ขดลวด ไมโครบูลเล็ต และไอน้ำ: ขั้นตอน 'ผลกระทบต่ำ' ในการรักษาภาวะต่อมลูกหมากโต (BPH)

ตั้งแต่การใส่ขดลวดชั่วคราวไปจนถึงการอุดตันของต่อมลูกหมาก จากพลังงานไอน้ำไปจนถึงกระสุนขนาดเล็กที่จะนำไปใช้กับต่อม เหล่านี้คือเทคนิคการผ่าตัดล่าสุดบางส่วนที่สร้างขึ้นเพื่อต่อสู้กับ "การขยายตัวของต่อมลูกหมาก" ที่รุกรานน้อยที่สุด ซึ่งเป็นภาวะที่เรียกในเชิงเทคนิค อ่อนโยนต่อมลูกหมากโต (BPH) และอาจมีผลกระทบต่อกลไกการถ่ายปัสสาวะที่ซับซ้อน

เพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลหรือต่อมลูกหมากโตที่เป็นพิษเป็นภัยเป็นเรื่องปกติมาก โดยประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ชายทั้งหมดที่อายุระหว่าง 50 ถึง 60 ปีได้รับผลกระทบ

อุบัติการณ์เพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ ตามอายุ (มากถึง 90% ของผู้ชายอายุมากกว่า 80 ปี)

ขนาดที่เพิ่มขึ้นของต่อมทำให้เกิดสิ่งกีดขวาง ซึ่งนำไปสู่อาการทางเดินปัสสาวะ เช่น กระแสน้ำที่อ่อนแอ หรือความรู้สึกของกระเพาะปัสสาวะเต็ม แม้ในทันทีหลังจากปัสสาวะ

การเจริญเติบโตมากเกินไปอาจทำให้ต้องปัสสาวะหลายครั้ง มักจะไปห้องน้ำหรือตื่นกลางดึกเนื่องจากความเร่งด่วนหรือปัสสาวะลำบาก

การเริ่มปัสสาวะอาจเป็นเรื่องยาก ต้องพยายามปัสสาวะเป็นเวลานาน หรือไม่กลั้นปัสสาวะ

การเกิดปัญหาเหล่านี้เป็นสาเหตุหนึ่งที่ทำให้ต้องไปพบแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะ

หาก BPH ไม่ได้รับการตรวจสอบและรักษาโดยผู้เชี่ยวชาญ อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ได้: นอกจากความเสี่ยงของความผิดปกติของกระเพาะปัสสาวะแล้ว ยังอาจนำไปสู่การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ มีไข้ และเกิดนิ่ว และอาจเกิดความเสียหายที่ไตได้

ต่อมลูกหมากโต: การรักษา

มีตัวเลือกมากมายสำหรับการรักษาเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาล (การรักษาด้วยพืช เภสัชวิทยา และการผ่าตัด) และควรเสนอตัวเลือกเหล่านี้ต่อผู้ป่วยตามความรุนแรงของการร้องเรียน

บางชนิดมีผลข้างเคียง ดังนั้นผู้ชำนาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะจึงจำเป็นต้องเสนอวิธีแก้ปัญหาให้สอดคล้องกับสถานการณ์และความคาดหวังของผู้ป่วยหากเป็นไปได้

การผ่าตัดด้วยการส่องกล้องของต่อมลูกหมาก (TURP – การผ่าตัดต่อมลูกหมากทางท่อปัสสาวะ) ปัจจุบันยังดำเนินการกับเลเซอร์ประเภทต่างๆ (โฮลเมียม กรีน ทูลเลียม ฯลฯ) เป็นวิธีการรักษาทางเลือกในทศวรรษที่ผ่านมา

โดยทั่วไปจะดำเนินการภายใต้ เกี่ยวกับกระดูกสันหลัง หรือการดมยาสลบต้องใช้เวลา 3-4 วันของการรักษาในโรงพยาบาลและการวางสายสวนกระเพาะปัสสาวะเป็นเวลาสองสามวันหลังการผ่าตัด

อย่างไรก็ตาม เทคนิคนี้อาจมีผลข้างเคียง สาเหตุหลักมาจากการผ่าตัดซ้ำ (ขาดน้ำอสุจิหลังจากถึงจุดสุดยอด)

มีรายงานกรณีภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่และภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ

เพื่อเอาชนะข้อจำกัดของขั้นตอนนี้ ขั้นตอนการบุกรุกน้อยที่สุดจำนวนมากได้รับการออกแบบและตรวจสอบตลอดหลายปีที่ผ่านมา ทำให้เกิดข้อดีหลายประการ

อันดับแรก สามารถทำได้แบบผู้ป่วยนอกหรือพักรักษาตัวในโรงพยาบาลระยะสั้น (กลับบ้านในวันเดียวกันหรือวันถัดไป)

นอกจากนี้ เวลาพักฟื้นหลังทำหัตถการโดยทั่วไปจะเร็วกว่า

การผ่าตัดซ้ำมีโอกาสน้อยหรือหลีกเลี่ยงได้แม้จะรักษาด้วยการบุกรุกน้อยที่สุด ซึ่งสามารถบรรเทาอาการและบางครั้งสามารถบรรเทาอาการได้

ในกรณีอื่นๆ เทคนิคเหล่านี้สามารถทำหน้าที่เป็น 'สะพาน' เพื่อเลื่อนการรักษาแบบแพร่กระจายออกไปจนกว่าจะถึงปีต่อๆ ไป

หนึ่งในเทคนิคยุคใหม่คือการยกท่อปัสสาวะต่อมลูกหมาก (PUL)

กระบวนการนี้ใช้ซีสโตสโคปเพื่อปล่อยรากฟันเทียมขนาดเล็กที่คล้ายกับเข็มหมุดเข้าไปในต่อมลูกหมาก

รากฟันเทียมเหล่านี้บีบเนื้อเยื่อต่อมลูกหมากและบีบต่อมลูกหมากโตเพื่อลดการอุดตันของท่อปัสสาวะและการไหลของปัสสาวะดีขึ้น

ไม่มีการตัดและไม่ใช้แหล่งความร้อนเพื่อทำลายหรือขจัดเนื้อเยื่อต่อมลูกหมาก

ขั้นตอนนั้นรวดเร็วมาก (น้อยกว่าหนึ่งชั่วโมง) และคุณสามารถกลับบ้านได้ในวันเดียวกัน

สามารถทำได้ภายใต้การดมยาสลบเฉพาะที่หรือทั่วไป

อีกเทคนิคหนึ่งที่เพิ่งเปิดตัวคือการบำบัดด้วยไอน้ำร้อน

การรักษานี้ใช้ไอน้ำเพื่อทำลายเซลล์ต่อมลูกหมากที่กดทับท่อปัสสาวะ

ในอุปกรณ์ น้ำที่ผ่านการฆ่าเชื้อจะถูกให้ความร้อนจนถึงจุดเดือดเพียงเล็กน้อย จากนั้นจึง 'ฉีด' ปริมาณไอน้ำที่แม่นยำเข้าไปในต่อมลูกหมากด้วยเข็มขนาดเล็ก

การปล่อยพลังงานความร้อนนี้ทำให้เซลล์ตายอย่างรวดเร็ว ซึ่งนำไปสู่การหดตัวของต่อมลูกหมาก

การรักษาจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบซึ่งอาจมาพร้อมกับยาระงับประสาท

ใช้ขดลวดชั่วคราวแทนการฝังอุปกรณ์นิทินอลชั่วคราว

อุปกรณ์นี้ได้รับการแนะนำโดยส่องกล้องและยังคงอยู่ในสถานที่เป็นเวลาห้าวัน ซึ่งเป็นเวลาเฉลี่ยที่ใช้ในการขยายท่อปัสสาวะต่อมลูกหมาก

อ่านเพิ่มเติม:

Emergency Live More…Live: ดาวน์โหลดแอปฟรีใหม่สำหรับหนังสือพิมพ์ของคุณสำหรับ IOS และ Android

พยาธิสภาพของผู้ชาย: Varicocele คืออะไรและจะรักษาอย่างไร

Continence Care In UK: แนวทางปฏิบัติของ NHS สำหรับแนวทางปฏิบัติที่ดีที่สุด

ต่อมลูกหมากโต: จากการวินิจฉัยสู่การรักษา

ที่มา:

นิกัวร์ดา