కార్డియాక్ రిథమ్ పునరుద్ధరణ విధానాలు: ఎలక్ట్రికల్ కార్డియోవర్షన్

By క్రిస్టియానో ఆంటోనినో On ఫిబ్రవరి 20, 2023

ఎలక్ట్రికల్ కార్డియోవర్షన్, CVE, కర్ణిక దడ, ఫ్లట్టర్ లేదా టాచీకార్డియాతో బాధపడుతున్న రోగులలో సాధారణ కార్డియాక్ రిథమ్‌ను పునరుద్ధరించడానికి ఉపయోగించే ఒక చికిత్సా విధానం మరియు వీరిలో ఫార్మాకోలాజికల్ కార్డియోవర్షన్ ప్రభావవంతంగా ఉండదు.

ఎలక్ట్రికల్ కార్డియోవర్షన్ - ఇది అవసరమైనప్పుడు

ఈ రకమైన అసాధారణతకు అత్యంత సాధారణ కారణం గుండె జబ్బు; కొన్నిసార్లు రోగి మార్పును గ్రహిస్తాడు, కానీ తరచుగా దడ, బలహీనత, మైకము, మూర్ఛ మరియు అస్తినియా వంటి దాని పర్యవసానాలను మాత్రమే గమనిస్తాడు.

ఈ అరిథ్మియా వల్ల కలిగే అధిక హృదయ స్పందన మయోకార్డియల్ కండరాన్ని దెబ్బతీస్తుంది, నిరంతరంగా ఉంటే, అవి సంకోచ పనితీరులో తగ్గుదలకు మరియు ఎజెక్షన్ భిన్నంలో తగ్గింపుకు దారితీస్తాయి; గుండె యొక్క పంపు పనితీరు యొక్క ప్రభావాన్ని అంచనా వేయడానికి అనుమతించే ఒక ఎజెక్షన్ భిన్నం మరియు మయోకార్డియల్ కాంట్రాక్టిలిటీకి మంచి సూచిక.

కర్ణిక దడ విషయంలో, కర్ణికలో సంకోచం లేకపోవడం వల్ల గుండె కుహరాలలో రక్తం యొక్క అసాధారణ ప్రసరణకు కారణమవుతుంది మరియు 48 గంటల కంటే ఎక్కువ అరిథ్మియాలో, కర్ణికలోని కొన్ని భాగాలలో థ్రోంబి ఏర్పడవచ్చు; కర్ణిక సంకోచం యొక్క పునఃప్రారంభం తరువాత, స్ట్రోక్‌లు మరియు/లేదా ఎంబోలిజమ్‌లకు కారణమవుతున్న థ్రోంబి, ధమని ప్రసరణలోకి విచ్ఛిన్నం కావచ్చు.

లక్షణాల ఆగమనం సమయంపై ఖచ్చితమైన అనామ్నెసిస్ అవలంబించాల్సిన చికిత్సపై నిర్ణయాత్మక పాత్ర పోషిస్తుంది; లక్షణాలు ప్రారంభమైనప్పటి నుండి 48 గంటల కంటే ఎక్కువ సమయం గడిచినట్లయితే, ప్రతిస్కందక చికిత్స యొక్క వ్యవధిని తప్పనిసరిగా చేపట్టాలి, దాని ముగింపులో ఎలక్ట్రికల్ కార్డియోవర్షన్ సురక్షితంగా నిర్వహించబడుతుంది, తద్వారా కార్డియో-ఎంబాలిక్ ప్రమాదాలను తగ్గిస్తుంది.

కార్డియోప్రొటెక్షన్ మరియు కార్డియోపుల్మోనరీ రిసస్సిటేషన్? మరింత తెలుసుకోవడానికి ఇప్పుడు ఎమర్జెన్సీ ఎక్స్‌పోలో EMD112 బూత్‌ని సందర్శించండి

కార్డియోవర్షన్‌లో ఎలక్ట్రికల్ కార్డియోవర్షన్ మరియు ఫార్మాకోలాజికల్ కార్డియోవర్షన్ అనే రెండు రకాలు ఉన్నాయి

ఎలక్ట్రికల్ కార్డియోవర్షన్ ద్వారా ఉత్పత్తి చేయబడిన విద్యుత్ షాక్‌లను ఉపయోగిస్తుంది డీఫైబ్రిలేటర్ మరియు ఛాతీకి వర్తించే ఎలక్ట్రోడ్ల ద్వారా రోగికి ప్రసారం చేయబడుతుంది.

