విద్యుత్ గాయాలు: వాటిని ఎలా అంచనా వేయాలి, ఏమి చేయాలి
విద్యుత్ గాయాలు: ఇంట్లో ప్రమాదవశాత్తు సంభవించే విద్యుత్ ప్రమాదాలు (ఉదా., ఎలక్ట్రికల్ అవుట్‌లెట్‌ను తాకడం లేదా చిన్న ఉపకరణం ద్వారా షాక్‌కు గురికావడం) అరుదుగా గణనీయమైన గాయాలు లేదా పరిణామాలకు దారితీస్తాయి, హై-వోల్టేజ్ ప్రవాహాలకు ప్రమాదవశాత్తు బహిర్గతం కావడం వల్ల ప్రతి సంవత్సరం దాదాపు 300 మంది మరణిస్తున్నారు. సంయుక్త రాష్ట్రాలు
USలో సంవత్సరానికి > 30 000 నాన్-ఫాటల్ ఎలక్ట్రికల్ ప్రమాదాలు ఉన్నాయి మరియు USలో యూనిట్లను కాల్చడానికి 5% అడ్మిషన్లలో విద్యుత్ కాలిన గాయాలు ఉన్నాయి.
విద్యుత్ గాయాలు, పాథోఫిజియాలజీ
సాంప్రదాయకంగా, విద్యుత్ వల్ల కలిగే గాయం యొక్క తీవ్రత కౌవెన్‌హోవెన్ కారకాలపై ఆధారపడి ఉంటుందని బోధించబడింది:
- కరెంట్ రకం (డైరెక్ట్ [DC] లేదా ఆల్టర్నేటింగ్ [AC])
- వోల్టేజ్ మరియు ఆంపిరేజ్ (ప్రస్తుత బలం యొక్క కొలతలు)
- ఎక్స్పోజర్ వ్యవధి (సుదీర్ఘమైన ఎక్స్పోజర్లు గాయాల తీవ్రతను పెంచుతాయి)
- శరీర నిరోధకత
- ప్రస్తుత మార్గం (ఇది ఏ నిర్దిష్ట కణజాలం దెబ్బతిన్నదో నిర్ణయిస్తుంది)
అయినప్పటికీ, ఎలక్ట్రిక్ ఫీల్డ్ బలం, ఇటీవల పరిగణనలోకి తీసుకోబడిన పరిమాణం, గాయం తీవ్రతను మరింత ఖచ్చితంగా అంచనా వేస్తుంది.
విద్యుత్: Kouwenhoven కారకాలు
ప్రత్యామ్నాయ ప్రవాహం తరచుగా దిశను మారుస్తుంది; ఇది యునైటెడ్ స్టేట్స్ మరియు యూరప్‌లోని గృహాలకు సాధారణంగా సరఫరా చేయబడిన కరెంట్ రకం.
డైరెక్ట్ కరెంట్ అదే దిశలో నిరంతరం ప్రవహిస్తుంది; ఇది బ్యాటరీల ద్వారా సరఫరా చేయబడిన కరెంట్ రకం.
డీఫిబ్రిలేటర్లు మరియు కార్డియోవర్షన్ పరికరాలు సాధారణంగా డైరెక్ట్ కరెంట్‌ను అందిస్తాయి.
ఆల్టర్నేటింగ్ కరెంట్ శరీరాన్ని దెబ్బతీసే విధానం ఎక్కువగా ఫ్రీక్వెన్సీపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
యునైటెడ్ స్టేట్స్ (50 హెర్ట్జ్) మరియు యూరప్ (60 హెర్ట్జ్) రెండింటిలోనూ దేశీయ వ్యవస్థలలో తక్కువ-ఫ్రీక్వెన్సీ ఆల్టర్నేటింగ్ కరెంట్ (60-50 హెర్ట్జ్) ఉపయోగించబడుతుంది.
తక్కువ-ఫ్రీక్వెన్సీ ఆల్టర్నేటింగ్ కరెంట్ తీవ్రమైన కండరాల సంకోచానికి (టెటానీ) కారణమవుతుంది, ఇది ప్రస్తుత మూలంపై చేతులు లాక్ చేసి, ఎక్స్‌పోజర్‌ను పొడిగించగలదు, ఇది హై-ఫ్రీక్వెన్సీ ఆల్టర్నేటింగ్ కరెంట్ కంటే ప్రమాదకరం మరియు ప్రత్యక్ష ప్రవాహం కంటే 3 నుండి 5 రెట్లు ఎక్కువ ప్రమాదకరం. అదే వోల్టేజ్ మరియు ఆంపియర్.
డైరెక్ట్ కరెంట్‌కు గురికావడం వల్ల ఒకే కన్వల్సివ్ సంకోచం మరింత సులభంగా సంభవిస్తుంది, ఇది తరచుగా ప్రస్తుత మూలం నుండి విషయాన్ని విసిరివేస్తుంది.
డిఫ్రిబ్రిలేటర్స్, ఎమర్జెన్సీ ఎక్స్‌పోలో EMD112 బూత్‌ను సందర్శించండి
విద్యుత్ కాలిన గాయాలు: గాయం యొక్క తీవ్రతపై వోల్టేజ్ మరియు ఆంపిరేజ్ ప్రభావం
ఆల్టర్నేటింగ్ మరియు డైరెక్ట్ కరెంట్ రెండింటికీ, అధిక వోల్టేజ్ (V) మరియు ఆంపిరేజ్ (A), ఫలితంగా ఏర్పడే విద్యుత్ గాయం (అదే ఎక్స్పోజర్ కోసం) ఎక్కువగా ఉంటుంది.
USAలో గృహ కరెంట్ 110 V (ప్రామాణిక ఎలక్ట్రికల్ అవుట్‌లెట్‌లు) నుండి 220 V వరకు ఉంటుంది (పెద్ద ఉపకరణాలకు ఉపయోగించబడుతుంది, ఉదా రిఫ్రిజిరేటర్, డ్రైయర్).
అధిక-వోల్టేజ్ ప్రవాహాలు (> 500 V) లోతైన కాలిన గాయాలకు కారణమవుతాయి, అయితే తక్కువ-వోల్టేజ్ ప్రవాహాలు (110 నుండి 220 V) కండరాల ధృడత్వం మరియు ప్రస్తుత మూలం వద్ద కదలకుండా ఉంటాయి.
ఆర్మ్ ఫ్లెక్సర్ కండరాల సంకోచానికి కారణమయ్యే గరిష్ట ఆంపిరేజ్, అయితే సబ్జెక్ట్ ప్రస్తుత మూలం నుండి తమ చేతిని విడుదల చేయడానికి అనుమతించడాన్ని లెట్-గో కరెంట్ అంటారు.
శరీర బరువు మరియు కండర ద్రవ్యరాశిని బట్టి లెట్-గో కరెంట్ మారుతుంది.
సగటు 70 కిలోల మనిషికి, లెట్-గో కరెంట్ డైరెక్ట్ కరెంట్ కోసం 75 మిల్లియంపియర్స్ (mA) మరియు ఆల్టర్నేటింగ్ కరెంట్ కోసం 15 mA.
తక్కువ-వోల్టేజ్ 60 Hz ఆల్టర్నేటింగ్ కరెంట్ ఛాతీ గుండా సెకనులో కొంత భాగానికి కూడా వెళుతుంది, ఇది 60-100 mA కంటే తక్కువ ఆంపిరేజీల వద్ద కూడా వెంట్రిక్యులర్ ఫిబ్రిలేషన్‌కు కారణమవుతుంది; డైరెక్ట్ కరెంట్‌తో, సుమారు 300-500 mA అవసరం.
