Katatoni: anlamı, tanımı, nedenleri, eş anlamlıları ve tedavileri

I üzerindeki aksanla telaffuz edilen 'katatoni' kelimesi, Yunanca κατά 'alt' ve τόνος 'ton' kelimelerinden türetilmiştir ve öznenin eylemlerinin rasyonel ve rasyonelden neredeyse tamamen ayrıldığı, çözülme temelli bir psikopatolojik sendromu belirtir. duygusal motivasyonlar, otomatik, katı, dışsal eylemlere dirençli kalıplaşmış tutumlara takılıp kalma

DSM'de (Amerikan Mental Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı) tanınan ve listelenen bir sendromdur. Psikiyatrik Bağlantı).

Katatoni, hem çocuklar hem de özellikle yetişkinler ve yaşlılar arasında meydana gelen yaşamın herhangi bir yaşını etkileyebilir.

Katatonik kişiler genellikle heykelsi tavırlar içinde, sessiz ve kendi içlerine dalmış gibi, gözleri kapalı, 'garip' ve tutarsız yüz ifadeleriyle veya kaskatı kesilmiş halde kalırlar.

Katatonik hastada şunlar bulunur:

  • motor inisiyatif kaybı;
  • dış uyaranlara karşı duyarsızlık;
  • istirahatte artan kas tonusu;
  • uzun süre statik 'heykel benzeri' duruşlarda kalan, zamanla sürdürülmesi zor olan tutumlar.

Etraflarındakilerin davranışlarına düşmanca tepki verirler (negativizm), örneğin yemeği reddederek, sadece kendilerini yalnız gördüklerinde kendiliğinden yemek yemek veya vücut hareketlerine şiddetle direnerek.

Organik işlevlerin uyaranlarına bile aktif olarak direnilir: Hastalar aç oldukları halde yemek yemezler; zorla dışkı, idrar vb. alıkoyuyorlar.

Katatoni seyrinde, katalepsi noktasına kadar pasifliğe doğru bir eğilim de kendini gösterebilir.

Benzer pasiflik belirtileri ve diğer belirtiler şunlardır:

  • ekopraksi: yapıldığı görülen eylemlerin otomatik olarak taklit edilmesi;
  • ekolali: başkaları tarafından söylenen son sözlerin yankı benzeri tekrarı;
  • balmumu esnekliği: öznenin, sanki balmumu heykelleriymiş gibi belirli bir süre boyunca rahatsız edici fiziksel pozisyonlar almaya zorlanması;
  • saçma, absürt ve/veya aşağılayıcı emirlere bile otomatik itaat (örneğin, bir katatonik istendiğinde kendi idrarını içebilir);
  • hipokinezi: hareketlerde belirgin azalma;
  • akinezi: hareketlerin tamamen bloke edilmesi;
  • stupor: hastanın ağrı gibi temel uyaranlara kısmen veya tamamen yanıt vermemesine yol açan bir bilinç düzeyi ile birlikte kritik bilişsel işlev eksikliği;
  • tavırcılık: abartılı, aşırı yüklü ve doğal olmayan yüz ve vücut taklitlerinin kullanımı;
  • mutasizm: hastanın dudak ünsüzlerini telaffuz etmede güçlük çekmesi;
  • cümlelerin kesintisiz tekrarı ('kırık rekor').

Bazı durumlarda, hareketsizlik, güçlü titreme, sallanma ve bazen kaçma ile aniden kesintiye uğrar.

Hareketsizliğin kesilmesi

Az önce bahsedildiği gibi, en katı katatoni bile, az çok kısa bir süre için, bazen görünürde bir neden olmaksızın, bazen görünür psişik etkiler nedeniyle veya ani patlamalara, sonsuz biçimler alan dürtülere yol açmak için aniden kesintiye uğrayabilir. , en nafileden en ciddi ve tehlikeliye.

Hareketsizlik aynı zamanda saatlerce ve günlerce kesintiye uğrayabilir ve şiddetli ajitasyon nöbetlerine, sürekli değişen bir cümlenin seslendirilmesine yol açabilir. Hareket, belirgin bir sebep olmaksızın veya hastanın uygun gördüğü bir dış etki nedeniyle durabilir.

Katatoni hangi patolojilerde ortaya çıkar?

Katatoninin kesin nedenleri henüz tam olarak anlaşılmamış olsa da, bu sendromu geliştirme riskini artıran birçok patoloji vardır.

Katatoni tablosu, özellikle erken bunama veya şizofreniye atfedilen dissosiyatif psikozlarda, az ya da çok şiddetli formlarda çok sık görülür.

Bu tezahür, uyuşturucu kullanımı/kötüye kullanımı (aşırı doz), alkolün kesilmesi ve benzodiazepin tedavisinin aniden kesilmesi ile de indüklenebilir.

Katatoni resimleri, hem organik hem de psişik olan nörolojik ve psikiyatrik ilginin diğer birçok patolojisinde epizodik olarak ortaya çıkabilir, örneğin:

  • beyin tümörleri
  • subaraknoid kanama;
  • hidrosefali;
  • ilerleyici felç;
  • serebral anjiyo-sifiliz;
  • uyku bozuklukları;
  • melankoli;
  • demans;
  • otizm;
  • dipolar bozukluk;
  • iskemik veya hemorajik temelde inme;
  • histeri;
  • metabolik bozukluklar;
  • çoklu skleroz;
  • Parkinson hastalığı;
  • ensefalit.

Katatonik hastada tedavi

Bu sendromun tedavisi, buna neden olan patolojiye bağlıdır, örneğin neden bir beyin tümörü ise, tümör yok edildiğinde hasta iyileşebilir veya katatonik durumundan çıkabilir.

Bu nedenle, tüm patolojiler için kesin bir tedavi mümkün değildir ve tüm katatonik durumlar için etkili bir tedavi her zaman mümkün değildir.

Sebepler ne olursa olsun, katatonik durumlar, benzodiazepin ailesine ait ilaçların uygulanmasından sonra iyileşme eğilimindedir.

Ayrıca Oku:

Acil Durum Daha Fazla Canlı…Canlı: IOS ve Android için Gazetenizin Yeni Ücretsiz Uygulamasını İndirin

Katatoni, Katalepsi ve Katapleksi Arasındaki Fark

Minimal Bilinç Durumu: Evrim, Uyanış, Rehabilitasyon

GCS Puanı: Ne Demektir?

Glasgow Koma Skalası (GCS): Bir Skor Nasıl Değerlendirilir?

Pediatri, PANDAS Nedir? Nedenleri, Özellikleri, Tanı ve Tedavisi

Pediatrik Hastada Ağrı Yönetimi: Yaralı veya Ağrısı Olan Çocuklara Nasıl Yaklaşmalı?

Çocuklarda Perikardit: Özellikleri ve Yetişkinlerinkinden Farkları

Hastane İçi Kardiyak Arrest: Mekanik Göğüs Kompresyon Cihazları Hasta Sonuçlarını İyileştirebilir

Hamilelikte Stres ve Sıkıntı: Hem Anneyi Hem Çocuğu Nasıl Korursunuz?

Kronik Ağrı ve Psikoterapi: ACT Modeli En Etkilidir

Heinz Prechtl: Optimallik Kavramı ve Bebeğin Beş Bilinci Hali

Kaynak:

Çevrimiçi Tıp

Bunları da beğenebilirsin