Шок дар ҷаҳони тиббӣ якчанд чизҳои гуногунро дорад. Ба ғайр аз зарбаи барқӣ (барои аз нав ба кор андохтани дил истифода мешавад) ва истилоҳ барои ҳолати бениҳоят эмотсионалӣ (монанди ихтилоли пас аз осеби стресс), шок инчунин ба ҳолате дахл дорад, ки бадан наметавонад ба узвҳои муҳим оксиген ва маводи ғизоӣ гирад. ва системахо

Шок, ҳолати тиббии марбут ба ҷараёни кофии хун шаклҳои гуногунро мегирад ва вобаста ба кадом намуди зарбаи бемор дорои шаклҳои гуногуни аломатҳо ва аломатҳо мебошад.

Чор категорияи асосии зарба вуҷуд дорад: гиповолемикӣ, кардиогенӣ, дистрибутивӣ ва обструктивӣ.1

Ҳар яке аз категорияҳои гуногун сабабҳои гуногун доранд ва ҳар яке аз сабабҳо бо аломатҳо ва аломатҳои гуногун меоянд.

нишонаҳои

Аломати маъмултарини ҳама зарбаҳо - ҳадди аққал дар ниҳоят - фишори хун паст аст.2

Вақте ки зарбаи табобатнашуда бадтар мешавад, фишори хун паст мешавад. Дар ниҳоят, фишори хун барои нигоҳ доштани ҳаёт хеле паст мешавад (ноустувории гемодинамикӣ номида мешавад) ва шок марговар мешавад.

Вобаста аз сабаб, он метавонад муддати тӯлонӣ гирад ё он метавонад хеле зуд бошад.

Дар ҳоле ки фишори пасти хун ягона нишонаест, ки дар охири ҳар як категорияи зарба мавҷуд аст, баъзе категорияҳои зарба нисбат ба дигарон хеле маъмуланд.

Ин маънои онро дорад, ки нишонаҳои онҳо низ бештар маъмуланд. Дар ин ҷо категорияҳои зарба аз рӯи басомад бо аломатҳои умумии онҳо оварда шудаанд.

Шоки гиповолемикӣ

Набудани миқдори кофии моеъ ё ҳаҷми хун (гиповолемия) як намуди маъмултарини шок аст.

Он метавонад аз хунравӣ (инчунин зарбаи геморрагӣ маълум аст) ё аз дигар намуди талафоти моеъ ва деградатсия пайдо шавад.

Вақте ки бадан кӯшиш мекунад, ки талафоти хун ё моеъро ҷуброн кунад ва фишори хунро баланд нигоҳ дорад, ин нишонаҳо пайдо мешаванд: 2

• Набзи тези дил (набзи тез)
• Нафаскашии тез
• Донишҷӯёни лингвистӣ
• Пӯсти саманд, хунук
• арақ (диафорез)

Дар баробари бад шудани зарбаи гиповолемикӣ, бемор беҳушӣ, ошуфтагӣ ва ниҳоят беҳуш мешавад.

Агар хунравии беруна сабаб бошад, хун пайдо мешавад. Агар сабаби хунравӣ ба системаи меъда бошад, бемор метавонад қай кардан хун ё дарунравии хунин доранд.

Агар ҳаво гарм бошад ё бемор худро азият мекашад, деградатсияро баррасӣ кунед.

Зарбаи тақсимотӣ

Ин душвортарин категорияи шок аст, ки фаҳмидан мумкин аст, аммо ин хеле маъмул аст.

Вақте ки рагҳои бадан суст мешаванд ва дигар наметавонанд дуруст танг шаванд, назорат кардани фишори хун хеле душвор аст ва паст мешавад.

Ду сабаби маъмултарини ин намуди зарба аллергияҳои шадид (анафилаксия) ва сироятҳои шадид (сепсис) мебошанд.

Аломатҳо вобаста ба сабаб фарқ мекунанд.

Аломатҳои анафилаксия инҳоянд: 3

• Hives
• Кош
• Варам, махсусан рӯй
• Сулфидан душвор аст
• сурхшавии пӯст
• Суръати тези дил

Аломатҳои сепсис иборатанд аз: 4

• Табларза (на ҳамеша)
• Пӯсти сурх, сурх
• даҳони хушк
• Паст будани чандирии пӯст (тургор), ин маънои онро дорад, ки агар шумо пӯстро пучед, он фишурда мемонад ва оҳиста ба ҳолати муқаррарӣ бармегардад, агар тамоман.

Сепсис аксар вақт омезиши зарбаи дистрибютивӣ ва гиповолемикӣ мебошад, зеро ин беморон одатан деградатсия мешаванд.