కరెంట్ నేరుగా గుండెకు చేరితే (ఉదాహరణకు కార్డియాక్ కాథెటర్ లేదా పేస్‌మేకర్ యొక్క ఎలక్ట్రోడ్‌ల ద్వారా), <1 mA ఆంపిరేజ్ కూడా ఫిబ్రిలేషన్‌ను ప్రేరేపిస్తుంది (ప్రత్యామ్నాయ మరియు డైరెక్ట్ కరెంట్ రెండింటిలోనూ).
విద్యుత్తుకు గురికావడం వల్ల కణజాల నష్టం ప్రధానంగా విద్యుత్ శక్తిని వేడిగా మార్చడం వల్ల సంభవిస్తుంది, ఫలితంగా ఉష్ణ నష్టం జరుగుతుంది.
వెదజల్లబడిన వేడి మొత్తం ఆంపిరేజ్2× రెసిస్టెన్స్ × సమయానికి సమానం; అందువల్ల, ఇచ్చిన కరెంట్ మరియు వ్యవధి కోసం, అత్యధిక నిరోధకత కలిగిన కణజాలం చాలా నష్టానికి గురవుతుంది. శరీరం యొక్క ప్రతిఘటన (ఓం/సెం 2 లో కొలుస్తారు) ప్రధానంగా చర్మం ద్వారా అందించబడుతుంది, ఎందుకంటే అన్ని అంతర్గత కణజాలాలు (ఎముక మినహా) అతితక్కువ నిరోధకతను కలిగి ఉంటాయి.
చర్మం మందం మరియు పొడి నిరోధకతను పెంచుతుంది; పొడి, బాగా కెరాటినైజ్ చేయబడిన మరియు చెక్కుచెదరకుండా ఉండే చర్మం సగటున 20 000-30 000 ohm/cm2 విలువలను కలిగి ఉంటుంది.
కాలిపోయిన, మందమైన అరచేతి లేదా మొక్క 2-3 మిలియన్ ఓంలు/సెం.మీ2 నిరోధకతను కలిగి ఉంటుంది; దీనికి విరుద్ధంగా, సన్నని, తేమతో కూడిన చర్మం సుమారు 500 ohms/cm2 నిరోధకతను కలిగి ఉంటుంది.
గాయపడిన చర్మం (ఉదా. కోతలు, రాపిడి, సూది కర్రలు) లేదా తేమతో కూడిన శ్లేష్మ పొరలు (ఉదా. నోరు, పురీషనాళం, యోని) 200-300 ఓంలు/సెం.మీ2 వరకు తక్కువగా ఉండవచ్చు.
చర్మం నిరోధకత ఎక్కువగా ఉంటే, చర్మం ద్వారా ఎక్కువ విద్యుత్ శక్తి వెదజల్లుతుంది, దీని ఫలితంగా విస్తృతమైన చర్మం కాలిన గాయాలు, కానీ తక్కువ అంతర్గత గాయం.
చర్మం నిరోధకత తక్కువగా ఉంటే, చర్మం కాలిన గాయాలు తక్కువ విస్తృతంగా లేదా హాజరుకాకుండా ఉంటాయి మరియు అంతర్గత నిర్మాణాలకు ఎక్కువ విద్యుత్ శక్తి ప్రసారం చేయబడుతుంది.
అందువలన, బాహ్య కాలిన గాయాలు లేకపోవడం విద్యుత్ గాయం లేకపోవడాన్ని సూచించదు మరియు బాహ్య కాలిన గాయాల తీవ్రత విద్యుత్ నష్టం యొక్క తీవ్రతను సూచించదు.
అంతర్గత కణజాలాలకు నష్టం వాటి నిరోధకత మరియు ప్రస్తుత సాంద్రతపై ఆధారపడి ఉంటుంది (యూనిట్ ప్రాంతానికి కరెంట్; అదే కరెంట్ తీవ్రత చిన్న ప్రాంతం గుండా వెళుతున్నప్పుడు శక్తి మరింత కేంద్రీకృతమై ఉంటుంది).
