UPA และ LNG สิ่งที่ผู้หญิงต้องรู้เกี่ยวกับการคุมกำเนิดฉุกเฉิน

By คริสเตียโน อันโตนิโน On Mar 15, 2023

เริ่มต้นด้วยคำชี้แจงที่สำคัญ: ไม่ควรสับสนระหว่างยาคุมกำเนิดฉุกเฉินกับยาทำแท้ง (RU 486) ด้วยเหตุผลสองประการ ประการแรกคือ RU 486 ไม่มีขายในร้านขายยา เป็นเพียงวิธีปฏิบัติในโรงพยาบาล ประการที่สองคือการคุมกำเนิดฉุกเฉิน ไม่ขัดขวางการตั้งครรภ์ แต่ป้องกันได้

คุณสมบัติของยาคุมฉุกเฉิน

ชื่อที่มียาสองชนิดที่ใช้สำหรับการคุมกำเนิดฉุกเฉินแบบรับประทานที่ได้รับอนุญาตในอิตาลี ได้แก่ "ยาเม็ดห้าวันหลัง" สำหรับ ulipristal acetate (UPA) และ "ยาเม็ดคุมกำเนิดตอนเช้า" สำหรับ levonorgestrel (LNG) อาจทำให้เข้าใจผิดได้และ แนะนำว่ายาทั้งสองอาจมีประสิทธิภาพเท่ากันหากรับประทานภายใน 120 หรือ 72 ชั่วโมงตามลำดับของการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกันสำหรับสาเหตุต่างๆ

ในความเป็นจริง ยาทั้งสองชนิดต้องรับประทานโดยเร็วที่สุด เพื่อให้สามารถชะลอการตกไข่ได้อย่างมีประสิทธิภาพสูงสุด

ความเข้าใจผิดอาจเกิดขึ้นได้จากข้อเท็จจริงที่ว่า ulipristal acetate (ellaone, evante, etc..) และ levonorgestrel (norlevo) มีประสิทธิภาพที่แตกต่างกัน

เมื่อให้ในระยะฟอลลิคูลาร์ตอนปลาย รอบ LH surge และการตกไข่:

UPA (5 วันหลังยาเม็ด) สามารถชะลอการตกไข่ได้อย่างน้อย 5 วันใน 59% ของรอบ
ในขณะที่ LNG (ยาเม็ดคุมกำเนิดตอนเช้า) ไม่แตกต่างจากยาหลอกในการยับยั้งการแตกของรูขุมขน (การตกไข่) ในช่วงปลายของวัฏจักรรังไข่

และเวลาเฉลี่ยตั้งแต่การรักษาไปจนถึงการแตกของรูขุมขนคือ XNUMX วัน ด้วย ulipristal acetate เทียบกับ XNUMX วัน ด้วย levonorgestrel

แต่เนื่องจากการตกไข่เป็นปรากฏการณ์ที่คาดเดาไม่ได้ แม้แต่ในผู้หญิงที่มีรอบเดือนปกติ จึงเป็นเรื่องยากที่จะคาดเดาได้ว่าเมื่อใดที่ผู้หญิงจะมีความเสี่ยงมากที่สุดที่จะประสบกับการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์หลังจากการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่ได้ป้องกัน และด้วยเหตุนี้ การคุมกำเนิดฉุกเฉินทางปากจึงเป็นเรื่องสำคัญ เป็นไปได้.

นอกจากนี้ เนื่องจากวิธีการคุมกำเนิดทั้ง XNUMX วิธีไม่มีประสิทธิผลเมื่อให้ยาในวันที่ฮอร์โมนลูทีไนซิ่งสูงสุด ซึ่งจะนำไปสู่การตกไข่

ข้อมูลด้านความปลอดภัยของ UPA เทียบได้กับ LNG โดยมีเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ที่ไม่รุนแรงเป็นส่วนใหญ่

วิธีการคุมกำเนิดฉุกเฉินมีประสิทธิภาพเพียงใด?

เท่าที่เกี่ยวข้องกับประสิทธิภาพ GLASIER et al. เน้นว่า UPA สามารถลดความเสี่ยงในการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์ได้ประมาณครึ่งหนึ่งเมื่อเทียบกับ LNG ภายใน 120 ชั่วโมงของการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกัน

การค้นพบนี้ทำให้นักวิจัยแนะนำให้บุคลากรทางการแพทย์ซึ่งอาจถูกล่อลวงให้สั่งยา Ulipristal acetate (UPA) เฉพาะกับสตรีที่มีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกันภายใน 72 ชั่วโมงและผู้ที่มีความเสี่ยงสูงต่อการตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตาม ulipristal acetate นั้นดีที่สุดเสมอ วิธีที่มีประสิทธิภาพ เนื่องจากผู้หญิงอาจไม่แน่ใจในช่วงเวลาของรอบเดือนที่พวกเขามีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกัน