โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งคืออะไร อาการ การวินิจฉัยและการรักษา

By คริสเตียโน อันโตนิโน On ม.ค. 6, 2023

โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งเป็นโรคที่เกิดจากความเสื่อมของระบบประสาท กล่าวคือ โรคที่มีรอยโรคในระบบประสาทส่วนกลาง

ในโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง (multiple sclerosis) ความเสียหายและการสูญเสียเยื่อไมอีลินเกิดขึ้นในหลาย ๆ บริเวณ (เพราะฉะนั้นชื่อ 'หลายเส้น') ของระบบประสาทส่วนกลาง

หลักฐานทางคลินิกและการทดลองจำนวนมากบ่งชี้ว่าพื้นฐานของ MS คือปฏิกิริยาของระบบภูมิคุ้มกันที่กระตุ้นกระบวนการอักเสบที่ส่งผลต่อพื้นที่ที่ถูกจำกัดขอบเขตของระบบประสาทส่วนกลาง และทำให้เกิดการทำลายไมอีลินและเซลล์พิเศษ oligodendrocytes ที่สร้างมันขึ้นมา

บริเวณที่มีการสูญเสียเยื่อไมอีลินเหล่านี้ (หรือ 'การสลายของไมอีลิน') หรือที่เรียกว่า 'พลาค' สามารถกระจายไปได้ทุกที่ในสมองซีกโลก โดยมักเกิดกับเส้นประสาทตา สมองน้อย และ เกี่ยวกับกระดูกสันหลัง สาย.

MS ที่เป็นต้นแบบจึงเป็นกระบวนการทำลายไมอีลินที่นำไปสู่ความเสียหายหรือการสูญเสียไมอีลินและการก่อตัวของรอยโรค (คราบจุลินทรีย์) ที่สามารถพัฒนาจากระยะการอักเสบเริ่มต้นไปสู่ระยะเรื้อรัง ซึ่งมีลักษณะเหมือนแผลเป็น ดังนั้นคำว่า 'เส้นโลหิตตีบ'.

มีผู้ป่วยโรค MS ประมาณ 2.5-3 ล้านคนทั่วโลก โดย 600,000 คนในยุโรปและมากกว่า 118,000 คนในอิตาลี

การกระจายของโรคไม่สม่ำเสมอ: พบได้บ่อยในพื้นที่ห่างไกลจากเส้นศูนย์สูตรที่มีอากาศอบอุ่น โดยเฉพาะทางตอนเหนือของยุโรป สหรัฐอเมริกา นิวซีแลนด์ และออสเตรเลียใต้

MS สามารถเริ่มต้นได้ในทุกช่วงอายุของชีวิต แต่ส่วนใหญ่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีอายุระหว่าง 20 ถึง 40 ปี และในผู้หญิงจะมีอาการมากกว่าผู้ชายถึงสองเท่า

ในแง่ของความถี่ โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งเป็นโรคทางระบบประสาทที่พบได้บ่อยเป็นอันดับสองในผู้ใหญ่วัยหนุ่มสาว และเป็นโรคอักเสบเรื้อรังชนิดแรก

สาเหตุของโรคยังไม่ทราบบางส่วน อย่างไรก็ตาม หลักฐานทางวิทยาศาสตร์บ่งชี้ว่าโรคนี้เกิดจากปัจจัยทางสิ่งแวดล้อมและพันธุกรรมร่วมกัน

การจำแนกประเภท MS

กลุ่มอาการทางคลินิกแยก (CIS)
หลายเส้นโลหิตตีบกำเริบ - นำส่ง (RRMS)
โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งขั้นที่สอง (SM-SP)
โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งขั้นปฐมภูมิ (MS-PP)
กลุ่มอาการที่แยกจากรังสี (RIS)

ผู้ที่เป็นโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งจะมีอาการต่างๆ กัน ขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่เป็นไปได้ของรอยโรคในระบบประสาทส่วนกลาง

อาการส่วนใหญ่ที่เกิดจาก MS สามารถแก้ไขและรักษาได้สำเร็จผ่านการบำบัดเฉพาะทางเภสัชวิทยาและไม่ใช่เภสัชวิทยา (การฟื้นฟูสมรรถภาพ)

มีผู้ได้รับผลกระทบประมาณ 2.5-3 ล้านคนทั่วโลก ในจำนวนนี้ 600,000 คนในยุโรป และมากกว่า 118,000 คนในอิตาลี

อาการที่พบบ่อยที่สุดคือ: ความเมื่อยล้า ความไวผิดปกติ การมองเห็นผิดปกติ ความเจ็บปวด ความผิดปกติทางเพศ อาการเกร็ง ความผิดปกติของกระเพาะปัสสาวะ ความผิดปกติของลำไส้

อาการที่พบได้น้อยเกิดขึ้นน้อยกว่าอาการทั่วไป ได้แก่: ความผิดปกติของการกลืน ปวดศีรษะ สูญเสียการได้ยิน โรคลมบ้าหมู ปัญหาระบบทางเดินหายใจ

กระทู้ที่เกี่ยวข้อง