ఫార్మకోలాజికల్ కార్డియోవర్షన్, మరోవైపు, నిర్దిష్ట యాంటీ-అరిథమిక్ ఔషధాల నిర్వహణను కలిగి ఉంటుంది.

కార్డియోవర్షన్ అనేది సాధారణంగా ఒక ప్రణాళికాబద్ధమైన చికిత్స, ఇది ఆసుపత్రి కేంద్రంలో జరుగుతుంది, కానీ ఆసుపత్రిలో చేరకుండానే జరుగుతుంది.

వాస్తవానికి, చికిత్స ముగింపులో, ప్రతిదీ సరిగ్గా జరిగితే, రోగి ఇప్పటికే డిశ్చార్జ్ చేయబడి ఇంటికి తిరిగి రావచ్చు.

రెస్క్యూలో శిక్షణ యొక్క ప్రాముఖ్యత: SQUICCIARINI రెస్క్యూ బూత్‌ని సందర్శించండి మరియు అత్యవసర పరిస్థితికి ఎలా సిద్ధం కావాలో కనుగొనండి

ఎలక్ట్రికల్ కార్డియోవర్షన్ సాధారణంగా వృద్ధ రోగులు కూడా బాగా తట్టుకోగలదు మరియు ప్రమాదకరమైనది కాదు

పేస్‌మేకర్లు లేదా ఇంప్లాంటబుల్ డీఫిబ్రిలేటర్లు ఉన్న రోగులలో ఇది విరుద్ధంగా లేదు.

వ్యతిరేక సూచనలు రోగికి గుండెకు విద్యుత్ షాక్ యొక్క నొప్పి మరియు అనుభూతిని కలిగించకుండా ఉండటానికి, బాహ్య ఎలక్ట్రికల్ కార్డియోవర్షన్‌కు అవసరమైన పూర్తి అనస్థీషియాకు సంబంధించినవి.

ప్రక్రియ యొక్క ప్రమాదాలు తక్కువగా ఉంటాయి మరియు సమస్యలు చాలా అరుదు; ఇది బాహ్య ఎలక్ట్రికల్ కార్డియోవర్షన్ మరియు రక్తపోటును తాత్కాలికంగా తగ్గించే సందర్భంలో ఎలక్ట్రోడ్‌లు వర్తించే ప్రదేశంలో చర్మం కాలిన గాయాలకు కారణమవుతుంది.

చికిత్స తర్వాత అసాధారణ గుండె లయ సంభవించవచ్చు.

గుండె యొక్క ఎడమ కర్ణికలో థ్రాంబి ఉన్నట్లయితే, అవి షాక్ తర్వాత విడిపోయి ఇతర జిల్లాలకు వెళ్లి, ఎంబోలిజానికి కారణమవుతాయి.

ఈ కారణంగా, ఎలక్ట్రికల్ కార్డియోవర్షన్‌కు ముందు ట్రాన్స్‌సోఫాగియల్ ఎకోకార్డియోగ్రామ్ మరియు ప్రతిస్కందక మందులతో చికిత్స జరుగుతుంది.

ప్రపంచవ్యాప్తంగా ఉన్న రక్షకుల రేడియో? ఇది రేడియోలు: ఎమర్జెన్సీ ఎక్స్‌పోలో దాని బూత్‌ను సందర్శించండి

ఎలక్ట్రికల్ కార్డియోవర్షన్ చేయడం

షెడ్యూల్డ్ ఎలక్ట్రికల్ కార్డియోవర్షన్ అనేది డే హాస్పిటల్‌లో చేరాల్సిన ప్రక్రియ.

ఎలక్ట్రికల్ కార్డియోవర్షన్ చేసే ముందు, కార్డియాలజిస్ట్ రోగికి ప్రక్రియ గురించి తెలియజేస్తాడు మరియు సమాచార సమ్మతిపై సంతకం చేసిన తర్వాత తయారీని ప్రారంభిస్తాడు.

