การรักษา COVID-19 / immunomodulators เช่น anakinra, sarilumab, siltuximab และ tocilizumab ในการรักษา COVID-19: หลักฐานของการตอบสนองของภูมิคุ้มกันที่เปิดใช้งานมากเกินไปในรูปแบบที่รุนแรงที่สุดของ COVID-19 กำลังสะสมโดยมีการศึกษาหลายชิ้นเกี่ยวกับการรักษา บทบาทของการสร้างภูมิคุ้มกัน

การตรวจสอบและวิเคราะห์ข้อมูลเมตาอย่างเป็นระบบ: สารกระตุ้นภูมิคุ้มกันในการรักษา COVID-19

จากการทบทวนอย่างเป็นระบบและการวิเคราะห์อภิมานการศึกษาที่เรานำเสนอได้ประเมินประสิทธิภาพของสารยับยั้งอินเตอร์ลิวคินเฉพาะสำหรับการรักษา COVID-19

ผู้เขียนของการศึกษานี้ได้รวบรวมข้อมูลจากฐานข้อมูลอิเล็กทรอนิกส์เมื่อวันที่ 7 มกราคม พ.ศ. 2021 เพื่อระบุการศึกษาสารภูมิคุ้มกัน (anakinra, sarilumab, siltuximab และ tocilizumab) สำหรับการรักษา COVID-19

ผลลัพธ์หลักคือความรุนแรงในมาตราส่วนปกติที่วัดได้ในวันที่ 15 จากการแทรกแซงและวันที่ออกจากโรงพยาบาล

จุดสิ้นสุดรองที่สำคัญ ได้แก่ การเสียชีวิตโดยรวม

ผลการศึกษาสารกระตุ้นภูมิคุ้มกันในการรักษา COVID-19

มีการศึกษา 71 การศึกษารวม 22 058 ผู้ป่วย 6 เป็นการทดลองแบบสุ่ม การศึกษาส่วนใหญ่สำรวจผลลัพธ์ในผู้ป่วยที่ได้รับ tocilizumab (60/71)

ในการศึกษาในอนาคตโทซิลิซูแมบมีความสัมพันธ์กับการอยู่รอดที่ดีขึ้นโดยไม่ได้ปรับ (อัตราส่วนความเสี่ยง 0.83, 95% CI 0.72 ถึง 0.96, I2 = 0.0%) แต่ผลประโยชน์ที่สรุปไม่ได้แสดงให้เห็นสำหรับผลลัพธ์อื่น ๆ

ในการศึกษาย้อนหลัง tocilizumab มีความสัมพันธ์กับผลลัพธ์ที่รุนแรงน้อยกว่าในระดับปกติ (ทั่วไปหรือ 1.34, 95% CI 1.10 ถึง 1.64, I2 = 98%) และปรับความเสี่ยงต่อการเสียชีวิต (HR 0.52, 95% CI 0.41 ถึง 0.66, I2 = 76.6 %).

ความแตกต่างของระยะเวลาในการรักษาตัวในโรงพยาบาลคือ 0.36 วัน (95% CI −0.07 ถึง 0.80, I2 = 93.8%)

การศึกษาย้อนหลังมีความแตกต่างกันอย่างมากและควรตีความการประมาณการอย่างระมัดระวัง

สารกระตุ้นภูมิคุ้มกันอื่น ๆ แสดงผลคล้ายกับโทซิลิซูแมบ แต่มีข้อมูลไม่เพียงพอในการวิเคราะห์เมตาดาต้าโดยตัวแทน

Tocilizumab มีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตที่ต่ำกว่าในการศึกษาที่คาดหวัง แต่ผลกระทบยังไม่สามารถสรุปได้สำหรับผลลัพธ์อื่น ๆ หลักฐานปัจจุบันสำหรับประสิทธิภาพของ anakinra, siltuximab หรือ sarilumab ใน COVID-19 นั้นไม่เพียงพอโดยมีการศึกษาเพิ่มเติมที่จำเป็นอย่างเร่งด่วนเพื่อหาข้อสรุป

Immunomodulators ในการรักษา COVID-19: การทบทวนอย่างเป็นระบบและการวิเคราะห์อภิมานของ anakinra, sarilumab, siltuximab และ tocilizumab สำหรับ COVID-19

thoraxjnl-2020-215266 เต็ม (1) COMPLETA

อ่านเพิ่มเติม:

บังกลาเทศผลกระทบของการติดเชื้อโควิด -19 ต่อทารกแรกเกิดในประเทศรายได้ปานกลางและรายได้ต่ำ? การศึกษาทารกแรกเกิดที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลธากาชิชู

ไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลันในกลุ่มอาการอักเสบหลายระบบในเด็กที่ติดเชื้อ COVID-19: รายงานผู้ป่วยจากแอฟริกาใต้

คาวาซากิซินโดรมและ COVID-19 กุมารแพทย์ในเปรูพูดคุยกับผู้ป่วยเด็กที่ได้รับผลกระทบเพียงไม่กี่คน

การรักษา COVID-19, EMA กำลังประเมิน Remdesivir ต้านไวรัส: หลังจากสหรัฐฯแล้วยุโรปจะใช้มันด้วยหรือไม่?

อ่านบทความภาษาอิตาลี

ที่มา:

1. 1. Huang C,
   2. วัง Y,
   3. Li X, อัล et

   . ลักษณะทางคลินิกของผู้ป่วยที่ติดเชื้อ coronavirus นวนิยาย 2019 ในหวู่ฮั่นประเทศจีน. Lancet 2020;395:497-506.doi:10.1016/S0140-6736(20)30183-5

   CrossRefPubMedGoogle Scholar
2. ผู้อำนวยการใหญ่ WHO กล่าวเปิดงานในการบรรยายสรุปเกี่ยวกับ COVID-19 ของสื่อมวลชน, 2020. มีจำหน่าย: https://www.who.int/dg/speeches/detail/who-director-general-s-opening-remarks-at-the-media-briefing-on-covid-19-11-march-2020 [เข้าถึงแล้ว 11 2020 Mar].