ఉదాహరణకు, విద్యుత్ శక్తి ఒక చేయి గుండా వెళుతున్నప్పుడు (ప్రధానంగా తక్కువ నిరోధక కణజాలాల ద్వారా, ఉదా, కండరాలు, నాళాలు, నరాలు), ఉమ్మడి యొక్క క్రాస్ సెక్షనల్ ప్రాంతంలో గణనీయమైన శాతం అధిక భాగంతో కూడి ఉంటుంది కాబట్టి కీళ్లలో ప్రస్తుత సాంద్రత పెరుగుతుంది. నిరోధక కణజాలం (ఉదా, ఎముకలు, స్నాయువులు), ఇది కణజాలం యొక్క తక్కువ నిరోధక ప్రాంతాన్ని తగ్గిస్తుంది; అందువలన, తక్కువ నిరోధక కణజాలాలకు నష్టం కీళ్ళలో మరింత తీవ్రంగా ఉంటుంది.
శరీరం గుండా ప్రవహించే మార్గం ఏ నిర్మాణాలను దెబ్బతీస్తుందో నిర్ణయిస్తుంది.
ఆల్టర్నేటింగ్ కరెంట్ నిరంతరం దిశను తిప్పికొడుతుంది కాబట్టి, సాధారణంగా ఉపయోగించే 'ఇన్‌పుట్' మరియు 'అవుట్‌పుట్' పదాలు తగనివి; 'మూలం' మరియు 'గ్రౌండ్' మరింత ఖచ్చితమైనవి.
చేతి అత్యంత సాధారణ మూల బిందువు, దాని తర్వాత తల ఉంటుంది.
పాదం అత్యంత సాధారణ భూమి పాయింట్. చేతులు మధ్య లేదా చేయి మరియు పాదాల మధ్య కరెంట్ ప్రయాణం గుండె గుండా వెళుతుంది, ఇది అరిథ్మియాకు కారణమవుతుంది.
ఈ కరెంట్ ఒక అడుగు నుండి మరొక అడుగు వరకు ప్రయాణించే కరెంట్ కంటే చాలా ప్రమాదకరమైనది.
తలపై కరెంట్ కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థను దెబ్బతీస్తుంది.
విద్యుత్ క్షేత్ర బలం
విద్యుత్ క్షేత్రం యొక్క బలం అది వర్తించే ప్రాంతం అంతటా విద్యుత్ యొక్క తీవ్రత.
కౌవెన్‌హోవెన్ కారకాలతో కలిసి, ఇది కణజాల గాయం స్థాయిని కూడా నిర్ణయిస్తుంది.
ఉదాహరణకు, 20 000 వోల్ట్‌లు (20 kV) 2 మీటర్ల పొడవు ఉన్న మనిషి శరీరం ద్వారా పంపిణీ చేయడం వలన క్షేత్ర బలం 10 kV/m ఉంటుంది.
అదేవిధంగా, 110 వోల్ట్‌లు, కేవలం 1 సెం.మీ (ఉదా., పిల్లల పెదవులు)పై దరఖాస్తు చేసినప్పుడు, అదే విధమైన ఫీల్డ్ బలం 11 kV/m; అటువంటి తక్కువ వోల్టేజ్ నష్టం పెద్ద ప్రాంతాలపై వర్తించే కొంత అధిక వోల్టేజ్ నష్టం వలె అదే తీవ్రతతో కణజాల నష్టాన్ని ఎందుకు కలిగిస్తుందో ఈ నిష్పత్తి వివరిస్తుంది.
దీనికి విరుద్ధంగా, ఎలక్ట్రిక్ ఫీల్డ్ బలం కంటే వోల్టేజ్‌ని పరిగణనలోకి తీసుకున్నప్పుడు, కనిష్ట లేదా ముఖ్యమైన విద్యుత్ గాయాలు సాంకేతికంగా అధిక వోల్టేజీగా వర్గీకరించబడతాయి.
