Pap Test คืออะไรและควรทำเมื่อไหร่?
การตรวจ Pap test เป็นสิ่งที่มีค่าสำหรับสุขภาพของผู้หญิง ช่วยให้สามารถตรวจหาเซลล์ผิดปกติในปากมดลูกได้ตั้งแต่เนิ่นๆ ซึ่งสามารถพัฒนาไปสู่มะเร็งได้
วิธีการดำเนินการและควรทำบ่อยแค่ไหน?
การตรวจ Pap คืออะไร
การตรวจแปปสเมียร์เป็นการทดสอบที่ช่วยให้สามารถสังเกตภายใต้กล้องจุลทรรศน์ของเซลล์ที่อยู่ในมูกที่นำมาจากปากมดลูก สเมียร์ (ซึ่งเป็นสาเหตุที่บางครั้งเรียกว่าสเมียร์อย่างไม่เหมาะสม) บนสไลด์แล้วย้อมสีเพื่อทำให้เซลล์มองเห็นได้
วิธีการนี้ได้รับการพัฒนาเมื่อกว่า 80 ปีก่อนโดยแพทย์ชาวกรีก จอร์จ ปาปานิโคลาอู ซึ่งอพยพมายังสหรัฐอเมริกา ดังนั้นชื่อ Pap-test
วันนี้ วิธีการใหม่ถูกนำมาใช้เป็นทางเลือกแทนการสุ่มตัวอย่างแบบดั้งเดิม
เมือกที่รวบรวมได้จะถูกรวบรวมไว้ในขวดที่มีของเหลวกันบูด ซึ่งเมื่อปั่นแยกแล้ว จะถูกวางบนสไลด์เพื่อย้อมสีและสังเกต
เทคนิคนี้เรียกว่าเซลล์วิทยาของเหลว หลีกเลี่ยงการกระจายตัวของเซลล์และช่วยให้มองเห็นการเตรียมการได้ดีขึ้นและเป็นเนื้อเดียวกันมากขึ้น
Pap test ใช้ทำอะไร?
การตรวจแปปสเมียร์ช่วยให้สามารถตรวจหาความผิดปกติของเซลล์จากปากมดลูก ซึ่งเป็นตำแหน่งทางกายวิภาคที่มักเป็นที่ตั้งของเนื้องอกในระบบสืบพันธุ์ส่วนล่าง
วิธีตีความผลการตรวจ Pap test
ความผิดปกติที่ตรวจพบอาจเป็นการอักเสบหรือเนื้องอกในธรรมชาติ
ในกรณีแรก การทดสอบจะส่งสัญญาณว่ามีการติดเชื้อเนื่องจากเชื้อรา (เช่น Candida albicans) แบคทีเรีย (เช่น Gardnerella vaginalis) ไวรัส และโปรโตซัว (เช่น Herpes หรือ Trichomonas)
ในกรณีที่สอง การทดสอบระบุว่าเซลล์ atypia หรือที่เรียกว่า dysplasia
Cellular atypia สามารถแบ่งออกเป็น:
- ความผิดปกติเล็กน้อยที่เรียกว่า squamous intraepithelial lesions (LSIL) ระดับต่ำ ซึ่งรวมถึงการเปลี่ยนแปลงของเซลล์ที่เกี่ยวข้องกับไวรัส papillomavirus (HPV) ของมนุษย์
- ความผิดปกติที่รุนแรงขึ้นเรียกว่า high-grade squamous intraepithelial lesions (HSIL)
ความผิดปกติของเซลล์บางอย่างที่แสดงต่อการสังเกตของนักเซลล์วิทยาไม่สามารถจำแนกประเภทที่ชัดเจนได้: สิ่งเหล่านี้เรียกว่า ASCUS (เซลล์ผิดปรกติที่มีความสำคัญไม่แน่ชัด) ซึ่งต้องมีการประเมินทางคลินิกโดยนรีแพทย์
การเปลี่ยนแปลงในเยื่อบุผิวส่วนใหญ่ไม่ถือเป็นมะเร็ง แต่อาจเกิดขึ้นได้เมื่อเวลาผ่านไป