Зарбаи нейрогенӣ (аз шикаста spinal корд ва аксар вақт зарбаи сутунмӯҳра номида мешавад) як сабаби нодири зарбаи дистрибутивӣ аст, аммо шакли хеле равшани аломатҳо дорад:5

• Фишори пасти хун як аломати барвақт аст (бар хилофи дигар шаклҳои шок)
• Сатҳи муқаррарии дил (метавонад баланд шавад, аммо намуди зарбаи эҳтимолии суръати муқаррарӣ мебошад)
• "Хат" дар бадан, ки пӯст дар боло саманд ва дар поён сурх сурх шудааст

Зарбаи неврогенӣ пас аз як навъ осеб, ба монанди афтидан ё садамаи автомобилӣ ба амал меояд.

Зарбаи каргиогенӣ

Вақте ки дил дар ба таври кофӣ насос кардани хун душворӣ мекашад, онро зарбаи кардиогенӣ меноманд.

Он метавонад пас аз инфаркти миокард (инфаркти дил), вайроншавии клапанҳои дил, аритмияҳои дил, сироятҳои дил ва осеби дил ба амал ояд.1

Аломатҳои зарбаи кардиогенӣ инҳоянд:

• Набзи суст ва аксар вақт номунтазам
• Баъзан набзи хеле суст
• Насби душвор
• Сулфаи балғами кафковар, ки ранги сафед ё баъзан гулобӣ дорад
• Варам дар пойҳо ва пойҳо

Зарбаи кардиогенӣ метавонад бо аломатҳо ва нишонаҳои сактаи дил ҳамроҳӣ кунад.

Зарбаи обструктивӣ

Эҳтимол, категорияи камтар маъмули асосии зарба (нейрогенӣ намуди камтар маъмул аст), зарбаи обструктивӣ аз чизе фишор медиҳад, ки ба рагҳои хун дар дохили бадан меояд.

Сабаби маъмултарини зарбаи обструктивӣ аз пневмоторакси шиддатнок (хурдани шуш) мебошад.2

• Фишори пасти хун метавонад зуд рух диҳад, аммо бадан кӯшиш мекунад, ки ҷуброн кунад (бар хилофи зарбаи нейрогенӣ)
• Набзи тез
• Овозҳои нобаробари нафас (агар аз пневмоторакс ба вуҷуд омада бошад)
• Сулфидан душвор аст

Ба ғайр аз пневмоторакси шиддат, сабаби дигари эҳтимолии зарбаи обструктивӣ ин тампенадаи дил мебошад, ки як ҳолати нодирест, ки дар натиҷаи хун дар халтаи атрофи дил печида, пахш кардани он ва нигоҳ доштани он аз накашидани хун ба таври кофӣ ба вуҷуд меояд.

Кай ба беморхона рафтан лозим аст

Шок як ҳолати фавқулоддаи тиббӣ аст ва бояд ҳарчи зудтар табобат карда шавад. Агар шумо дар бораи зарбаи шок гумон кунед, фавран ба 911 ё рақами ёрии таъҷилии худ занг занед ва ба беморхона равед.2

То он даме, ки организм фишори хунро баланд бардошта метавонад, ҷомеаи тиббӣ онро зарбаи ҷуброншуда мешуморад.

Вақте ки фишори хун паст мешавад - ҳатто дар ҳолатҳое, ки ин барвақт рух медиҳад, ба монанди зарбаи неврогенӣ ё обструктивӣ - ҷомеаи тиббӣ онро зарбаи декомпенсатсионӣ меноманд.

Агар зарбаи декомпенсацияшуда табобат карда нашавад, он эҳтимолияти марговарро дорад.

АДАБИЁТ:

Хондани иловагӣ

Ҳамчунин хонда мешавад:

Зиндагии фавқулодда ҳатто бештар… Зиндагӣ: Замимаи нави ройгони рӯзномаи худро барои IOS ва Android зеркашӣ кунед

Ҷароҳатҳои барқӣ: Чӣ гуна онҳоро арзёбӣ кардан мумкин аст, чӣ бояд кард

Табобати RICE барои ҷароҳатҳои бофтаҳои нарм

Чӣ тавр гузаронидани тадқиқоти ибтидоӣ бо истифода аз DRABC дар ёрии аввал

Heimlich Maneuver: Бифаҳмед, ки ин чист ва чӣ тавр онро иҷро кардан лозим аст

Дар маҷмӯаи ёрии аввалияи педиатрӣ чӣ бояд бошад

Заҳролудшавӣ аз занбӯруғ: чӣ бояд кард? Заҳролудшавӣ чӣ гуна зоҳир мешавад?

Заҳролудшавӣ аз сурб чист?

Заҳролудшавӣ аз карбогидрид: аломатҳо, ташхис ва табобат

Ёрии аввал: Пас аз фурӯ бурдан ё рехтани шустагар ба пӯстатон чӣ бояд кард

Ёрии аввалин ва табобати зарбаи барқ

Манбаъ:

Саломатӣ хеле хуб