บายพาส aortobifemoral คืออะไร? ภาพรวม
Aortobifemoral bypass เป็นรูปแบบหนึ่งของการผ่าตัดบายพาสหลอดเลือดที่ศัลยแพทย์ทำในช่องท้อง
การผ่าตัดสร้างเส้นทางใหม่ (บายพาส) สำหรับการไหลเวียนของเลือดเพื่อให้เลือดไปถึงตำแหน่งเหล่านั้นในแขนขาส่วนล่างซึ่งก่อนหน้านี้ถูกกีดกันโดยข้อ จำกัด หรือการอุดตันในหลอดเลือดแดง
ศัลยแพทย์หลอดเลือดจะใส่เส้นเลือดเทียม (กราฟต์) เข้าไปในท้องในบริเวณของหลอดเลือดแดงที่เป็นโรค กราฟต์โดยทั่วไปประกอบด้วยโพลีเอสเตอร์ กราฟต์มีรูปร่างเหมือนตัวอักษร 'Y' กลับหัว ส่วนบนของกราฟต์เชื่อมต่อกับส่วนล่างของหลอดเลือดแดงใหญ่ในท้อง แต่ละก้านของ Y เชื่อมต่อกับเส้นเลือดแดงแต่ละเส้นของคุณ
การผ่าตัดบายพาสหลอดเลือดแดงใหญ่รักษาโรคหลอดเลือดแดงอุดตันอย่างรุนแรง
ด้วยสภาวะนี้ คราบจุลินทรีย์จะค่อยๆ สะสมในหลอดเลือดแดงใหญ่ของท้องและกระดูกเชิงกราน
เหล่านี้คือ:
- หลอดเลือดแดงใหญ่ในช่องท้องหรือส่วนล่างของหลอดเลือดแดงใหญ่ที่ยื่นลงมาผ่านท้อง
- หลอดเลือดแดงอุ้งเชิงกรานหรือหลอดเลือดแดงที่เริ่มต้นที่ฐานของหลอดเลือดแดงใหญ่ในช่องท้อง (ใกล้สะดือ) หลอดเลือดแดงอุ้งเชิงกรานภายนอกสองเส้นของคุณ (หนึ่งเส้นในแต่ละด้านของร่างกาย) เดินทางไปยังขาหนีบของคุณ ซึ่งพวกมันจะกลายเป็นหลอดเลือดแดงต้นขาของคุณ
การสะสมของคราบจุลินทรีย์จำนวนมากสามารถจำกัดหรือขัดขวางการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดแดงใหญ่ในช่องท้องและหลอดเลือดแดงอุ้งเชิงกราน
เป็นผลให้ร่างกายส่วนล่างของคุณ (รวมถึงขา เท้า และอวัยวะในอุ้งเชิงกราน) ไม่สามารถรับเลือดที่อุดมด้วยออกซิเจนได้เพียงพอ
การตีบตันหรือการอุดตันอย่างรุนแรงอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อน ได้แก่:
- ปวดขาเมื่อเดิน (claudication เป็นระยะ)
- ปวดขาอย่างรุนแรงขณะพัก
- เน่า.
- การตัดแขนขา
แม้ว่าการผ่าตัดบายพาสจะไม่สามารถรักษาโรคหลอดเลือดแดงอุดตันได้ แต่สามารถบรรเทาอาการได้โดยการให้เลือดไหลเวียนไปที่ขา ซึ่งจะช่วยลดการเกิดภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวข้างต้นได้
aortobifemoral bypass รุกรานแค่ไหน?
Aortobifemoral Bypass เป็นวิธีการผ่าตัดแบบเปิดที่ต้องใช้แผลขนาดใหญ่ที่หน้าท้อง
ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพพิจารณาการผ่าตัดใหญ่นี้
ทางเลือกที่รุกรานน้อยที่สุดคือการใส่ขดลวดหลอดเลือดด้วยการสร้างใหม่แบบสองทาง (AISBR)
นี่คือรูปแบบหนึ่งของการผ่าตัดสอดสายสวนหลอดเลือดที่สอดขดลวดเข้าไปภายในหลอดเลือดแดงที่อุดตันเพื่อเปิดหลอดเลือดและทำให้เลือดไหลเวียนได้ดีขึ้น
ตามเนื้อผ้าศัลยแพทย์ใช้ AISBR สำหรับผู้ที่มีความเสี่ยงในการผ่าตัดสูง
แต่ด้วยความก้าวหน้าทางเทคโนโลยี ปัจจุบันศัลยแพทย์จึงใช้ AISBR บ่อยกว่าการผ่าตัดแบบเปิด
จะเกิดอะไรขึ้นระหว่างการผ่าตัดบายพาสหลอดเลือดแดงใหญ่?
