แม้กระทั่งทุกวันนี้ หลังจากกว่า 120 ปีของประวัติศาสตร์ แอสไพรินคาร์ดิโอยังคงเป็นหัวใจหลักในการป้องกันระดับทุติยภูมิในผู้ป่วยที่เป็นโรคหัวใจและหลอดเลือด เช่น โรคหลอดเลือดสมองหรือหัวใจวาย

สิ่งนี้แสดงให้เห็นโดยการศึกษาที่ตีพิมพ์ใน Lancet1 ในปี 2020 ความสำคัญซึ่งอาจถูกบดบังด้วยการระบาดใหญ่ของ Covid-19

อุปกรณ์ ECG? เยี่ยมชมบูธ ZOLL ที่งาน EMERGENCY EXPO

โรคหลอดเลือดสมองหรือหัวใจวาย บทบาทของแอสไพรินคาร์ดิโอ

การศึกษาพบว่า thienopyridines ซึ่งเป็นยาต้านเกล็ดเลือดที่สามารถยับยั้งการทำงานของ P2Y12 ไม่ได้ให้ประโยชน์มากกว่าคาร์ดิโอแอสไพรินมากนัก ซึ่งยังคงเป็นยาต้านเกล็ดเลือดที่เหมาะสำหรับการป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือดทุติยภูมิ

การวิเคราะห์เมตาดำเนินการกับการทดลอง 9 ฉบับที่ดำเนินการในช่วง 30 ปีที่ผ่านมา โดยเปรียบเทียบโดยตรงกับยาคาร์ดิโอแอสไพรินกับยาต้านเกล็ดเลือดชนิดใหม่ในกลุ่มประชากรกว่า 40,000 ราย

“ผู้ป่วยทุติยภูมิทุกคนต้องกินยาต้านเกล็ดเลือด

เราพยายามตอบคำถามว่ายาต้านเกล็ดเลือดชนิดใหม่เหล่านี้ให้ประโยชน์หรือไม่เมื่อเปรียบเทียบกับแอสไพรินแบบคาร์ดิโอ โดยเน้นที่จุดสิ้นสุดที่สำคัญมากสำหรับผู้ป่วย เช่น ผลกระทบต่อการตายและความเสี่ยงต่อโรคหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมองชนิดใหม่” – ผู้ประสานงานการศึกษาอธิบาย ศาสตราจารย์ Giulio Stefanini แพทย์โรคหัวใจที่ Humanitas และศาสตราจารย์ที่ Humanitas University -

ผลการศึกษาพบว่าประโยชน์ของการบำบัดด้วย thienopyridine นั้นน้อยมากเมื่อเทียบกับการรักษาด้วย aspirin cardio

"เพื่อป้องกันภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเพียงครั้งเดียว เราจำเป็นต้องรักษาผู้ป่วย 244 รายด้วยยาต้านเกล็ดเลือดชนิดใหม่ ซึ่งเป็นจำนวนที่สูงเกินไปที่จะพิสูจน์วิธีการรักษาแบบใหม่เพื่อทดแทนคาร์ดิโอแอสไพริน" สเตฟานีนีกล่าว "และยิ่งกว่านั้นไม่มีผลใดๆ ต่อความเสี่ยงของ การตาย”.

การป้องกันโรคหัวใจและการช่วยฟื้นคืนชีพของหัวใจ? เยี่ยมชม EMD112 สแตนด์ที่งาน EMERGENCY EXPO ตอนนี้สำหรับรายละเอียดเพิ่มเติม

1. การรักษาด้วยยาเดี่ยวร่วมกับสารยับยั้ง P2Y12 หรือแอสไพรินสำหรับการป้องกันทุติยภูมิในผู้ป่วยที่เป็นโรคหลอดเลือดแข็งตัว: การทบทวนอย่างเป็นระบบและการวิเคราะห์เมตา

มีดหมอ 2020; 395: 1487-95

DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30315-9

อ่านเพิ่มเติม:

กุมารเวชศาสตร์ที่ Bambino Gesù การปลูกถ่ายหัวใจครั้งแรกด้วยผู้บริจาค Covid+ และผู้รับเชิงลบ

Amyloidosis หัวใจ, ความเป็นไปได้ในการรักษาใหม่: หนังสือโดย Sant'Anna Di Pisa อธิบายพวกเขา

ที่มา:

Humanitas