ด้วยเหตุนี้จึงควรตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆ ติดตามผล และหากจำเป็น ควรรักษา
ตัวที่อ่อนกว่านั้นรักษาได้เองตามธรรมชาติ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องเฝ้าดูเท่านั้น
รูปแบบที่รุนแรงกว่าจะได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัดผู้ป่วยนอกเพียงเล็กน้อย ซึ่งประกอบด้วยการกำจัดเฉพาะส่วนที่ได้รับผลกระทบจากเนื้องอก
ภาวะแทรกซ้อนนั้นหายากและความสามารถในการให้กำเนิดนั้นยังคงอยู่อย่างเต็มที่
วิธีการตรวจ Pap test
การตรวจ Pap test เป็นการตรวจที่ง่าย รวดเร็ว และไม่เจ็บปวด ดำเนินการโดยนรีแพทย์หรือผดุงครรภ์
สอดถ่างเข้าไปในช่องคลอดเบา ๆ เพื่อกระจายผนังและทำให้มองเห็นปากมดลูก
ด้วยไม้พายไม้หรือพลาสติก เซลล์จะถูกดึงออกมาจากผิวด้านนอกของปากมดลูก จากนั้นใช้ไซโทบรัช (แท่งที่มีปลายแปรงเล็ก) ตัวอย่างที่สองจะถูกนำมาจากภายในคลองปากมดลูก
แนะนำให้ทำการทดสอบในช่วงที่ไม่ใช่ประจำเดือนและหลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์และการทาครีม รังไข่ และสวนล้างช่องคลอดในช่วง 2-3 วันที่ผ่านมา
หลังการทดสอบ อาจมีเลือดออกเล็กน้อยเนื่องจากการสัมผัสของไม้พายหรือไซโตบรัชกับเยื่อเมือก
Pap test: ดำเนินการเมื่อใด
ตามแนวทางของยุโรปในการป้องกันมะเร็งปากมดลูก ควรทำการตรวจ Pap test ทุก 3 ปี ระหว่างอายุ 25 ถึง 65 ปี
หลายรัฐในยุโรปดำเนินโครงการตรวจคัดกรองที่มีการจัดระเบียบ: ด้วยการประกาศทางไปรษณีย์ ผู้หญิงจะได้รับเชิญให้มาที่คลินิกเฉพาะโดยมีการนัดหมายล่วงหน้า
โปรแกรมนี้ยังมีการตรวจสุขภาพและการจัดการกรณีที่เป็นบวกเป็นประจำ
การตรวจ Pap test สามารถทำได้นอกโปรแกรมการตรวจคัดกรองเพื่อเป็นเครื่องมือในการวินิจฉัยในกรณีที่มีเลือดออกผิดปกติหรือมีการอักเสบ
ในการตรวจคัดกรอง การตรวจ Pap test แบบเดิมเพิ่งถูกแทนที่ด้วยการตรวจ HPV
การทดสอบ HPV
การทดสอบ HPV ทำให้สามารถตรวจหาการติดเชื้อ HPV ได้แม้ในกรณีที่ไม่มีการเปลี่ยนแปลงของเซลล์
เป็นการตรวจที่ละเอียดอ่อนมาก สามารถบ่งชี้ถึงความเสี่ยงในการเกิดโรคและเพื่อคัดเลือกสตรีที่ต้องเข้ารับการตรวจสุขภาพเป็นประจำ
สิ่งนี้ทำให้สามารถตรวจจับการก่อตัวของความผิดปกติของเซลล์ได้ทันที ซึ่งการรักษาทันทีจะป้องกันการลุกลามของมะเร็งได้
การตรวจ Pap test ยังเป็นการตรวจที่ถูกต้องหรือไม่?
