ความบกพร่องระหว่างห้อง: การจำแนก อาการ การวินิจฉัยและการรักษา

By คริสเตียโน อันโตนิโน On เมษายน 17, 2023

รองจากลิ้นหัวใจเอออร์ติค bicuspid ความบกพร่องระหว่างห้องเป็นโรคหัวใจพิการแต่กำเนิดที่เป็นที่รู้จักและแพร่หลายมากเป็นอันดับสองของโลก

วิทยุกู้ภัยของโลก? IT'S RADIOEMS: เยี่ยมชมบูธของมันที่ EMERGENCY EXPO

ข้อบกพร่องระหว่างห้องประกอบด้วยการปรากฏตัวของ 'รู' ของการสื่อสารที่ระดับของกะบังระหว่างห้อง นั่นคือผนังที่แยกช่องขวาออกจากช่องซ้ายในหัวใจ ด้วยวิธีนี้โพรงทั้งสองจะถูกสื่อสารและเลือดผสมกัน

ผลที่ตามมาคือเลือดที่เติมออกซิเจนซึ่งหัวใจห้องล่างซ้ายควรสูบฉีดเข้าไปในหลอดเลือดแดงใหญ่และดังนั้นไปยังส่วนต่าง ๆ ของร่างกาย จะผ่านเข้าไปในหัวใจห้องล่างขวาและจากที่นั่นไปยังปอด

การสื่อสารอาจแตกต่างกันไปตามขนาดและตำแหน่งที่ตั้ง

ข้อบกพร่องเล็ก ๆ น้อย ๆ อาจปิดตัวเองและไม่เกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง

ในกรณีอื่น ๆ ผลที่ตามมาอาจค่อนข้างร้ายแรงแม้ในวัยเด็ก ดังนั้นการผ่าตัดจึงเป็นสิ่งจำเป็น

ความสำคัญของการฝึกอบรมกู้ภัย: เยี่ยมชมบูธกู้ภัย SQUICCIARINI และค้นหาวิธีเตรียมพร้อมสำหรับกรณีฉุกเฉิน

ความบกพร่องระหว่างห้องแบ่งได้เป็น:

DIV ของกล้ามเนื้อซึ่งระยะขอบถูกกำหนดโดยกล้ามเนื้อหัวใจทั้งหมด
Perimembranous DIVs ซึ่งอยู่ในเยื่อบุโพรงมดลูก
DIVs ใต้หลอดเลือดที่มีลักษณะการเชื่อมต่อสองครั้งอยู่ในกะบังการไหลออกของ infundibular ซึ่ง จำกัด ด้วยความต่อเนื่องของเส้นใยของวาล์วเอออร์ติกและปอด

หรืออาจจำแนกตามสถานที่:

Perimembranous หรือ conoventricular เป็นรูปแบบที่พบได้บ่อยที่สุดและส่งผลต่อเยื่อบุโพรงมดลูกใกล้กับลิ้นไตรคัสปิด
Trabecular ซึ่งพบได้น้อยกว่าก่อนหน้านี้ อาจส่งผลต่อส่วนใดส่วนหนึ่งของส่วน trabecular ของกะบัง interventricular
Subpulmonary ซึ่งมีความถี่แตกต่างกันไปตามภูมิภาค ส่งผลต่อ ventricular septum ซึ่งอยู่ใต้ annulus ของหลอดเลือดแดงใหญ่ บางครั้งข้อบกพร่องนี้อาจนำไปสู่การย้อยของแผ่นพับของหลอดเลือดหรือความไม่เพียงพอของหลอดเลือด
ทางเข้าซึ่งผนังกั้นช่อง atrioventricular ขาดหายไปทั้งหมดหรือบางส่วน

อาการของความผิดปกติระหว่างห้อง

อาการของความบกพร่องระหว่างห้องขังจะแตกต่างกันไปในแต่ละคน ขึ้นอยู่กับอายุ ความรุนแรงของอาการ (ขนาดและตำแหน่งของความบกพร่อง) และปัจจัยอื่นๆ

สิ่งสำคัญคือต้องใส่ใจกับสัญญาณบางอย่างตั้งแต่อายุยังน้อย

หนึ่งในอาการของข้อบกพร่องระหว่างห้องคือเสียงบ่นของหัวใจซึ่งเป็นเสียงทั่วไปที่แพทย์สามารถสังเกตได้ในระหว่างการฟังเสียงหัวใจของผู้ป่วย

เสียงรบกวนอาจแตกต่างกันมากในความเข้มและคุณลักษณะขึ้นอยู่กับขนาดของรู

อาการอื่น ๆ ได้แก่ :

เหน็ดเหนื่อยเมื่อยล้า
ความไม่หายใจ
ขาดความอยากอาหารและเติบโตช้า
ความหงุดหงิด
ความไวต่อการติดเชื้อทางเดินหายใจ

ภาวะแทรกซ้อนรวมถึงการพัฒนาของอาการบวมน้ำที่ส่วนล่างหรือคอ turgor ไปจนถึงอาการบวมน้ำที่ปอด

การป้องกันโรคหัวใจและการช่วยฟื้นคืนชีพของหัวใจ? เยี่ยมชมบูธ EMD112 ที่งาน EMERGENCY EXPO ตอนนี้เพื่อเรียนรู้เพิ่มเติม

การวินิจฉัยโรค

ความยากในการวินิจฉัยขึ้นอยู่กับความรุนแรงของข้อบกพร่อง

การรวบรวมประวัติทางการแพทย์ที่ถูกต้องจากผู้ปกครองของเด็กเป็นสิ่งสำคัญ ถามคำถามเกี่ยวกับอาการหรือประวัติครอบครัวเกี่ยวกับโรคประจำตัวแต่กำเนิด

ในระหว่างการตรวจสอบตามปกติ ข้อมูลเกี่ยวกับการเติบโตจะถูกรวบรวมอยู่เสมอ

การวินิจฉัยเป็นที่สงสัยอยู่แล้วจากการทดสอบตามวัตถุประสงค์ ซึ่งในระหว่างนั้นการฟังเสียงหัวใจอาจเผยให้เห็นเสียงพึมพำทางพยาธิวิทยา ซึ่งสนับสนุนโดยการตรวจสอบที่ตามมาเช่น:

X-ray ทรวงอกเพื่อให้ได้ภาพรูปแบบหลอดเลือดของปอดและขนาดของหัวใจ
คลื่นไฟฟ้าหัวใจ เพื่อรับข้อมูลเกี่ยวกับกิจกรรมทางไฟฟ้าของหัวใจ แต่ยังรวมถึงแง่มุมต่าง ๆ เช่น ventricular hypertrophy หรือ atrial dilatation
การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจซึ่งมักเป็นการตรวจวินิจฉัยเนื่องจากสามารถให้ข้อมูลทางกายวิภาคและการไหลเวียนโลหิต รวมถึงตำแหน่ง ขนาดของข้อบกพร่อง และข้อมูลการไหลเวียนโลหิตที่สำคัญ

เปลหาม, เครื่องช่วยหายใจในปอด, เก้าอี้อพยพ: ผลิตภัณฑ์ของสเปนเซอร์บนบูธสองเท่าที่งานแสดงสินค้าฉุกเฉิน

การรักษาข้อบกพร่องระหว่างห้อง

การรักษายังแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ เช่น ความรุนแรงของข้อบกพร่อง อาการที่เกี่ยวข้อง และภาพทางคลินิกในขณะที่ทำการวินิจฉัย

ข้อบกพร่องของผนังกั้นหัวใจห้องล่างขนาดเล็กอาจปิดเองโดยธรรมชาติและไม่ต้องการการรักษา

กระทู้ที่เกี่ยวข้อง

การใช้จ่ายด้านสุขภาพในอิตาลี: ภาระครัวเรือนที่เพิ่มมากขึ้น

เมษายน 11, 2024

การแจ้งเตือนกรงนก: ระหว่างวิวัฒนาการของไวรัสกับความเสี่ยงของมนุษย์

เมษายน 4, 2024

วันในสีเหลืองกับภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

Mar 28, 2024

ความหวังและนวัตกรรมในการต่อสู้กับมะเร็งตับอ่อน

Mar 27, 2024

ในทางกลับกัน ในกรณีของความบกพร่องที่มีนัยสำคัญซึ่งเริ่มต้นจากภาวะหัวใจล้มเหลว การใช้ยาขับปัสสาวะหรือสารยับยั้ง ACE เป็นสิ่งจำเป็น โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ยาขับปัสสาวะ ช่วยลดของเหลวที่มากเกินไปทั้งบริเวณรอบข้างและในปอด ทำให้อาการหายใจลำบากดีขึ้น

ในกรณีของข้อบกพร่องที่มีนัยสำคัญ เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่ตามมา มีการระบุวิธีการผ่าตัด ซึ่งมีอัตราการเสียชีวิตต่ำ

ในบรรดาแนวทางที่เป็นไปได้ แนวทางหนึ่งประกอบด้วยการใช้แพตช์ เช่น แพตช์ชนิดหนึ่งเพื่อแก้ไขข้อบกพร่อง