Parotitis: อาการการรักษาและป้องกันโรคคางทูม
โรคคางทูม (ที่รู้จักกันทั่วไปว่า 'คางทูม') เป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อเด็กวัยเรียน เกิดจากเชื้อ paramyxovirus ซึ่งเป็นลักษณะปกติของมนุษย์
ระบาดวิทยาของ parotitis
ในประชากรที่ไม่ได้ฉีดวัคซีน โรคนี้เป็นโรคระบาด ซึ่งส่งผลกระทบต่อ 90% ของผู้เข้ารับการทดลอง ซึ่งตามอายุวัยรุ่นจะมีแอนติบอดีต่อไวรัส
ฤดูการแพร่ระบาดที่ต้องการคือ ปลายฤดูหนาวและฤดูใบไม้ผลิ โดยมีโรคระบาดใหม่ทุกๆ 2-5 ปี
ประสิทธิภาพของวัคซีนแสดงให้เห็นโดยข้อมูลจากประเทศสหรัฐอเมริกา ซึ่งก่อนที่จะมีการฉีดวัคซีน อุบัติการณ์ของโรคคางทูมระบาดอยู่ที่ 100-200 รายต่อประชากร 100,000 คน; หลังจากการแนะนำวัคซีนในปี 1968 อุบัติการณ์ลดลงเหลือ 1.1 รายต่อ 100,000 คน ลดลง 97% จากปีก่อนหน้า และอุบัติการณ์ลดลงเป็นประวัติการณ์ 1,640 รายในปี 1993 ในสหรัฐอเมริกาโดยรวม
คางทูมถ่ายทอดและอาการ
การแพร่เชื้อเกิดขึ้นผ่านทางละอองน้ำลายที่ปล่อยออกมาจากการไอและจาม เช่นเดียวกับโรคหัด
ระยะฟักตัวคือ 18 วัน โดยโรคติดต่อเริ่มต้นหนึ่งสัปดาห์ก่อนเริ่มมีอาการและนานถึง 7-8 วันหลังจากเริ่มมีอาการ
อาการของโรคจะมีลักษณะเป็นไข้เล็กน้อย รู้สึกไม่สบาย ปวดศีรษะ และไม่อยากอาหาร (อาการจะเหมือนกับโรคไวรัสอื่นๆ ทั้งหมด)
เพียงไม่กี่วันที่ลักษณะการขยายตัวของต่อมน้ำลายที่สำคัญ เช่น parotids ข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างปรากฏขึ้น และจากจุดนี้เป็นต้นไป 48 ชั่วโมงถัดไป โรคติดต่อจะถึงจุดสูงสุด
โรคเนื้องอกในจมูกสามารถแยกแยะได้ง่ายจากโรคเนื้องอกในจมูกใต้ขากรรไกรปกติ เพราะมันเติมเต็มร่องล่างของขากรรไกรล่าง (กล่าวคือ อาการบวมอยู่หลังขากรรไกรและไม่ได้อยู่ใต้) และสามารถยกใบหูส่วนล่างไปข้างหน้าได้
ต่อมน้ำลายย่อย submandibular ในบางกรณีอาจได้รับผลกระทบและบวมแม้ว่าจะไม่ใช่กฎก็ตาม
เมื่อโรคนี้ส่งผลกระทบต่อ parotids ทั้งสอง เด็กจะมีลักษณะที่คล้ายกับหัวของแมว มากจนในบางภูมิภาคมักเรียกกันว่า 'หัวของแมว'
การขยายตัวของ parotids ยังคงดำเนินต่อไปพร้อมกับความเจ็บปวดประมาณ 3 วันตามด้วยการหายไปของไข้บวมและปวดซึ่งจะเสร็จสมบูรณ์ใน 7 วัน
ความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับ parotitis
อาการเหล่านี้ไม่ใช่เรื่องแปลก และเกี่ยวข้องกับอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากลิมโฟซิติกทั้งหมด ซึ่งมีอุบัติการณ์ถึง 15% ในทุกกรณีของโรคคางทูมที่เป็นโรคระบาด: อาการคืออาการระคายเคืองของเยื่อหุ้มสมอง อาเจียน) และปรากฏขึ้น 4-5 วันหลังจากเริ่มมีอาการของโรค แม้ว่าในบางกรณีซึ่งพบไม่บ่อยโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจะมีความสำคัญเหนือคางทูมเองก็ตาม
