โรคช่องท้อง: อาการและสาเหตุ
โรค celiac เป็นโรคเรื้อรังที่เกิดจากการกิน autoimmune ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อคนกินกลูเตนและกระตุ้นปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันในผู้ที่มีแนวโน้มทางพันธุกรรม
เมื่อเวลาผ่านไป ปฏิกิริยานี้จะทำให้เกิดการอักเสบที่ทำลายผนังลำไส้เล็กและวิลลี่ จึงป้องกันการดูดซึมอาหารและสารอาหาร
อาการของโรคช่องท้อง
อาการของโรค celiac อาจแตกต่างกันอย่างมากและไม่แสดงออกเสมอไป โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ใหญ่ โดยอาการที่พบบ่อยที่สุดคือท้องร่วง ท้องอืดท้องเฟ้อและอุตุนิยมวิทยา ปวดท้อง น้ำหนักลด และอาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง
หนึ่งในการเปลี่ยนแปลงที่พบบ่อยที่สุดในการตรวจเลือดคือโรคโลหิตจาง ซึ่งส่วนใหญ่เกิดจากการดูดซึมธาตุเหล็กและวิตามินที่บกพร่องเนื่องจากการฝ่อของวิลลี่ในลำไส้ ด้วยเหตุผลเดียวกัน ผู้ป่วยโรค celiac มักมีอาการที่เกี่ยวข้องกับโรคกระดูกพรุน เนื่องจากร่างกายของเราไม่สามารถดูดซับแคลเซียมที่จำเป็นสำหรับกระดูกที่แข็งแรง
แล้วเราควรตื่นตระหนกเมื่อไร?
ผู้เชี่ยวชาญควรประเมินอาการท้องร่วงแม้จะไม่เฉพาะเจาะจงอย่างถูกต้อง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในการตรวจเลือดที่ไม่สามารถอธิบายได้จากสาเหตุอื่น
โรค celiac สาเหตุ
ภาวะช่องท้องเป็นโรคที่เกิดจากหลายปัจจัย ได้แก่ พันธุกรรม ภูมิคุ้มกันวิทยา สิ่งแวดล้อม
กลูเตนเป็นตัวกระตุ้นของปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันในผู้ป่วยที่มีความโน้มเอียงทางพันธุกรรม แต่ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมที่กระตุ้นให้เกิดการตอบสนองต่อภูมิต้านทานผิดปกติอาจมีได้หลายแบบและบางส่วนเป็นปัจจัยทางสรีรวิทยา เช่น การตั้งครรภ์หรือการติดเชื้อในทางเดินอาหาร
โรคช่องท้องมักเกี่ยวข้องกับโรคภูมิต้านตนเองอื่นๆ เช่น โรคไทรอยด์อักเสบ เบาหวานชนิดที่ 1 โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ หรือไทรอยด์อักเสบ และกลุ่มอาการทางพันธุกรรม (ดาวน์ เทิร์นเนอร์)
โรคช่องท้อง แพ้กลูเตน และภูมิแพ้ อย่าให้สับสน
นอกจากโรค celiac แล้ว การแพ้กลูเตนเป็นการแสดงอาการผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับกลูเตน ควบคู่ไปกับ 'ความไวของกลูเตน'
ความแตกต่างระหว่างอาการทั้งสองประเภทคือภูมิคุ้มกันและทางคลินิก: การแพ้กลูเตนนั้นอาศัยแอนติบอดีของคลาส IGE (ในขณะที่แอนติบอดีที่เกี่ยวข้องกับโรค celiac คือ IgA และ IgG) ไม่ได้มีลักษณะโดยความเสียหายของเยื่อเมือกในลำไส้เล็กส่วนต้นและสามารถนำความแตกต่างทั้งหมด อาการทั่วไปของปฏิกิริยาการแพ้ตั้งแต่ปฏิกิริยาทางผิวหนัง ปัญหาระบบทางเดินหายใจ ไปจนถึงปัญหาในลำไส้
การรักษาโรค celiac
ขณะนี้ยังไม่มียารักษาโรค celiac
การรักษาเพียงอย่างเดียวที่สามารถรักษาวิลลี่และลำไส้ได้คือการควบคุมอาหาร: ต้องปฏิบัติตามอาหารที่ปราศจากกลูเตนอย่างพิถีพิถัน
สิ่งนี้ไม่เพียงช่วยในการจัดการและลดอาการเท่านั้น แต่ยังช่วยให้ลำไส้และเยื่อเมือกสามารถฟื้นการทำงานเดิมได้
แต่ความเสี่ยงของการไม่รับประทานอาหารที่ปราศจากกลูเตนมีอะไรบ้าง?
ผู้ป่วยโรค celiac ที่ไม่ปฏิบัติตามอาหารทำให้กระบวนการอักเสบในเยื่อบุลำไส้เล็กส่วนต้นทำงานอย่างต่อเนื่อง ป้องกันการสร้างพื้นผิวดูดซับของลำไส้ขึ้นใหม่ และสิ่งนี้ทำให้เขาหรือเธอเสี่ยงถึงแม้จะไม่มีอาการก็ตาม ในการพัฒนาภาวะขาดสารอาหารที่สำคัญซึ่ง ในระยะยาวจะประนีประนอมความเป็นอยู่ที่ดีของสิ่งมีชีวิต นอกจากนี้ ความล้มเหลวในการรับประทานอาหารจะเพิ่มความเสี่ยงของการพัฒนาเนื้องอกในทางเดินอาหาร โดยเฉพาะมะเร็งต่อมน้ำเหลืองในลำไส้
การวิจัยอยู่ที่ไหน
การศึกษาได้ดำเนินการมาหลายปีในด้านต่างๆ รวมถึงการวิจัยวัคซีนและการผลิตยาที่สามารถยับยั้งหรือปิดบังส่วนที่เป็นพิษของกลูเตน ซึ่งมีหน้าที่กระตุ้นกลไกการอักเสบ
มีความคืบหน้าแล้ว แต่ในปัจจุบัน การรักษาโรคนี้มีเพียงวิธีเดียวเท่านั้นที่ยังคงเป็นอาหารที่ปราศจากกลูเตน
หากต้องการให้ลึกยิ่งขึ้น:
แบคทีเรียในลำไส้ของทารกอาจทำนายโรคอ้วนในอนาคต
กุมารเวชศาสตร์ / โรคช่องท้องและเด็ก: อาการแรกคืออะไรและควรติดตามการรักษาอย่างไร?
โรคช่องท้อง: วิธีการรับรู้และอาหารที่ควรหลีกเลี่ยง
อาการของโรคช่องท้อง: ควรปรึกษาแพทย์เมื่อใด