ในการเปลี่ยนทิศทางการไหลเวียนของเลือดในช่องท้อง ทีมศัลยแพทย์ของคุณจะดำเนินการตามขั้นตอนต่อไปนี้:
- ให้ยาสลบเพื่อให้คุณหลับสนิท
- เขาทำแผลยาว (ตัด) ที่ท้องของคุณ (การผ่าตัดผ่านกล้อง) การผ่าตัดช่วยให้ศัลยแพทย์สามารถเข้าถึงหลอดเลือดแดงใหญ่ได้
- เขาทำแผลที่ส่วนบนของต้นขาแต่ละข้างเพื่อเข้าถึงเส้นเลือดแดงที่ต้นขา
- เขาแทรกการต่อกิ่งของคุณ ศัลยแพทย์จะเย็บส่วนบนของกราฟต์ไปยังหลอดเลือดแดงใหญ่เหนือส่วนที่ปิดกั้นหรือตีบ พวกเขาจะเย็บส่วนล่างทั้งสองของกราฟต์ไปยังหลอดเลือดแดงต้นขาของคุณ ใต้ส่วนที่ปิดกั้นหรือตีบ
- พวกเขาปิดแผลที่ท้องและต้นขาส่วนบนของคุณด้วยลวดเย็บกระดาษหรือเย็บแผล
การผ่าตัดบายพาส aortobifemoral อยู่ได้นานแค่ไหน?
คุณสามารถคาดว่าการผ่าตัดจะใช้เวลาประมาณสองถึงหกชั่วโมง
จะเกิดอะไรขึ้นหลังจากขั้นตอนนี้?
คุณจะใช้เวลาพักฟื้นในโรงพยาบาลสี่ถึงเจ็ดวัน
ในช่วงเวลานี้ ทีมดูแลของคุณ:
- ติดตามสัญญาณของภาวะแทรกซ้อนอย่างใกล้ชิดรวมถึงการติดเชื้อ
- ตรวจสอบการไหลเวียนของเลือดที่ขาของคุณ
- ช่วยให้คุณค่อยๆเดินได้มากขึ้นในแต่ละวัน
- ให้ยาแก้ปวดหากจำเป็น.
ประโยชน์ของการผ่าตัดนี้คืออะไร?
การผ่าตัดบายพาสหลอดเลือดแดงใหญ่สามารถช่วยบรรเทาอาการและลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนจากโรคหลอดเลือดแดงอุดตัน
การผ่าตัดนี้ให้ประโยชน์ดังต่อไปนี้หลังการพักฟื้น:
- คุณจะไม่ปวดขาอีกต่อไปขณะพัก
- คุณจะปวดขาที่เกี่ยวข้องกับการไหลเวียนของเลือดน้อยลงขณะเดิน ทำให้คุณสามารถวิ่งได้ระยะทางไกลกว่าเดิม
- คุณควรมีความสามารถในการรักษาบาดแผลที่ขาและเท้าเพื่อป้องกันเนื้อตายเน่า
ประมาณ 80% ถึง 95% ของการผ่าตัดประสบความสำเร็จในการปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดเป็นเวลาอย่างน้อยห้าปี
อัตราความสำเร็จ 10 ปีอยู่ในช่วง 74% ถึง 86%
อ่านเพิ่มเติม
Emergency Live More…Live: ดาวน์โหลดแอปฟรีใหม่สำหรับหนังสือพิมพ์ของคุณสำหรับ IOS และ Android
การผ่าตัดหลอดเลือดแดงใหญ่: มันคืออะไร เมื่อมันจำเป็น
หลอดเลือดแดงใหญ่ในช่องท้องโป่งพอง: อาการ การประเมิน และการรักษา
การผ่าตัดบายพาสหลอดเลือดหัวใจ: คืออะไรและควรใช้เมื่อใด
คุณต้องทำศัลยกรรมใบหน้าหรือไม่? ภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด
Interventricular Septal Defect: คืออะไร, สาเหตุ, อาการ, การวินิจฉัยและการรักษา
โรคหัวใจ: ความบกพร่องของผนังกั้นหัวใจห้องบน
Interventricular Defect: การจำแนกประเภท อาการ การวินิจฉัย และการรักษา
ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ: การเปลี่ยนแปลงของหัวใจ
การระบุอิศวร: มันคืออะไร สาเหตุ และวิธีแทรกแซงอิศวร
ภาวะฉุกเฉินภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ: ประสบการณ์ของผู้ช่วยชีวิตในสหรัฐฯ
Cardiomyopathies: ความหมาย, สาเหตุ, อาการ, การวินิจฉัยและการรักษา
วิธีใช้เครื่อง AED กับเด็กและทารก: เครื่องกระตุ้นหัวใจในเด็ก