ภาวะแทรกซ้อนของเยื่อหุ้มสมองส่งผลต่อเพศชายบ่อยกว่าเพศหญิงโดยไม่ทราบสาเหตุ แต่โชคดีที่การฟื้นตัวได้เองโดยไม่มีอาการทางระบบประสาทเป็นกฎ หลังจาก 6-7 วัน แม้ว่าการเปลี่ยนแปลงทางชีวเคมีและสัณฐานวิทยาใน CSF อาจคงอยู่นานถึง 5 สัปดาห์
ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยในเพศชายหลังวัยแรกรุ่นคือ orchitis หรือมากกว่า orchi-epididymitis ซึ่งเกิดขึ้นใน 15% -30% ของกรณีเนื่องจากการทำซ้ำของไวรัสในท่อน้ำดี
Orchitis ปรากฏตัวหนึ่งสัปดาห์หลังจากเริ่มมีอาการของโรคโดยมีอาการบวมที่ลูกอัณฑะคลื่นไส้ไข้และปวดศีรษะ
การแก้ปัญหาเกิดขึ้นภายใน 7 วัน แม้ว่าอาการปวดอัณฑะอาจยังคงอยู่เป็นเวลาหลายสัปดาห์
ใน 30% ถึง 50% ของกรณี orchi-epididymitis อาจส่งผลให้อัณฑะฝ่อ แม้ว่าการเป็นหมันจะมีน้อยมาก
อาการแทรกซ้อนอื่นๆ ที่พบได้ไม่บ่อยนักคืออาการที่ส่งผลต่อต่อมต่างๆ ตั้งแต่ตับอ่อนไปจนถึงต่อมไทรอยด์หรือเต้านม
การรักษาและรักษาโรคคางทูม
การรักษาที่เป็นไปได้เพียงอย่างเดียวคืออาการ: การให้น้ำ, ยาลดไข้, ยาแก้ปวด
ไม่มีกฎตายตัวสำหรับการรักษาอาการบวมที่หูในท้องถิ่น: เด็กบางคนได้รับการบรรเทาจากการประคบเย็น อื่น ๆ ที่แปลกพอพบการบรรเทาจากการใช้ประคบร้อนชื้น
สำหรับ orchitis จำเป็นต้องมีการนอนพัก การประคบถุงอัณฑะ และการประคบเย็น
การป้องกันโรคคางทูม
จุดประสงค์หลักของการป้องกันคือการฉีดวัคซีนที่มีชีวิตและไวรัสที่ลดทอนลง ซึ่งปกติจะดำเนินการในเวลาเดียวกับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัดและหัดเยอรมัน โดยจะทำเมื่ออายุ 15 เดือน ซึ่งให้ภูมิคุ้มกัน 95% เพิ่มขึ้นตามขนาดยาเสริมเมื่ออายุ 5 ปี
ภาวะแทรกซ้อนจากวัคซีนซึ่งมีอยู่ตลอดเช่นเดียวกับวัคซีนอื่นๆ มักมีความถี่และความรุนแรงต่ำกว่าภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากโรคตามธรรมชาติมาก
อ่านเพิ่มเติม:
Emergency Live More…Live: ดาวน์โหลดแอปฟรีใหม่สำหรับหนังสือพิมพ์ของคุณสำหรับ IOS และ Android
โล่ในลำคอ: วิธีการรับรู้พวกเขา
มะเร็งต่อมน้ำเหลือง: 10 เสียงเตือนที่ไม่ควรมองข้าม
มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดนอนฮอดจ์กิน: อาการ การวินิจฉัย และการรักษาเนื้องอกกลุ่มต่างๆ
ต่อมน้ำเหลืองโต: จะทำอย่างไรในกรณีที่ต่อมน้ำเหลืองโต
เจ็บคอ: วิธีการวินิจฉัย Strep Throat?
เจ็บคอ: เกิดจาก Streptococcus เมื่อใด
Pharyngotonsillitis: อาการและการวินิจฉัย
ต่อมทอนซิลอักเสบ อาการ การวินิจฉัย และการรักษา
กุมารเวชศาสตร์ Alagille Syndrome คืออะไร?
อาการของ Hyperthyroidism คืออะไร?