พิษของไฮโดรคาร์บอนอาจเกิดจากการกลืนกินหรือสูดดม การกลืนกิน ซึ่งพบได้บ่อยในเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี อาจทำให้เกิดโรคปอดบวมจากการสำลัก

พิษจากไฮโดรคาร์บอน: ภาพรวม

การสูดดมซึ่งเป็นเส้นทางสัมผัสที่บ่อยที่สุดในหมู่วัยรุ่นสามารถทำให้เกิดภาวะหัวใจห้องล่างเต้นผิดปกติได้ โดยปกติแล้วจะไม่มีอาการผิดปกติทางสมอง

การวินิจฉัยโรคปอดบวมทำได้โดยการประเมินทางคลินิก การเอ็กซ์เรย์ทรวงอก และการวัดความอิ่มตัวของสี

การล้างกระเพาะอาหารมีข้อห้ามเนื่องจากความเสี่ยงของการสำลัก

การรักษาเป็นสิ่งที่สนับสนุน

การกลืนกินสารไฮโดรคาร์บอนในรูปของปิโตรเลียมกลั่น (เช่น น้ำมันเบนซิน พาราฟิน มิเนอรัล ออยล์ น้ำมันตะเกียง ทินเนอร์ ฯลฯ) ทำให้เกิดผลกระทบต่อระบบน้อยที่สุด แต่อาจก่อให้เกิดโรคปอดบวมจากการสำลักอย่างรุนแรง

ศักยภาพในการเป็นพิษขึ้นอยู่กับความหนืดเป็นหลัก ซึ่งวัดเป็นหน่วยวินาทีสากลของ Saybolt

ไฮโดรคาร์บอนเหลวที่มีความหนืดต่ำ (SSU < 60) เช่น น้ำมันเบนซินและน้ำมันแร่ แพร่กระจายอย่างรวดเร็วบนพื้นที่ผิวขนาดใหญ่ และมีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดโรคปอดอักเสบจากการสูดดมมากกว่าไฮโดรคาร์บอนที่มี Saybolt seconds > 60 แบบสากล เช่น tar

หากกลืนกินในปริมาณมาก ไฮโดรคาร์บอนที่มีน้ำหนักโมเลกุลต่ำสามารถดูดซึมได้อย่างเป็นระบบและทำให้เกิดพิษในระบบประสาทส่วนกลางหรือตับ ซึ่งมีแนวโน้มว่าจะมีไฮโดรคาร์บอนที่มีฮาโลเจนมากกว่า (เช่น คาร์บอนเตตระคลอไรด์, ไตรคลอโรเอทิลีน)

การสูดดมสารไฮโดรคาร์บอนที่มีฮาโลเจนเพื่อสันทนาการ (เช่น กาว สี ตัวทำละลาย สเปรย์ทำความสะอาด น้ำมันเบนซิน คลอโรฟลูออโรคาร์บอนที่ใช้เป็นสารทำความเย็นหรือสารขับเคลื่อนในละอองลอย ดู ตัวทำละลายระเหย) ที่เรียกว่า huffing การสูดดมผ้าที่เปียกชื้น หรือการบรรจุหีบห่อ การสูดดมถุงพลาสติก เป็นเรื่องปกติ ในหมู่วัยรุ่น

สิ่งเหล่านี้ทำให้เกิดความอิ่มเอิบและการเปลี่ยนแปลงในสภาพจิตใจและทำให้หัวใจไวต่อ catecholamines

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะร้ายแรงอาจเกิดขึ้น โดยทั่วไปจะเกิดขึ้นโดยไม่มีอาการเตือนล่วงหน้าหรือสัญญาณเตือนอื่นๆ และเหนือสิ่งอื่นใด เมื่อผู้ป่วยอยู่ภายใต้ความเครียด (ตกใจหรือถูกไล่ล่า)

การกินโทลูอีนอย่างเรื้อรังอาจทำให้เกิดความเป็นพิษในระยะยาวของระบบประสาทส่วนกลาง โดยมีลักษณะเฉพาะโดยการทำลายบริเวณรอบช่องท้อง ท้ายทอย และทาลามิค

อาการพิษของสารไฮโดรคาร์บอน

ในกรณีที่สูดดมหลังจากกลืนกินสารไฮโดรคาร์บอนเหลวในปริมาณเล็กน้อย ผู้ป่วยจะมีอาการไอ สำลัก และ อาเจียน.