ఉదాహరణకు, శీతాకాలంలో కార్పెట్‌పై మీ పాదాలను క్రాల్ చేయడం ద్వారా మీరు పొందే షాక్‌లో వేల వోల్ట్‌లు ఉంటాయి, కానీ పూర్తిగా అతితక్కువ గాయాలకు కారణమవుతాయి.
విద్యుత్ క్షేత్రం యొక్క ప్రభావం కణ త్వచం (ఎలెక్ట్రోపోరేషన్)కి నష్టం కలిగించవచ్చు, ఉష్ణ నష్టం కలిగించడానికి శక్తి తగినంతగా లేనప్పుడు కూడా.
విద్యుత్ గాయాలు: పాథలాజికల్ అనాటమీ
తక్కువ-తీవ్రత కలిగిన విద్యుత్ క్షేత్రం యొక్క అప్లికేషన్ తక్షణ అసహ్యకరమైన అనుభూతిని కలిగిస్తుంది ('షాక్'), కానీ అరుదుగా తీవ్రమైన లేదా శాశ్వత గాయం కలిగిస్తుంది.
అధిక-తీవ్రత కలిగిన విద్యుత్ క్షేత్రం యొక్క అప్లికేషన్ అంతర్గత కణజాలాలకు ఉష్ణ లేదా ఎలెక్ట్రోకెమికల్ నష్టాన్ని కలిగిస్తుంది.
నష్టం కలిగి ఉండవచ్చు
- హేమోలిసిస్
- ప్రోటీన్ల గడ్డకట్టడం
- కండరాలు మరియు ఇతర కణజాలాల గడ్డకట్టే నెక్రోసిస్
- థ్రాంబోసిస్
- నిర్జలీకరణము
- కండరాలు మరియు స్నాయువుల అవల్షన్
అధిక-తీవ్రత కలిగిన విద్యుత్ క్షేత్రం నుండి నష్టం ముఖ్యమైన ఎడెమాకు కారణమవుతుంది, ఇది సిరలు మరియు కండరాలలో రక్తం గడ్డకట్టడం వలన కంపార్ట్మెంట్ సిండ్రోమ్కు కారణమవుతుంది.
ముఖ్యమైన ఎడెమా కూడా హైపోవోలేమియా మరియు హైపోటెన్షన్‌కు కారణమవుతుంది.
కండరాల విధ్వంసం రాబ్డోమియోలిసిస్ మరియు మైయోగ్లోబినూరియా మరియు ఎలక్ట్రోలైట్ అసమతుల్యతకు దారితీస్తుంది.
మయోగ్లోబినూరియా, హైపోవోలేమియా మరియు హైపోటెన్షన్ తీవ్రమైన మూత్రపిండ నష్టం ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి.
అవయవ పనిచేయకపోవడం యొక్క పరిణామాలు ఎల్లప్పుడూ నాశనమైన కణజాల మొత్తానికి సంబంధించినవి కావు (ఉదా. వెంట్రిక్యులర్ ఫిబ్రిలేషన్ సాపేక్షంగా తక్కువ కణజాల విధ్వంసంతో సంభవించవచ్చు).
సింప్టోమాటాలజీ
కరెంట్ సక్రమంగా లోతైన కణజాలాలలోకి చొచ్చుకుపోయినప్పుడు కూడా చర్మంపై కాలిన గాయాలు స్పష్టంగా గుర్తించబడతాయి.
కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ లేదా కండరాలు దెబ్బతినడం వల్ల తీవ్రమైన అసంకల్పిత కండరాల సంకోచాలు, మూర్ఛలు, వెంట్రిక్యులర్ ఫిబ్రిలేషన్ లేదా రెస్పిరేటరీ అరెస్ట్ సంభవించవచ్చు.