   Google Scholar
3. 1. มหาวิทยาลัยจอห์นฮอปกินส์ (JHU)

   . แผงควบคุม COVID-19 ของมหาวิทยาลัย Johns Hopkins โดยศูนย์วิทยาศาสตร์และวิศวกรรมระบบ (CSSE). มีจำหน่าย: https://coronavirusjhuedu/maphtml

   Google Scholar
4. 1. เมห์ตา P,
   2. แมคออลีย์ DF,
   3. Brown M, อัล et

   . COVID-19: พิจารณากลุ่มอาการของพายุไซโตไคน์และการกดภูมิคุ้มกัน. Lancet 2020;395:1033-4.doi:10.1016/S0140-6736(20)30628-0

   CrossRefGoogle Scholar
5. 1. ฉิน C,
   2. โจว L,
   3. Hu Z, อัล et

   . ความไม่สมดุลของการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันในผู้ป่วยที่ติดเชื้อ COVID-19 ในหวู่ฮั่นประเทศจีน. คลินิกติดเชื้อ Dis 2020.

   Google Scholar
6. 1. คูมส์ EA,
   2. ฮักบายัน H

   . Interleukin-6 ใน COVID-19: การทบทวนอย่างเป็นระบบและการวิเคราะห์อภิมาน. medRxiv 2020.

   Google Scholar
7. 1. ลูคัส C,
   2. วงศ์ P,
   3. เล็ก J, อัล et

   . การวิเคราะห์ระยะยาวเผยให้เห็นความผิดพลาดของภูมิคุ้มกันใน COVID-19 ขั้นรุนแรง. ธรรมชาติ 2020;584:463-9.ดอย: 10.1038 / s41586-020-2588-y

   CrossRefPubMedGoogle Scholar
8. 1. คอนติ P,
   2. รอนโคนี G,
   3. คาราฟฟา A, อัล et

   . การเหนี่ยวนำโปร - ไซโตไคน์ที่ทำให้เกิดการอักเสบ (IL-1 และ IL-6) และการอักเสบของปอดโดย Coronavirus-19 (COVI-19 หรือ SARS-CoV-2): กลยุทธ์การต้านการอักเสบ. J Biol Regul ตัวแทน Homeost 2020;34:327-31.ดอย: 10.23812 / CONTI-EPMID:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32171193

   PubMedGoogle Scholar
9. 1. เฉิง ZJ,
   2. ฉาน J

   . 2019 ไวรัสโคโรนาสายพันธุ์ใหม่: เราอยู่ที่ไหนและรู้อะไร. การติดเชื้อ 2020;48:155-63.ดอย: 10.1007 / s15010-020-01401-y

   Google Scholar
10. 1. ฮุย DS,
    2. ฉัน Azhar E,
    3. มาดานี TA, อัล et

    . ภัยคุกคามการแพร่ระบาดของโคโรนาไวรัสสายพันธุ์ใหม่ 2019-nCoV ต่อเนื่องต่อสุขภาพของโลก - การระบาดของไวรัสโคโรนาสายพันธุ์ใหม่ล่าสุดปี 2019 ในเมืองอู่ฮั่นประเทศจีน. Int J ติดเชื้อ Dis 2020;91:264-6.ดอย: 10.1016 / j.ijid.2020.01.009

    CrossRefPubMedGoogle Scholar
11. 1. วงศ์ CK,
    2. หวด มวก,
    3. Wu AKL, อัล et

    . ไซโตไคน์อักเสบในพลาสมาและเคมีโมไคน์ในกลุ่มอาการทางเดินหายใจเฉียบพลันรุนแรง. คลีนิกเอ็กซ์พี อิมมูนอล 2004;136:95-103.ดอย: 10.1111 / j.1365-2249.2004.02415.xPMID:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15030519

    CrossRefPubMedเว็บวิทยาศาสตร์Google Scholar
12. 1. มหาลลาวี WH,
    2. คาบูร์ OF,
    3. เหวย Q, อัล et

    . การติดเชื้อ Mers-Cov ในคนมีความสัมพันธ์กับโปร - ไซโตไคน์ Th1 และ Th17 ที่มีการอักเสบ. ไซโตไคน์ 2018;104:8-13.ดอย: 10.1016 / j.cyto.2018.01.025

    CrossRefPubMedGoogle Scholar
13. 1. Liberati A,
    2. Altman DG,
    3. Tetzlaff J, อัล et

    . คำแถลงของ PRISMA สำหรับการรายงานการทบทวนอย่างเป็นระบบและการวิเคราะห์อภิมานของการศึกษาที่ประเมินการแทรกแซงทางการแพทย์: คำอธิบายและการทำอย่างละเอียด. BMJ 2009;339:b2700. ดอย: 10.1136 / bmj.b2700

    Google Scholar
14. 1. หัวใจแห่งชาติ L

    . สถาบันสุขภาพแห่งชาติ. มีจำหน่าย: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/study-quality-assessment-tools

    Google Scholar
15. 1. หัวใจแห่งชาติ L

    . สถาบันสุขภาพแห่งชาติ. มีจำหน่าย: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/study-quality-assessment-tools

