்புடன் மற்றும் தொடர்பு கொள்ள முடியும்; மேலும் ஒரு உணர்ச்சிக் குழப்பம் சந்தேகிக்கப்படுகிறது, நடத்தை அவசரகால நெறிமுறைக்குச் செல்லவும்.

g) ஒவ்வொரு 5 நிமிடங்களுக்கும் முக்கிய அறிகுறிகளை மறுமதிப்பீடு செய்து, தேவையானதை மறுபரிசீலனை செய்யும்போது, அருகிலுள்ள பொருத்தமான வசதிக்கு கொண்டு செல்லவும்.

h) நோயாளியின் மருத்துவ வரலாறு மற்றும் வழங்கப்பட்ட அனைத்து சிகிச்சைகள் உட்பட அனைத்து நோயாளி பராமரிப்பு தகவல்களையும் ஒரு Prehospital Care Report (PCR) இல் பதிவு செய்யவும்.