การปลูกถ่ายหัวใจและเหตุฉุกเฉิน Covid+: ที่ Bambino Gesù ผู้ป่วยเด็กรายแรก หนึ่งในสองกรณีแรกที่ได้รับอนุญาตจากศูนย์ปลูกถ่ายแห่งชาติ เด็กชายอายุ 15 ปีที่ได้รับหัวใจใหม่ได้รับการรักษาด้วยโมโนโคลนอลแอนติบอดี ผ่าตัดปลูกถ่ายหัวใจ XNUMX ครั้งในโรงพยาบาล Holy See ในสองสัปดาห์

กุมารศาสตร์การผ่าตัดหัวใจที่พิเศษ: เป็นครั้งแรกในโลกในกุมารเวชศาสตร์ที่ Bambino Gesù ได้ทำการปลูกถ่ายอวัยวะจากผู้บริจาคที่เป็นบวก SARS-CoV-2 ไปยังผู้ป่วยที่เป็นลบ

เด็กชายอายุ 15 ปี ที่ได้รับหัวใจดวงใหม่ ได้รับการรักษาด้วยโมโนโคลนอลแอนติบอดี เพื่อขจัดความเสี่ยงที่เขาจะเป็นโรคโควิด-19

ขั้นตอนต้องได้รับการอนุมัติเป็นพิเศษจากทั้ง National Transplant Center (NTC) และ Italian Drug Agency (AIFA)

ในสองสัปดาห์ ตั้งแต่วันที่ 4 ถึง 19 พฤษภาคม ผู้เชี่ยวชาญจากแผนกศัลยกรรมหัวใจ โรคหัวใจ และการปลูกถ่ายหัวใจและปอดของโรงพยาบาลได้ดำเนินการปลูกถ่ายหัวใจทั้งหมดหกครั้ง

ศาสตราจารย์ Antonio Amodeo หัวหน้าแผนกโครงสร้างที่ซับซ้อนของโรงพยาบาลในเรื่องการชดเชยค่าชดเชย การปลูกถ่าย และการช่วยเหลือด้านหัวใจและหลอดเลือด อธิบายว่า “ในด้านกุมารเวชศาสตร์ การหาหัวใจที่เข้ากันได้สำหรับการปลูกถ่ายนั้นยากกว่าในผู้ใหญ่

ในปีที่แล้ว เนื่องจากการระบาดใหญ่และข้อจำกัดที่นำมาใช้เพื่อต่อสู้กับมัน ปัญหาเหล่านี้จึงเพิ่มขึ้นอีก การค้นหาหัวใจที่เข้ากันได้สำหรับการปลูกถ่ายมักเป็นโอกาสที่หายาก

นั่นเป็นเหตุผลที่เราทำทุกอย่างที่ทำได้เพื่อให้แน่ใจว่าเด็กชายที่อยู่ในรายชื่อรอจะได้รับอวัยวะที่เขารอคอย ทางเลือกที่สามารถสร้างความแตกต่างระหว่างความเป็นและความตาย

การปลูกถ่ายหัวใจที่ BAMBINO GESU': THE OPERATION

เด็กชายอายุ 15 ปีที่เข้ารับการปลูกถ่ายหัวใจจากผู้บริจาคที่เป็นบวกจากโรคซาร์ส-CoV-2 ได้รับความทุกข์ทรมานจากโรคคาร์ดิโอไมโอแพทีที่ขยายตัว ซึ่งเป็นภาวะที่ทำให้หัวใจไม่สามารถสูบฉีดเลือดไปยังร่างกายได้อย่างมีประสิทธิภาพ

ความถี่ในประชากรผู้ใหญ่ทั่วไปคือประมาณ 1 ใน 2,500 ราย แต่ในเด็กถือเป็นโรคที่หายาก และความถี่ต่อปีในวัยเด็กคือ 0.57 รายต่อ 100,000 คน