ఎలక్ట్రికల్ డిశ్చార్జ్ వల్ల కలిగే నొప్పిని నివారించడానికి, హిప్నోఇండసర్‌లతో లోతైన మత్తును అందించడం జరుగుతుంది మరియు కొన్ని సందర్భాల్లో, నిర్దిష్ట ఔషధాలను ఉపయోగించడం ద్వారా, మత్తుమందు నిపుణుడిని పిలుస్తారు.

ఎలక్ట్రిక్ కార్డియోవర్షన్‌లో రోగి ఛాతీపై ఉంచిన రెండు అంటుకునే మెటల్ ప్లేట్‌ల ద్వారా డీఫిబ్రిలేటర్‌తో విద్యుత్ షాక్‌ల పంపిణీ ఉంటుంది; ఈ ప్లేట్లు ఉంచబడ్డాయి: కుడి సబ్‌క్లేవియర్ - ఎడమ అపికల్ లేదా యాంటీరో-పోస్టీరియర్.

మత్తును స్థాపించిన తర్వాత, కార్డియాలజిస్ట్, రోగి యొక్క బరువుకు అనుగుణంగా తనను తాను సర్దుబాటు చేసుకుంటాడు, అవసరమైన డిచ్ఛార్జ్ శక్తిని ఎంచుకుంటాడు మరియు ఎలక్ట్రో కార్డియోగ్రామ్ ధోరణితో షాక్ యొక్క డెలివరీని సమకాలీకరించాడు; షాక్‌ని R శిఖరంపై తప్పనిసరిగా నిర్వహించాలి ఎందుకంటే అది T వేవ్‌పై సంభవించినట్లయితే అది ప్రాణాంతక అరిథ్మియాస్‌కు కారణమవుతుంది.

ముఖ్యమైన పారామితులను నిర్ధారించిన తర్వాత, వైద్యుడు షాక్‌ను అందించడానికి ముందుకు వెళ్తాడు; మొదటి షాక్ ద్వారా లయ పునరుద్ధరించబడకపోతే, జూల్స్‌ను క్రమంగా పెంచడం ద్వారా మూడు షాక్‌ల వరకు పునరావృతం చేయవచ్చు.

ఎలెక్ట్రిక్ కరెంట్ యొక్క మార్గం అసాధారణ సర్క్యూట్లను రీసెట్ చేయడం ద్వారా మయోకార్డియల్ కణాల తక్షణ సంకోచానికి కారణమవుతుంది, ఇది సైనస్ రిథమ్ యొక్క పునరుద్ధరణను అనుమతిస్తుంది.

సాధారణ కార్డియాక్ రిథమ్ యొక్క పునరుద్ధరణ ఇటీవలి ప్రారంభ కర్ణిక దడలో 75-90% కేసులలో మరియు ఫ్లట్టర్ అరిథ్మియా కేసులలో 90-100% సంభవిస్తుంది.

డీఫిబ్రిలేటర్లు, మానిటరింగ్ డిస్‌ప్లేలు, ఛాతీ కంప్రెషన్ పరికరాలు: అత్యవసర ఎక్స్‌పోలో ప్రొజెట్టి బూత్‌ను సందర్శించండి

అతని ముఖ్యమైన పారామితులను పర్యవేక్షించడం ద్వారా రోగిని మేల్కొలపడం

ఎలక్ట్రికల్ కార్డియోవెర్షన్ తర్వాత కోలుకోవడానికి ప్రత్యేక జాగ్రత్తలు అవసరం లేదు మరియు మీ వైద్యుడు సూచించకపోతే 24 గంటల తర్వాత మీరు మీ రోజువారీ కార్యకలాపాలకు తిరిగి రావచ్చు.

సూచించిన నిర్వహణ చికిత్సను జాగ్రత్తగా అనుసరించడం అవసరం, అది ప్రతిస్కందక మందులు మరియు అవసరమైతే, యాంటీ-అరిథమిక్ మందులు.

పునఃస్థితిని నివారించడానికి, ఆరోగ్యకరమైన జీవనశైలిని అనుసరించడం ఉపయోగకరంగా ఉంటుంది: సాధ్యమైనంతవరకు ఒత్తిడిని తగ్గించడం, ధూమపానం మరియు మద్యపానాన్ని తొలగించడం మరియు సాధారణ శారీరక శ్రమను నిర్వహించడం.