    Google Scholar
16. 1. ดาว JAC,
    2. ซาโววิช J,
    3. หน้า MJ, อัล et

    . Rob 2: เครื่องมือที่ได้รับการปรับปรุงสำหรับการประเมินความเสี่ยงของการมีอคติในการทดลองแบบสุ่ม. BMJ 2019;2:l4898.ดอย: 10.1136 / bmj.l4898

    Google Scholar
17. 1. แกรนโฮล์ม A,
    2. อัลฮาซซานี W,
    3. Møller MH

    . ใช้แนวทางการให้คะแนนในการทบทวนอย่างเป็นระบบและแนวทางปฏิบัติ. BrJ Anaesth 2019;123:554-9.ดอย: 10.1016 / j.bja.2019.08.015

    Google Scholar
18. 1. ชูริลอฟ L,
    2. อรนัป S,
    3. จอห์นส์ H, อัล et

    . วิธีการที่ได้รับการปรับปรุงสำหรับการวิเคราะห์ลำดับที่เรียบง่ายและปราศจากข้อสันนิษฐานของมาตราส่วน Rankin ที่ปรับเปลี่ยนโดยใช้อัตราส่วนราคาทั่วไป. Int J โรคหลอดเลือดสมอง 2014;9:999-1005.ดอย: 10.1111 / ijs.12364PMID:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25196780

    CrossRefPubMedGoogle Scholar
19. 1. McGrath S,
    2. Zhao X,
    3. สตีล R, อัล et

    . การประมาณค่าเฉลี่ยตัวอย่างและส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐานจากควอนไทล์ที่รายงานโดยทั่วไปในการวิเคราะห์อภิมาน. วิธีสถิติ Med Res 2020;29:2520-37.ดอย: 10.1177 / 0962280219889080

    PubMedGoogle Scholar
20. Webพล็อตDigitizer. มีจำหน่าย: https://apps.automeris.io/wpd/

    Google Scholar
21. ↵
    1. กอร์ดอน AC

    . Interleukin-6 Receptor Antagonists ในผู้ป่วยวิกฤตด้วย Covid-19 - รายงานเบื้องต้น. medRxiv 2021.

    Google Scholar
22. ↵
    1. หิน JH,
    2. เรือรบ MJ,
    3. เซอร์ลิง - บอยด์ NJ, อัล et

    . ประสิทธิภาพของโทซิลิซูแมบในผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยโควิด -19. N Engl J Med ต่างประเทศ Ed 2020;383:2333-44.ดอย: 10.1056 / NEJMoa2028836

    Google Scholar
23. ↵
    1. ซาลามา C,
    2. เขา J,
    3. เหยา L

    . Tocilizumab ในผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยโรคปอดบวม Covid-19. นิวอิงแลนด์วารสารการแพทย์ 2020.

    Google Scholar
24. ↵
    1. Hermine O,
    2. Mariette X,
    3. ธราลักษณ์ PL, อัล et

    . ผลของโทซิลิซูแมบเทียบกับการดูแลตามปกติในผู้ใหญ่ที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยโควิด -19 และปอดบวมในระดับปานกลางหรือรุนแรง: การทดลองทางคลินิกแบบสุ่ม. แพทย์ JAMA ภายใน 2020.

    Google Scholar
25. ↵
    1. คอชัวส์ R,
    2. โคบี M,
    3. เดลาร์เบร D, อัล et

    . การปิดกั้นตัวรับ IL-1 ในช่วงต้นในการหายใจล้มเหลวอย่างรุนแรงทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนของ COVID-19. Proc Natl Acad Sci สหรัฐอเมริกา 2020;117:18951-3.ดอย: 10.1073 / pnas.2009017117

    นามธรรม/ฟรี ข้อความแบบเต็มGoogle Scholar
26. ↵
    1. ม้า G,
    2. เดอลูคา G,
    3. Campochiaro C, อัล et

    . การปิดล้อม Interleukin-1 กับอนาคินราขนาดสูงในผู้ป่วยโควิด-19 เฉียบพลัน ความทุกข์ทางเดินหายใจ กลุ่มอาการและการอักเสบมากเกินไป: การศึกษาแบบย้อนหลัง. มีดหมอโรคข้อ 2020;2:e325-31.doi:10.1016/S2665-9913(20)30127-2

    Google Scholar
27. ↵
    1. บัลค์แฮร์ A,
    2. อัล-ซักวานี I,
    3. อัล บูไซดี M, อัล et

    . Anakinra ในผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลที่เป็นโรคปอดบวม COVID-19 ขั้นรุนแรงที่ต้องการการบำบัดด้วยออกซิเจน: ผลของการศึกษาในอนาคตแบบเปิดฉลาก. Int J ติดเชื้อ Dis 2021;103:288-96.ดอย: 10.1016 / j.ijid.2020.11.149

    Google Scholar
28. ↵
    1. นรารินทร์ S,
    2. สเตฟานอฟ DG,
    3. Chau AS, อัล et

    . การวิเคราะห์การอยู่รอดเปรียบเทียบของการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันสำหรับโรคโคโรนาไวรัส 2019 cytokine storm. หน้าอก 2020;17:17.

    Google Scholar
29. ↵
    1. คีเรียโซปูลู E,
    2. พานาโกปูลอส P,
    3. เมทัลลิดิส S

    . Anakinra เพื่อป้องกันการหายใจล้มเหลวใน COVID-19. medRxiv 2020.