วัยรุ่นรายนี้อยู่ในรายชื่อรอการปลูกถ่ายตั้งแต่เดือนกันยายนปีที่แล้ว

ในเดือนมิถุนายน 2020 อาการทางคลินิกของเขาแย่ลงด้วยภาวะหัวใจหยุดเต้นที่ต้องการการสนับสนุน ECMO ซึ่งเป็นเทคนิคการไหลเวียนนอกร่างกายที่ใช้ชั่วคราวเมื่อเกิดภาวะหัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรงหรือระบบทางเดินหายใจล้มเหลว

หลังจากนั้นไม่นาน เขาเข้ารับการผ่าตัดปลูกถ่ายหัวใจเทียม ซึ่งเป็นวิธีแก้ปัญหาสะพานช่วยชีวิตขณะรอหัวใจที่เข้ากันได้สำหรับการปลูกถ่าย ผู้ป่วยรายเดียวกันยังต้องการความช่วยเหลือทางขวามือชั่วคราวเป็นเวลา 6 วัน

หลังจากนั้นประมาณหนึ่งปี ในเดือนพฤษภาคม พ.ศ. 2021 พบหัวใจที่เข้ากันได้

แต่เป็นผู้บริจาคที่มีผลบวกต่อ SARS-CoV-2 และกฎหมายอนุญาตเฉพาะการปลูกถ่ายในผู้ป่วยที่มีผลบวกหรือหายจากโรคโควิด-19

ณ จุดนี้ แพทย์และนักวิจัยจากโครงสร้างที่ซับซ้อนของจุลชีววิทยาและการวินิจฉัยทางภูมิคุ้มกันวิทยา และของคลินิกภูมิคุ้มกันวิทยาและวัคซีนของโรงพยาบาล Bambino Gesù เริ่มทำงานเพื่อคำนวณความเสี่ยงที่แท้จริงของการติดเชื้อ

การทดสอบจำนวนมากที่ดำเนินการเผยให้เห็นปริมาณไวรัสที่ต่ำมาก และทำให้ผู้รับมีโอกาสติดเชื้อต่ำมาก

เป็นผลให้ศูนย์ปลูกถ่ายแห่งชาติได้รับการยกเว้นจากข้อบังคับปัจจุบันเพื่อให้สามารถดำเนินการปลูกถ่ายหัวใจได้

การสละสิทธิ์นี้ได้รับการอนุญาตเป็นครั้งแรกในสภาพแวดล้อมสำหรับเด็กโดย NTC และครั้งที่สองในช่วงเวลาสั้น ๆ (อีกกรณีหนึ่งมีไว้สำหรับผู้ใหญ่ที่ปลูกถ่ายที่ Sant'Orsola ในโบโลญญา)

สองกรณีแรกในโลกของอวัยวะที่นำมาจากผู้บริจาคในเชิงบวกไปยังผู้รับเชิงลบที่ไม่มีแอนติบอดี้

การปลูกถ่ายหัวใจครั้งที่หกที่ทารกพระเยซูในสองสัปดาห์

ระหว่างวันที่ 4 ถึง 19 พฤษภาคม ได้มีการปลูกถ่ายหัวใจเพิ่มอีก XNUMX ครั้ง

ทั้งหมดนี้เป็นปฏิบัติการพิเศษหรือซับซ้อน

การปลูกถ่าย 3 ใน 6 รายนี้เป็นผู้ป่วยโรคหัวใจพิการแต่กำเนิด โดย 2 รายได้รับการรักษาที่ Bambino Gesù เมื่อหลายปีก่อน

การปลูกถ่ายหัวใจอื่น ๆ ดำเนินการกับผู้ป่วยที่ได้รับการฝังหัวใจเทียมเป็นวิธีแก้ปัญหาสะพานขณะรออวัยวะที่เข้ากันได้สำหรับการปลูกถ่าย

อ่านเพิ่มเติม:

โรงพยาบาลเด็ก Bambino Gesù:“ การค้นพบยาที่ดักจับไวรัสโคโรนาโควี -2 ที่เรียกว่า“ I3C”

กุมารเวชศาสตร์เทคนิค Ablation ใหม่สำหรับอิศวรที่ Bambino Gesùในกรุงโรม

ที่มา:

Bambino Gesu – เว็บไซต์อย่างเป็นทางการ