การตรวจ Pap test ยังคงดำเนินการในหลายส่วนของโลกเพื่อเป็นการตรวจคัดกรอง
ยังคงใช้ในหญิงสาวอายุต่ำกว่า 35 ปี ซึ่งมักพบเชื้อ HPV บ่อยมาก แต่โชคดีที่หายวับไปเช่นกัน
การใช้ชุดตรวจ HPV ในกลุ่มอายุนี้มีความเสี่ยงที่จะพบ ดังนั้น การควบคุมเชื้อจำนวนมากที่จะหายไปเอง เช่น ไม่ลุกลามเป็นมะเร็ง
บทบาทของการทดสอบการวินิจฉัยยังคงเป็นพื้นฐาน
ในกรณีที่ผลการตรวจ HPV เป็นบวก การตรวจ Pap test ในภายหลังจะทำให้สามารถตรวจพบการเปลี่ยนแปลงของเซลล์ ซึ่งตรวจไม่พบด้วยการตรวจ HPV ระดับโมเลกุล
ทำไมถึงต้องได้รับการตรวจคัดกรอง
จากรายงานของ AIRC แสดงให้เห็นว่าใน 99% ของกรณี การติดเชื้อ Papillomavirus เป็นสาเหตุของมะเร็งปากมดลูก และผู้หญิงประมาณ 80% ติดเชื้ออย่างน้อยหนึ่งครั้งในชีวิต (ข้อมูลอัปเดตถึงปี 2020)
เป็นความจริง ใช่แล้ว ในกรณีส่วนใหญ่ การติดเชื้อจะถดถอยไปเองโดยธรรมชาติในเวลาอันสั้น โดยไม่ก่อให้เกิดปัญหาพิเศษใดๆ และเหนือสิ่งอื่นใดโดยไม่ก่อให้เกิดรอยโรค
อย่างไรก็ตาม ต้องจำไว้ว่าในกรณีอื่น ๆ การติดเชื้อจะนำไปสู่การพัฒนาของมะเร็ง
กระบวนการของมะเร็งมักจะเป็นไปอย่างช้าๆ ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงจำเป็นอย่างยิ่งที่ผู้หญิงจะต้องได้รับการตรวจสุขภาพเป็นประจำ เพื่อให้สามารถวินิจฉัยรอยโรคที่เป็นอันตรายได้ตั้งแต่เนิ่นๆ
การวินิจฉัยในระยะแรกเป็นอาวุธที่มีประสิทธิภาพที่สุดในการป้องกันมะเร็งปากมดลูก
อ่านเพิ่มเติม
Emergency Live More…Live: ดาวน์โหลดแอปฟรีใหม่สำหรับหนังสือพิมพ์ของคุณสำหรับ IOS และ Android
การตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก THINPrep และ Pap Test ต่างกันอย่างไร?
การตรวจ Pap ของเหลวคืออะไร ทำงานอย่างไร และควรทำเมื่อใด
Pap Test หรือ Pap Smear: มันคืออะไรและเมื่อไหร่ที่ต้องทำ
Vulvodynia: อาการคืออะไรและจะรักษาอย่างไร
Vulvodynia คืออะไร? อาการ การวินิจฉัย และการรักษา: พูดคุยกับผู้เชี่ยวชาญ
การสะสมของของเหลวในช่องท้อง: สาเหตุที่เป็นไปได้และอาการของน้ำในช่องท้อง
การสะสมของของเหลวในช่องท้อง: สาเหตุที่เป็นไปได้และอาการของน้ำในช่องท้อง
ปวดท้องน้อยเกิดจากอะไร และควรรักษาอย่างไร
อุ้งเชิงกราน Varicocele: มันคืออะไรและจะรับรู้อาการได้อย่างไร
Endometriosis ทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากได้หรือไม่?
อัลตราซาวด์ทางช่องคลอด: มันทำงานอย่างไรและเหตุใดจึงสำคัญ
Candida Albicans และรูปแบบอื่น ๆ ของช่องคลอดอักเสบ: อาการสาเหตุและการรักษา
Vulvovaginitis คืออะไร? อาการ การวินิจฉัย และการรักษา
การติดเชื้อในช่องคลอด: อาการคืออะไร?
Chlamydia: อาการคืออะไรและจะรักษาอย่างไร
Chlamydia อาการและการป้องกันการติดเชื้อที่เงียบและอันตราย
ท่อปัสสาวะอักเสบมีอาการอย่างไรและรักษาอย่างไร?
Urethrocistoscopy: มันคืออะไรและวิธีการทำ Transurethral Cystoscopy