    Google Scholar
30. ↵
    1. ฮิวเต T,
    2. โบซิเยร์ H,
    3. วอยซิน O, อัล et

    . Anakinra สำหรับ COVID-19 ในรูปแบบรุนแรง: การศึกษาตามกลุ่ม. มีดหมอโรคข้อ 2020;2:e393-400.doi:10.1016/S2665-9913(20)30164-8

    Google Scholar
31. ↵
    1. เดลลา - ตอร์เร E,
    2. Campochiaro C,
    3. ม้า G, อัล et

    . การปิดล้อม Interleukin-6 ด้วย sarilumab ในโรคปอดบวม COVID-19 ขั้นรุนแรงที่มีการอักเสบมากเกินไปในระบบ: การศึกษาตามกลุ่มประชากรแบบเปิด. แอน Rheum โรค 2020;79:1277-85.ดอย: 10.1136 / annrheumdis-2020-218122PMID:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32620597

    นามธรรม/ฟรี ข้อความแบบเต็มGoogle Scholar
32. ↵
    1. กริตติ G,
    2. ไรมอนดิ F,
    3. รพีมนตรี D

    . Il-6 signaling pathway inactivation with siltuximab ในผู้ป่วยที่มีภาวะระบบหายใจล้มเหลว COVID-19: การศึกษาแบบสังเกต. medRxiv 2020.

    Google Scholar
33. 1. รูมิเอร์ M,
    2. Paule R,
    3. หุบเขา A, อัล et

    . Tocilizumab สำหรับโรคปอดบวม COVID-19 ที่แย่ลงอย่างรุนแรง: การวิเคราะห์คะแนนความชอบ. เจคลินอิมมูโนล 2020;71:1-12.doi:10.1007/s10875-020-00911-6

    Google Scholar
34. 1. คิมมิก LM,
    2. Wu D,
    3. ทองคำ M, อัล et

    . การยับยั้ง Il-6 ในผู้ป่วยโควิด -19 ที่ป่วยหนักมีความสัมพันธ์กับการติดเชื้อทุติยภูมิที่เพิ่มขึ้น. ฟร้อนท์เมด 2020;7:1.ดอย: 10.3389 / fmed.2020.583897

    CrossRefGoogle Scholar
35. 1. คล็อพเฟนสไตน์ T,
    2. ซาเย็ต S,
    3. โล๊ะเซ A, อัล et

    . ผลกระทบของโทซิลิซูแมบต่ออัตราการเสียชีวิตและ / หรือความต้องการใช้เครื่องช่วยหายใจแบบแพร่กระจายในกลุ่มผู้ป่วยโควิด -206 19 คน. Int J ติดเชื้อ Dis 2020;99:491-5.ดอย: 10.1016 / j.ijid.2020.08.024PMID:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32798660

    CrossRefPubMedGoogle Scholar
36. 1. คูอิสตรา EJ,
    2. วาลเดอร์ เอ็นเจบี,
    3. กรอนด์แมน I, อัล et

    . การรักษาโดยอนาคินราในผู้ป่วยโควิด -19 ที่ป่วยหนัก: การศึกษาตามกลุ่มที่คาดหวัง. Crit Care 2020;24:688.ดอย: 10.1186 / s13054-020-03364-w

    Google Scholar
37. 1. ซัลวารานี C,
    2. ของหวาน G,
    3. Massari M, อัล et

    . ผลของโทซิลิซูแมบเทียบกับการดูแลมาตรฐานต่ออาการแย่ลงทางคลินิกในผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยโรคปอดบวมโควิด -19. JAMA Intern Med 2021;181:24. ดอย: 10.1001 / jamainternmed.2020.6615

    Google Scholar
38. 1. ลูอิส TC,
    2. อธิการี S,
    3. ตาตาปูดี V, อัล et

    . การศึกษากลุ่มประชากรที่ตรงตามความโน้มเอียงของโทซิลิซูแมบในผู้ป่วยโรคโคโรนาไวรัส 2019. นักวิจารณ์การดูแล 2020;2:e0283. ดอย: 10.1097 / CCE.0000000000000283PMID:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/33225307

    PubMedGoogle Scholar
39. 1. ซานเชซ-มอนตัลวา A,
    2. เซลาเรส - นาดาล J,
    3. เอสปิโนซา-เปเรโร J

    . ผลลัพธ์ระยะแรกของโทซิลิซูแมบในผู้ใหญ่ที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยโควิด -19 ขั้นรุนแรง รายงานเบื้องต้นจากการศึกษาในอนาคตของ Vall dHebron COVID19. medRxiv 2020.

    Google Scholar
40. 1. มาร์ติเนซ-ซานซ์ J,
    2. มิวเรียล A,
    3. รอน R, อัล et

    . ผลของโทซิลิซูแมบต่อการเสียชีวิตในผู้ป่วยในโรงพยาบาลที่ติดเชื้อโควิด -19: การศึกษาแบบหลายศูนย์. การติดเชื้อ Clin Microbiol 2020;323. ดอย:ดอย: 10.1016 / j.cmi.2020.09.021. [Epub ก่อนพิมพ์: 23 กันยายน 2020].PMID:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32979572

    PubMedGoogle Scholar
41. 1. ไซแอสเซีย S,
    2. เม.ย. F,
    3. บาฟฟา A, อัล et

    . นำร่องการศึกษาหลายศูนย์แขนเดียวแบบเปิดในการใช้โทซิลิซูแมบแบบปิดฉลากในผู้ป่วยที่ติดเชื้อโควิด -19 ขั้นรุนแรง. Clin Exp Rheumatol 2020;38:529-32.PMID:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32359035

    PubMedGoogle Scholar
42. 1. นาซา P,
    2. ซิงห์ A,
    3. อุปถัย S, อัล et

    . Tocilizumab ใช้ใน COVID-19 Cytokine-release syndrome: การศึกษาย้อนหลังของสองศูนย์. อินเดียน J Crit Care Med 2020;24:771-6.ดอย: 10.5005 / jp-journals-10071-23566PMID:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/33132558

    PubMedGoogle Scholar
43. 1. สโตรเบห์น GW,
    2. ร้อน BL,
    3. Rouhani SJ, อัล et

    . COVIDOSE: การทดลองทางคลินิกระยะที่ 19 ของโทซิลิซูแมบขนาดต่ำในการรักษาโรคปอดบวม COVID-XNUMX แบบไม่วิกฤต. Clin Pharmacol Ther 2020. ดอย:ดอย: 10.1002 / cpt.2117. [Epub ก่อนพิมพ์: 18 พฤศจิกายน 2020].PMID:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/33210302

    PubMedGoogle Scholar
44. 1. Patel K,
    2. กูลีย์ TA,
    3. เบลีย์ N, อัล et

    . การใช้โทซิลิซูแมบตัวต่อต้าน IL-6R ในผู้ป่วย COVID-19 ที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล. เจฝึกงานแพทย์ 2020. ดอย:ดอย: 10.1111 / joim.13163. [Epub ก่อนพิมพ์: 03 2020 สิงหาคม].PMID:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32745348

    PubMedGoogle Scholar
45. 1. เบนุชชี่ M,
    2. เจียนนาซี G,
    3. เชคคินี P, อัล et

    . โรคปอดบวม COVID-19 ที่รักษาด้วย Sarilumab: กลุ่มผู้ป่วย XNUMX ราย. เจเมดวีโรล 2020;92:2368-70.ดอย: 10.1002 / jmv.26062PMID:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32472703

    PubMedGoogle Scholar
46. 1. โทนีอาติ P,
    2. ปิวาญ S,
    3. คาตทาลินี M, อัล et

    . Tocilizumab สำหรับการรักษาโรคปอดบวม COVID-19 ขั้นรุนแรงที่มีอาการ hyperinflammatory syndrome และระบบทางเดินหายใจล้มเหลวเฉียบพลัน: การศึกษาศูนย์เดียวของผู้ป่วย 100 รายใน Brescia ประเทศอิตาลี. ภูมิคุ้มกันอัตโนมัติ Rev 2020;19:102568. ดอย: 10.1016 / j.autrev.2020.102568

    Google Scholar
47. 1. เพชรรักษ์ RM,
    2. ฟาน ไฮเซ่ NW,
    3. สโกโรดิน NC

    . การให้ยา tocilizumab ในช่วงต้นมีความสัมพันธ์กับการรอดชีวิตที่ดีขึ้นในผู้ป่วยหนักที่ติดเชื้อซาร์ส - โควี -2. medRxiv 2020.

    Google Scholar
48. 1. เบียร์ N,
    2. Ip A,
    3. Ahn J, อัล et

    . Tocilizumab ในผู้ป่วย COVID-19 ในหออภิบาลผู้ป่วยหนัก: การศึกษาเชิงสังเกตหลายศูนย์. มีดหมอรูมาตอล 2020;2:e603-12.doi:10.1016/S2665-9913(20)30277-0PMID:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32838323

    PubMedGoogle Scholar
49. 1. เปอตีต์ NN,
    2. เหงียน CT,
    3. Mutlu GM, อัล et

    . ภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อในช่วงปลายและความปลอดภัยของโทซิลิซูแมบในการจัดการโควิด -19. เจเมดวีโรล 2020.ดอย: 10.1002 / jmv.26429

    Google Scholar
50. 1. CANZIANI LM,
    2. รวม S,
    3. บรูเน็ตต้า E, อัล et

    . Interleukin-6 receptor block ด้วย tocilizumab ทางหลอดเลือดดำในกลุ่มอาการของโรคทางเดินหายใจเฉียบพลันรุนแรง COVID-19: การวิเคราะห์การรอดชีวิตจากผู้ป่วย 128 ราย. เจ ออโต้อิมมูน 2020;114:102511. ดอย: 10.1016 / j.jaut.2020.102511PMID:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32713677

    CrossRefPubMedGoogle Scholar
51. 1. อำนาจ N,
    2. ดินิซิโอ M,
    3. Rizzo G, อัล et

    . tocilizumab ใต้ผิวหนังในปริมาณต่ำเพื่อป้องกันการลุกลามของโรคในผู้ป่วยปอดบวม COVID-19 ระดับปานกลางและการอักเสบมากเกินไป. Int J ติดเชื้อ Dis 2020;100:421-4.ดอย: 10.1016 / j.ijid.2020.07.078PMID:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32768701

    PubMedGoogle Scholar
52. 1. กรีเมส E,
    2. ซิงโกลานี A,
    3. โบเซลโล SL, อัล et

    . Sarilumab ใช้ในโรคปอดบวม SARS-CoV-2 ขั้นรุนแรง. การแพทย์คลินิก 2020;27:100553.ดอย: 10.1016 / j.eclinm.2020.100553PMID:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/33043284

    PubMedGoogle Scholar
53. 1. คาปรา R,
    2. เดรอสซี N,
    3. มัตติโอลี F, อัล et

    . ผลกระทบของโทซิลิซูแมบในขนาดต่ำต่ออัตราการเสียชีวิตในผู้ป่วยโรคปอดบวมที่เกี่ยวข้องกับโควิด -19. แพทย์ฝึกหัด Eur J 2020;76:31-5.ดอย: 10.1016 / j.ejim.2020.05.009

    PubMedGoogle Scholar
54. 1. รามาสวามี M,
    2. แมนนาม P,
    3. ผู้มา R

    . ประสบการณ์ในโลกแห่งความเป็นจริงแบบ Off-Label โดยใช้ tocilizumab สำหรับผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยโรค COVID-19 ในระบบสุขภาพชุมชนระดับภูมิภาค: การศึกษาเฉพาะกรณี. medRxiv 2020.

    Google Scholar
55. 1. Sinha P,
    2. มอสตากิม A,
    3. บีลิค CG, อัล et

    . การให้สารยับยั้ง interleukin-6 ในระยะเริ่มต้นสำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรค COVID-19 ขั้นรุนแรงมีความสัมพันธ์กับการใส่ท่อช่วยหายใจลดลงอัตราการตายลดลงและการปลดปล่อยที่เพิ่มขึ้น. Int J ติดเชื้อ Dis 2020;99:28-33.ดอย: 10.1016 / j.ijid.2020.07.023PMID:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32721528

    CrossRefPubMedGoogle Scholar
56. 1. ชิลิมูรี S,
    2. ดวงอาทิตย์ H,
    3. อเลมัม A, อัล et

    . Tocilizumab ใช้ในผู้ป่วยที่มี COVID-19 ระดับปานกลางถึงรุนแรง: การศึกษาแบบย้อนหลัง. J Clin Pharm Ther 2020;24:24. ดอย: 10.1111 / jcpt.13303PMID:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/33098139

    PubMedGoogle Scholar
57. 1. โรดริเกซ-บาโญ J,
    2. ปาคอน J,
    3. คาร์ราตาลา J, อัล et

    . การรักษาด้วย tocilizumab หรือ corticosteroids สำหรับผู้ป่วย COVID-19 ที่มีภาวะ hyperinflammatory: การศึกษาแบบหลายศูนย์ (SAM-COVID-19). การติดเชื้อ Clin Microbiol 2020;395:27.ดอย: 10.1016 / j.cmi.2020.08.010

    Google Scholar
58. 1. เดรอสซี N,
    2. สการ์ปาซซ่า C,
    3. ฟิลิปปินี C, อัล et

    . การใช้โทซิลิซูแมบในขนาดต่ำในระยะเริ่มต้นในผู้ป่วยโควิด -19: การศึกษาแบบย้อนหลังพร้อมการติดตามผลอย่างสมบูรณ์. การแพทย์คลินิก 2020;25:100459.ดอย: 10.1016 / j.eclinm.2020.100459

    Google Scholar
59. 1. โรจาส - มาร์เต้ G,
    2. คาลิด M,
    3. Mukhtar O, อัล et

    . ผลลัพธ์ในผู้ป่วยโรค COVID-19 ขั้นรุนแรงที่ได้รับการรักษาด้วยโทซิลิซูแมบ: การศึกษาเฉพาะกรณี. QJM 2020;113:546-50.ดอย: 10.1093 / qjmed / hcaa206

    Google Scholar
60. 1. Albertini L,
    2. โซเลคนิค M,
    3. ราซูเรล A, อัล et

    . การศึกษาเชิงสังเกตเกี่ยวกับการใช้โทซิลิซูแมบนอกฉลากในผู้ป่วยที่ติดเชื้อโควิด -19 ขั้นรุนแรง. Eur J Hosp ฟาร์มา 2021;28:22-7.ดอย: 10.1136 / ejhpharm-2020-002414PMID:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32912961

    นามธรรม/ฟรี ข้อความแบบเต็มGoogle Scholar
61. 1. ถัง J,
    2. เวสเตอร์แบค J,
    3. Svensson ก., อัล et

    . Tocilizumab ลดระยะเวลาในการใช้เครื่องช่วยหายใจและระยะเวลาในการนอนโรงพยาบาลในผู้ป่วยที่ติดเชื้อ COVID-19 ขั้นรุนแรง: การศึกษาแบบย้อนหลัง. เจฝึกงานแพทย์ 2020.ดอย: 10.1111 / joim.13162

    Google Scholar
62. 1. รูมิ S,
    2. อุลลาห์ W,
    3. อาเหม็ด F, อัล et

    . ประสิทธิภาพของไฮดรอกซีคลอโรควินและโทซิลิซูแมบในผู้ป่วย COVID-19: การทบทวนแผนภูมิย้อนหลังแบบศูนย์เดียว. J Med อินเทอร์เน็ตความละเอียด 2020;22:e21758. ดอย: 10.2196 / 21758

    Google Scholar
63. 1. แอนโทนี SJ,
    2. เดวิส MA,
    3. เดวิส MG, อัล et

    . การใช้โทซิลิซูแมบในระยะแรกเพื่อป้องกันการหายใจล้มเหลวในผู้ใหญ่ในการติดเชื้อซาร์ส - โควี 2 และการใช้ระดับอินเตอร์ลิวคิน 6 ในการจัดการ. เจเมดวีโรล 2021;93:491-8.ดอย: 10.1002 / jmv.26288

    Google Scholar
64. 1. ชาวประมง MJ,
    2. มาร์กอสเรย์มุนโด LA,
    3. มอนเตฟอร์เต M, อัล et

    . Tocilizumab ในการรักษาโรคปอดบวม COVID-19 ขั้นวิกฤต: การศึกษาย้อนหลังตามกลุ่มผู้ป่วยที่มีเครื่องช่วยหายใจ. Int J ติดเชื้อ Dis 2020;103:14.ดอย: 10.1016 / j.ijid.2020.12.021PMID:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/33333252

    PubMedGoogle Scholar
65. 1. Rosas J,
    2. เลียโน่ FP,
    3. คันโตส ML, อัล et

    . ประสบการณ์การใช้ Baricitinib และ tocilizumab monotherapy หรือใช้ร่วมกันในผู้ป่วยโรคปอดบวมคั่นระหว่างหน้ารองจาก coronavirus COVID19: การศึกษาในโลกแห่งความเป็นจริง. รูมาตอล คลินิค 2020;395:1-3.ดอย: 10.1016 / j.reuma.2020.10.009PMID:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/33358361

    PubMedGoogle Scholar
66. 1. แคมปินส์ L,
    2. บอยซีดา R,
    3. เปเรซ - กอร์ดอน L, อัล et

    . การรักษาด้วยโทซิลิซูแมบในระยะแรกสามารถเพิ่มอัตราการรอดชีวิตของผู้ป่วยโควิด -19 ได้. Clin Exp Rheumatol 2020;38:578.

    Google Scholar
67. 1. กัลวาน-โรมานซ์ JM,
    2. โรดริเกซ-การ์เซีย SC,
    3. รอย - วัลเลโฮ E, อัล et

    . ระดับซีรั่ม IL-6 ทำนายความรุนแรงและการตอบสนองต่อโทซิลิซูแมบใน COVID-19: การศึกษาเชิงสังเกต. J Allergy Clin อิมมูนอล 2020.

    Google Scholar
68. 1. Rossi B,
    2. เหงียน LS,
    3. ซิมเมอ P, อัล et

    . ผลของโทซิลิซูแมบในผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลที่เป็นโรคปอดบวมโควิด -19 ขั้นรุนแรง: การศึกษากลุ่มควบคุมเฉพาะกรณี. ยา 2020;13:317.ดอย: 10.3390 / ph13100317

    Google Scholar
69. 1. วัลโญ่ V,
    2. Turon R,
    3. กอนคาลเวส B

    . ผลของโทซิลิซูแมบในผู้ป่วยหนักด้วย COVID-19: การศึกษากึ่งทดลอง. medRxiv 2020.

    Google Scholar
70. 1. โมเรโนการ์เซีย E,
    2. บาล R,
    3. อัลเบียค L

    . Tocilizumab เกี่ยวข้องกับการลดความเสี่ยงของการเข้า ICU และการเสียชีวิตในผู้ป่วยที่ติดเชื้อ SARS-CoV-2. medRxiv 2020.

    Google Scholar
71. 1. รอสซอตติ R,
    2. ทราวี่ G,
    3. อุ้ย N, อัล et

    . ความปลอดภัยและประสิทธิภาพของการใช้ tocilizumab anti-il6-receptor ในผู้ป่วยรุนแรงและวิกฤตที่ได้รับผลกระทบจากโรคโคโรนาไวรัส 2019: การวิเคราะห์เปรียบเทียบ. วารสารการติดเชื้อ 2020;81:08-17.ดอย: 10.1016 / j.jinf.2020.07.008

    Google Scholar
72. 1. Dastan F,
    2. สายฝอ A,
    3. ฮาเซลิ S, อัล et

    . ผลกระทบที่คาดหวังของโทซิลิซูแมบใน COVID-19: การทดลองทางคลินิกที่ไม่มีการควบคุม. อินอิมมูโนฟาร์มาคอล 2020;88:106869. ดอย: 10.1016 / j.intimp.2020.106869PMID:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32889241

    PubMedGoogle Scholar
73. 1. Gokhale Y,
    2. เมห์ตา R,
    3. การ์นิก N, อัล et

    . Tocilizumab ช่วยเพิ่มอัตราการรอดชีวิตในผู้ป่วยที่ขาดออกซิเจนอย่างต่อเนื่องในโรคปอดบวม COVID-19 ขั้นรุนแรง. การแพทย์คลินิก 2020;24:100467.ดอย: 10.1016 / j.eclinm.2020.100467PMID:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32691021

    PubMedGoogle Scholar
74. 1. รุยซ์-อันโตรัน B,
    2. ซานโช-โลเปซ A,
    3. ตอร์เร F, อัล et

    . การรวมกันของโทซิลิซูแมบและสเตียรอยด์เพื่อเพิ่มอัตราการเสียชีวิตในผู้ป่วยที่ติดเชื้อโควิด -19 ขั้นรุนแรง: การศึกษาแบบสเปนหลายศูนย์. ติดเชื้อ Dis Ther 2020;395:1-3.doi:10.1007/s40121-020-00373-8PMID:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/33280066

    PubMedGoogle Scholar
75. 1. กวาราลดี G,
    2. เมชิอาริ M,
    3. คอซซี่ - เลปรี A, อัล et

    . Tocilizumab ในผู้ป่วยที่มี COVID-19 ขั้นรุนแรง: การศึกษาแบบย้อนหลัง. มีดหมอรูมาตอล 2020;2:e474-84.doi:10.1016/S2665-9913(20)30173-9PMID:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32835257

    PubMedGoogle Scholar
76. 1. ซอมเมอร์ EC,
    2. Eschenauerau GA,
    3. ทรอสต์ JP

    . Tocilizumab สำหรับการรักษาผู้ป่วยที่มีเครื่องช่วยหายใจด้วย COVID-19. คลินิกติดเชื้อ Dis 2020;11:เซีย954.

    Google Scholar
77. 1. กุยซาโด - วาสโก P,
    2. วัลเดราส - ออร์เตกา S,
    3. คาร์ราลอน - กอนซาเลซ MM, อัล et

    . ลักษณะทางคลินิกและผลลัพธ์ของผู้ใหญ่ที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลที่มี COVID-19 ขั้นรุนแรงที่เข้ารับการรักษาในศูนย์การแพทย์ระดับตติยภูมิและได้รับยาต้านไวรัสยาต้านมาลาเรียกลูโคคอร์ติคอยด์หรือการสร้างภูมิคุ้มกันด้วยโทซิลิซูแมบหรือไซโคลสปอรีน: การศึกษาเชิงสังเกตย้อนหลัง (กลุ่ม COQUIMA). การแพทย์คลินิก 2020;28:100591.ดอย: 10.1016 / j.eclinm.2020.100591

    Google Scholar
78. 1. ท่าเตียน J,
    2. เหวย M,
    3. จิน M, อัล et

    . ใช้โทซิลิซูแมบในผู้ป่วยที่ติดเชื้อโควิด -19 ชนิดรุนแรง. วารสารภูมิคุ้มกันวิทยา 1950.