మెదడుకు నష్టం, వెన్నెముక త్రాడు లేదా పరిధీయ నరములు వివిధ నాడీ సంబంధిత లోపాలను కలిగిస్తాయి.
బాత్‌రూమ్‌లో ప్రమాదాలు జరిగినప్పుడు (తడి వ్యక్తి [నేలతో సంబంధంలో] 110 V కరెంట్ అందుకున్నప్పుడు, ఉదాహరణకు హెయిర్‌డ్రైర్ లేదా రేడియో నుండి) కాలిన గాయాలు లేనప్పుడు కార్డియాక్ అరెస్ట్ సంభవించవచ్చు.
కరెంటు తీగలను కొరికే లేదా చప్పరించే పిల్లలు నోరు మరియు పెదవుల కాలిన గాయాలకు గురవుతారు.
ఇటువంటి కాలిన గాయాలు కాస్మెటిక్ వైకల్యాలకు కారణమవుతాయి మరియు దంతాలు, దవడలు మరియు దవడల పెరుగుదలను దెబ్బతీస్తాయి.
గాయం తర్వాత 5-10 రోజుల తర్వాత ఎస్చార్ పతనం ఫలితంగా లాబియల్ ఆర్టరీ రక్తస్రావం, ఈ పిల్లలలో 10% వరకు సంభవిస్తుంది.
విద్యుత్ షాక్ శక్తివంతమైన కండరాల సంకోచాలు లేదా పడిపోవడానికి కారణమవుతుంది (ఉదా. నిచ్చెన లేదా పైకప్పు నుండి), దీని ఫలితంగా తొలగుట (పృష్ఠ భుజం తొలగుటకి గల కొన్ని కారణాలలో విద్యుత్ షాక్ ఒకటి), వెన్నుపూస లేదా ఇతర ఎముక పగుళ్లు, అంతర్గత అవయవాలకు గాయం మరియు ఇతర ప్రభావం. గాయాలు.
తేలికపాటి లేదా పేలవంగా నిర్వచించబడిన శారీరక, మానసిక మరియు నాడీ సంబంధిత పరిణామాలు గాయం తర్వాత 1-5 సంవత్సరాల తర్వాత అభివృద్ధి చెందుతాయి మరియు గణనీయమైన అనారోగ్యానికి దారితీస్తాయి.
విద్యుత్ కాలిన గాయాలు: నిర్ధారణ
- పూర్తి వైద్య పరీక్ష
- కొన్నిసార్లు ECG, కార్డియాక్ ఎంజైమ్ టైట్రేషన్ మరియు మూత్ర విశ్లేషణ
రోగిని కరెంట్ నుండి తొలగించిన తర్వాత, కార్డియాక్ అరెస్ట్ మరియు రెస్పిరేటరీ అరెస్ట్ అంచనా వేయబడుతుంది.
అవసరమైన పునరుజ్జీవనం నిర్వహిస్తారు.
ప్రారంభ పునరుజ్జీవనం తర్వాత, బాధాకరమైన గాయాల కోసం రోగులు తల నుండి కాలి వరకు పరీక్షించబడతారు, ముఖ్యంగా రోగి పడిపోయిన లేదా విసిరివేయబడినట్లయితే.
గర్భిణిగా లేని, గుండె సంబంధిత రుగ్మతలు లేని, మరియు గృహ కరెంట్‌కు కొద్దిసేపు మాత్రమే బహిర్గతమయ్యే లక్షణం లేని రోగులకు సాధారణంగా తీవ్రమైన అంతర్గత లేదా బాహ్య గాయాలు ఉండవు మరియు తదుపరి పరీక్షలు లేదా పర్యవేక్షణ అవసరం లేదు.
