การตรวจขนถ่าย: การทดสอบความผิดปกติของการทรงตัว

By คริสเตียโน อันโตนิโน On ม.ค. 16, 2023

การทดสอบการทรงตัวประกอบด้วยชุดการทดสอบที่กระตุ้นการก่อตัวของขนถ่าย (อวัยวะภายในของหูที่รับผิดชอบการทรงตัว) ทำให้สามารถตรวจสอบความผิดปกติของการทรงตัวได้

การสร้างทรงขนถ่ายจะแสดงโดยช่องรูปครึ่งวงกลมสามช่อง (ด้านบน ด้านหลัง และด้านข้าง) ยูทริเคิล และแซกคูลัส

อวัยวะทั้งหมดเหล่านี้ช่วยควบคุมความสมดุลทั้งแบบคงที่และไดนามิกของร่างกายในอวกาศ ความผิดปกติ เช่น อาการวิงเวียนศีรษะหรือปัญหาเกี่ยวกับการประสานกันของการเคลื่อนไหวมีสาเหตุมาจากการเปลี่ยนแปลงใน 'ระบบสมดุล' ที่แท้จริง

การทดสอบขนถ่ายมีไว้เพื่ออะไร

การทดสอบการขนถ่ายใช้เพื่อบันทึกการมีอยู่และขอบเขตของความเสียหายต่อระบบการขนถ่าย ทั้งแบบทวิภาคีหรือข้างเดียว ด้านขวาหรือด้านซ้าย

การทดสอบเหล่านี้ดำเนินการในกรณีที่มีอาการหูแว่วหรืออาการหูหนวก

การทดสอบขนถ่ายดำเนินการอย่างไร

กิจกรรมของระบบขนถ่ายบนกล้ามเนื้อของลำตัวและแขนขาที่ช่วยในการเดินและยืน (vestibulo-เกี่ยวกับกระดูกสันหลัง reflexes) ได้รับการศึกษาด้วยการทดสอบ Romberg: ผู้ป่วยยืนนิ่งโดยลืมตาก่อนแล้วจึงปิด การทดสอบจะประเมินจำนวนการสั่นของร่างกายและทิศทางของมัน

กิจกรรมของกล้ามเนื้อที่รับประกันการเคลื่อนไหวของดวงตา (vestibulo-oculomotor reflex) ได้รับการศึกษาด้วยการสังเกตอาตา เช่น การเคลื่อนไหวของดวงตาโดยไม่สมัครใจโดยใช้แว่น Frenzel (แว่นสายตา 20 อันที่มีไฟส่องสว่างภายใน) หรือโดยกล้อง การบันทึก (วิดีโอ oculoscopy)

สิ่งเหล่านี้เป็นสัญญาณที่เกิดขึ้นเองของภาวะขนถ่ายขาดดุล

การทดสอบการทรงตัวทางคลินิก (ข้างเตียง) สามารถเสริมด้วยการทดสอบอื่นๆ สำหรับอาตาที่ปรากฏขึ้น (การวางตำแหน่ง การสั่นสะเทือน การหายใจมากเกินไป การสั่นศีรษะ) หรือการเคลื่อนไหวของดวงตาอื่นๆ ฉีดน้ำร้อน (44°C) หรือเย็น (30°C) เข้าไปในหูเป็นเวลา 30 วินาที เพื่อกระตุ้นให้รู้สึกบ้านหมุนนานประมาณ 60 วินาที; การไม่มีอาการเวียนศีรษะหรืออาการที่รุนแรงขึ้นอาจบ่งบอกถึงพยาธิสภาพของขนถ่าย

สิ่งเหล่านี้อาจตามมาด้วยการทดสอบเครื่องมืออื่นๆ เช่น การบันทึกศักยภาพของกล้ามเนื้อ (VEMPs) ที่เกิดจากการกระตุ้นของตัวรับยูทริเคิลและแซคคูลัส

การทดสอบการทรงตัวจะไม่เจ็บปวดและอาการบ้านหมุนกระตุ้นให้เกิดขึ้น แม้ว่าในบางกรณีอาจมีความรุนแรงและทำให้เกิดอาการคลื่นไส้ แต่มักจะหายไปภายใน 2-3 นาที

ผู้ป่วยควรมีญาติติดตามมาด้วยและไม่รับประทานอาหารในช่วง XNUMX-XNUMX ชั่วโมงก่อนการทดสอบ

การใช้ยารบกวนการทำงานที่เหมาะสม