เด็กเล็กพัฒนาอาการตัวเขียว กลั้นหายใจ และมีอาการไอเรื้อรัง

วัยรุ่นและผู้ใหญ่รายงานอาการเสียดท้อง

โรคปอดบวมจากการสูดดมทำให้เกิดภาวะขาดออกซิเจนและ ความทุกข์ทางเดินหายใจ.

อาการและอาการแสดงของโรคปอดบวมจะเกิดขึ้นหลายชั่วโมงก่อนที่จะมองเห็นการแทรกซึมในรังสีเอกซ์

การดูดซับทั้งระบบเป็นเวลานาน โดยเฉพาะสารไฮโดรคาร์บอนที่มีฮาโลเจน ทำให้เกิดอาการเซื่องซึม โคม่า และอาการชัก

โรคปอดบวมที่ไม่ร้ายแรงมักหายได้ภายในหนึ่งสัปดาห์ โดยปกติในกรณีของการกลืนกินน้ำมันแร่หรือตะเกียง ต้องใช้เวลา 5-6 สัปดาห์ในการแก้ปัญหา

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะมักเกิดขึ้นก่อนเริ่มมีอาการและไม่น่าจะเกิดขึ้นอีกหลังจากเริ่มมีอาการ เว้นแต่ผู้ป่วยจะรู้สึกกระวนกระวายใจมากเกินไป

การวินิจฉัยพิษของไฮโดรคาร์บอน

การทดสอบเอ็กซ์เรย์ทรวงอกและความอิ่มตัวของสีดำเนินการประมาณ 6 ชั่วโมงหลังจากการกลืนกิน

หากผู้ป่วยสับสนเกินกว่าจะเล่าประวัติได้ ควรสงสัยว่าสัมผัสสารไฮโดรคาร์บอนหากลมหายใจหรือเสื้อผ้ามีกลิ่นเฉพาะตัว หรือหากพบภาชนะที่อยู่ใกล้ๆ

คราบสีที่มือหรือรอบปากอาจบ่งบอกถึงการสูดดมสีเมื่อไม่นานนี้

การวินิจฉัยโรคปอดบวมจากการสูดดมจะขึ้นอยู่กับอาการ การเอ็กซ์เรย์ทรวงอก และการทดสอบความอิ่มตัว ซึ่งจะทำประมาณ 6 ชั่วโมงหลังจากการกลืนกินหรือเร็วกว่านั้นในกรณีที่มีอาการรุนแรง

หากสงสัยว่าระบบหายใจล้มเหลว จะทำการวิเคราะห์ก๊าซเฮโมกาส

ความเป็นพิษของระบบประสาทส่วนกลางได้รับการวินิจฉัยโดยการตรวจทางระบบประสาทและ MRI

การรักษาพิษของไฮโดรคาร์บอน

• สนับสนุนการบำบัด
• ห้ามล้างกระเพาะอาหาร

ถอดเสื้อผ้าที่เปื้อนออกทั้งหมดและล้างผิวหนังด้วยสบู่อย่างทั่วถึง (ข้อควรระวัง: การล้างกระเพาะอาหารมีข้อห้ามเนื่องจากจะเพิ่มความเสี่ยงของการสูดดม)

ไม่แนะนำให้ใช้ถ่าน

ผู้ป่วยที่ไม่เป็นโรคปอดบวมจากการสูดดมหรืออาการอื่น ๆ จะถูกปล่อยออกหลังจาก 4-6 ชั่วโมง

ผู้ป่วยที่มีอาการจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและรับการรักษาแบบประคับประคอง ไม่ได้ระบุยาปฏิชีวนะและคอร์ติโคสเตียรอยด์

อ่านเพิ่มเติม:

Emergency Live More…Live: ดาวน์โหลดแอปฟรีใหม่สำหรับหนังสือพิมพ์ของคุณสำหรับ IOS และ Android

FDA เตือนเรื่องการปนเปื้อนเมทานอลโดยใช้เจลทำความสะอาดมือและขยายรายชื่อผลิตภัณฑ์ที่เป็นพิษ

พิษเห็ดพิษ: จะทำอย่างไร? พิษแสดงออกอย่างไร?

พิษตะกั่วคืออะไร?

ที่มา:

เอ็มเอส