    Google Scholar
79. 1. มาเลคซาเดห์ R,
    2. อาเบดินี A,
    3. โมเซนปูร์ B, อัล et

    . โทซิลิซูแมบเข้าใต้ผิวหนังในผู้ใหญ่ที่มีโควิด -19 ขั้นรุนแรงและวิกฤต: การทดลองหลายศูนย์แบบเปิดที่ไม่มีการควบคุมในอนาคต. อินอิมมูโนฟาร์มาคอล 2020;89:107102. ดอย: 10.1016 / j.intimp.2020.107102

    Google Scholar
80. 1. Gupta S,
    2. วัง W,
    3. เยค SS, อัล et

    . ความสัมพันธ์ระหว่างการรักษาด้วยโทซิลิซูแมบในระยะเริ่มต้นกับการเสียชีวิตของผู้ป่วยหนักด้วยโควิด -19. แพทย์ JAMA ภายใน 2020.

    Google Scholar
81. 1. ไจ่ A,
    2. เดียวารา O,
    3. นาแฮส RG, อัล et

    . ผลกระทบของการให้ยาโทซิลิซูแมบต่อการเสียชีวิตในโควิด -19 ชนิดรุนแรง. Sci Rep 2020;10:19131. ดอย: 10.1038 / s41598-020-76187-y

    Google Scholar
82. 1. มิกุลสกา M,
    2. นิโคลินี LA,
    3. ซิกโนริ A, อัล et

    . Tocilizumab และการรักษาด้วยสเตียรอยด์ในผู้ป่วยโรคปอดบวม COVID-19. PLoS One 2020;15:e0237831. ดอย: 10.1371 / journal.pone.0237831

    Google Scholar
83. 1. เนินเขา JA,
    2. น้อน MP,
    3. ด.ญ.ดนัย S, อัล et

    . Tocilizumab ในผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วย COVID-19: ผลลัพธ์ทางคลินิกจลนศาสตร์ของเครื่องหมายการอักเสบและความปลอดภัย. เจเมดวีโรล 2020. ดอย:ดอย: 10.1002 / jmv.26674. [Epub ก่อนพิมพ์: 17 พฤศจิกายน 2020].PMID:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/33200828

    PubMedGoogle Scholar
84. 1. วาดู N,
    2. อาเหม็ด N,
    3. มันนูเชอร์กิล M

    . ผลการรอดชีวิตที่ดีขึ้นใน SARs-CoV-2 (COVID-19) ผู้ป่วยกลุ่มอาการทางเดินหายใจเฉียบพลันที่ได้รับยา tocilizumab. medRxiv 2020.

    Google Scholar
85. 1. Morena V,
    2. มิลาซโซ L,
    3. โอเรนี่ L, อัล et

    . การใช้โทซิลิซูแมบอย่างไม่ถูกต้องในการรักษาโรคปอดบวมจากโรคซาร์ส - โควี -2 ในมิลานประเทศอิตาลี. แพทย์ฝึกหัด Eur J 2020;76:36-42.ดอย: 10.1016 / j.ejim.2020.05.011

    PubMedGoogle Scholar
86. 1. โฮลท์ GE,
    2. บาตรา M,
    3. มูร์ธี M, อัล et

    . การขาดโทซิลิซูแมบต่อการเสียชีวิตในผู้ป่วย COVID19. Sci Rep 2020;10:17100. ดอย: 10.1038 / s41598-020-74328-X

    Google Scholar
87. 1. เจิ้งเหอ KL,
    2. Xu Y,
    3. Guo YF, อัล et

    . ประสิทธิภาพและความปลอดภัยของโทซิลิซูแมบในผู้ป่วย COVID-19. จิ้ง 2020;12:18878-88.ดอย: 10.18632 / aging.103988

    Google Scholar
88. 1. Perrone F,
    2. พิกชิริลโล MC,
    3. แอสเซียร์โต้ PA, อัล et

    . Tocilizumab สำหรับผู้ป่วยโรคปอดบวม COVID-19 การทดลองในอนาคต TOCIVID-19 แบบแขนเดียว. เจแปล Med 2020;18:405. doi:10.1186/s12967-020-02573-9

    Google Scholar
89. 1. Ip A,
    2. ผลไม้เล็ก ๆ DA,
    3. แฮนเซน E, อัล et

    . Hydroxychloroquine และ tocilizumab therapy ในผู้ป่วย COVID-19 - การศึกษาเชิงสังเกต. PLoS One 2020;15:e0237693. ดอย: 10.1371 / journal.pone.0237693PMID:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32790733

    CrossRefPubMedGoogle Scholar
90. 1. Rosas I,
    2. บรอย N,
    3. น่านน้ำ M

    . Tocilizumab ในผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลที่เป็นโรคปอดบวม COVID-19. medRxiv 2020.

    Google Scholar
91. 1. คีวาน T,
    2. โควุต F,
    3. Al-Jaghbeer MJ, อัล et

    . Tocilizumab สำหรับการรักษาผู้ป่วยที่มี COVID – 19 ขั้นรุนแรง: การศึกษาแบบย้อนหลัง. การแพทย์คลินิก2020;24:100418.ดอย: 10.1016 / j.eclinm.2020.100418

    Google Scholar

บทความต้นฉบับ