ఇతర రోగులకు, ఫార్ములాతో కూడిన ECG, CBC, కార్డియాక్ ఎంజైమ్ టైట్రేషన్ మరియు యూరినాలిసిస్ (మయోగ్లోబిన్ కోసం తనిఖీ చేయడానికి) పరిగణించాలి. స్పృహ కోల్పోయే రోగులకు CT స్కాన్ లేదా MRI అవసరం కావచ్చు.
చికిత్స
- శక్తిని ఆపివేయడం
- పునరుజ్జీవనం
- అనల్జీసియా
- కొన్నిసార్లు 6-12 గం వరకు గుండె పర్యవేక్షణ
- గాయం రక్షణ
ప్రీ-హాస్పిటల్ చికిత్స
పవర్‌ను స్విచ్ ఆఫ్ చేయడం ద్వారా (ఉదా. సర్క్యూట్ బ్రేకర్‌ను ట్రిప్ చేయడం లేదా స్విచ్ ఆఫ్ చేయడం లేదా ఎలక్ట్రికల్ అవుట్‌లెట్ నుండి పరికరాన్ని డిస్‌కనెక్ట్ చేయడం ద్వారా) రోగి మరియు పవర్ సోర్స్ మధ్య సంబంధాన్ని విచ్ఛిన్నం చేయడం మొదటి ప్రాధాన్యత.
అధిక-వోల్టేజ్ మరియు తక్కువ-వోల్టేజ్ పంక్తులు ఎల్లప్పుడూ సులభంగా గుర్తించబడవు, ముఖ్యంగా ఆరుబయట.
జాగ్రత్త: హై-వోల్టేజ్ లైన్‌లు అనుమానించబడినట్లయితే, రక్షకుని షాక్‌కు గురి కాకుండా ఉండేందుకు, పవర్ డిస్‌కనెక్ట్ అయ్యే వరకు రోగిని విడిపించే ప్రయత్నం చేయకూడదు.
పునరుజ్జీవనం
రోగులు పునరుజ్జీవింపబడతారు మరియు అదే సమయంలో మూల్యాంకనం చేస్తారు.
గాయం లేదా చాలా విస్తృతమైన కాలిన గాయాల వల్ల సంభవించే షాక్, చికిత్స చేయబడుతుంది.
స్కిన్ బర్న్‌ల స్థాయిని బట్టి క్లాసికల్ బర్న్‌ల పునరుజ్జీవనం కోసం నింపాల్సిన ద్రవాలను లెక్కించే సూత్రాలు విద్యుత్ కాలిన గాయాల కోసం ద్రవ అవసరాలను తక్కువగా అంచనా వేయవచ్చు; కాబట్టి, ఈ సూత్రాలు ఉపయోగించబడవు.
బదులుగా, ద్రవాలు తగినంత డైయూరిసిస్‌ను నిర్వహించడానికి టైట్రేట్ చేయబడతాయి (పెద్దలలో సుమారు 100 mL/h మరియు పిల్లలలో 1.5 mL/kg/h).
మైయోగ్లోబినూరియా విషయంలో, తగినంత మూత్రవిసర్జనను నిర్వహించడం చాలా ముఖ్యం, అయితే మూత్రం యొక్క ఆల్కలీనైజేషన్ మూత్రపిండ వైఫల్య ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది.
పెద్ద మొత్తంలో కండర కణజాలం యొక్క శస్త్రచికిత్స డీబ్రిడ్మెంట్ కూడా మయోగ్లోబినూరిక్ మూత్రపిండ వైఫల్యాన్ని తగ్గించడంలో సహాయపడుతుంది.
ఎలక్ట్రికల్ బర్న్ నుండి తీవ్రమైన నొప్పికి EV ఓపియాయిడ్స్ యొక్క న్యాయమైన ఉపయోగంతో చికిత్స చేయాలి.
రెస్క్యూ ఆపరేషన్‌లలో కాలిన గాయాల చికిత్స: అత్యవసర ఎక్స్‌పోలో స్కిన్‌న్యూట్రాల్ బూత్‌ను సందర్శించండి
విద్యుత్ ప్రమాదాలు: ఇతర చర్యలు
గర్భిణిగా లేని, గుండె సంబంధిత రుగ్మతలు లేని, మరియు గృహ విద్యుత్తును క్లుప్తంగా మాత్రమే బహిర్గతం చేసిన లక్షణం లేని రోగులకు సాధారణంగా ఆసుపత్రిలో చేరాల్సిన ముఖ్యమైన తీవ్రమైన అంతర్గత లేదా బాహ్య గాయాలు ఉండవు మరియు డిశ్చార్జ్ చేయబడవచ్చు.
కింది పరిస్థితులతో బాధపడుతున్న రోగులకు 6-12 గంటల పాటు కార్డియాక్ మానిటరింగ్ సూచించబడుతుంది:
- అరిథ్మియా
- ఛాతి నొప్పి
- అనుమానిత గుండె నష్టం
- సాధ్యమైన గర్భం
- ఏదైనా తెలిసిన కార్డియాక్ డిజార్డర్స్
తగిన టెటానస్ ప్రొఫిలాక్సిస్ మరియు కాలిన గాయం యొక్క స్థానిక చికిత్స అవసరం.
నొప్పి NSAIDలు లేదా ఇతర అనాల్జెసిక్స్‌తో చికిత్స పొందుతుంది.
పెద్దగా కాలిన గాయాలు ఉన్న రోగులందరినీ ప్రత్యేక కాలిన గాయాల కేంద్రానికి సూచించాలి.
పెదవి కాలిన పిల్లలను పీడియాట్రిక్ ఆర్థోడాంటిక్స్‌లో నిపుణుడిని లేదా ఈ గాయాలలో అనుభవించిన మాక్సిల్లోఫేషియల్ సర్జన్‌ని సంప్రదించాలి.
నివారణ
శరీరాన్ని తాకే లేదా తాకడానికి అవకాశం ఉన్న ఎలక్ట్రికల్ పరికరాలను సరిగ్గా ఇన్సులేట్ చేసి, ఎర్త్ చేసి, ప్రొటెక్టివ్ సర్క్యూట్-బ్రేకింగ్ పరికరాలను కలిగి ఉండే సర్క్యూట్‌లలోకి చొప్పించాలి.
లైఫ్-సేవింగ్ సర్క్యూట్ బ్రేకర్లు, కరెంట్ లీకేజీ 5 మిల్లియంపియర్‌లు (mA) గుర్తించబడితే ట్రిప్ అవుతాయి, ఇవి ప్రభావవంతంగా ఉంటాయి మరియు సులభంగా అందుబాటులో ఉంటాయి.
చిన్న పిల్లలు ఉన్న ఇళ్లలో భద్రతా కవర్లు ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తాయి.
జంపింగ్ కరెంట్ (ఆర్క్ గాయాలు) నుండి గాయాలను నివారించడానికి, అధిక-వోల్టేజ్ విద్యుత్ లైన్ల దగ్గర స్తంభాలు మరియు నిచ్చెనలను ఉపయోగించకూడదు.
ఇంకా చదవండి:
పాట్రిక్ హార్డిసన్, ది స్టోరీ ఆఫ్ ఎ ట్రాన్స్‌ప్లాంటెడ్ ఫేస్ ఆన్ ఎ ఫైర్‌ఫైటర్ విత్ బర్న్స్
కోతలు మరియు గాయాలు: అంబులెన్స్‌కు ఎప్పుడు కాల్ చేయాలి లేదా అత్యవసర గదికి వెళ్లాలి?
గాయం నయం ప్రక్రియలో హైపర్బారిక్ ఆక్సిజన్
ప్రీ హాస్పిటల్ సెట్టింగ్‌లో తీవ్రమైన స్ట్రోక్ రోగిని వేగంగా మరియు ఖచ్చితంగా ఎలా గుర్తించాలి?