Anestesia e reazioni alerjikhe: i fattori di cui tenere conto

da Cristiano Antonino il 19 Eyl 2022

Le reazioni alerjikhe in corso di anestesia sono nadir bir hanno unsignificativa incidenza di mortalità. Le reazioni alerjik tüm dekorrono genel özellikler, tek başına, tek bir klinikte ve klinikte bir distanza di alcune cevheri dall'evento primario o avere un decorso prolungato oltre le 24 cevheri içinde bir yere gelir.

Aşağıdakilerden hangisinin mevcut olduğunu gösteren bir durum: anafilattiche, che sono aracılık dalle immünoglobulin IgE, sono invece scatenate dall' attivazione del sistema del tamamlayıcı.

Il primo caso, l'esposizione di un soggetto ad una sostanza esogena (antijen) che può essere di varia natura conseguente produzione di immunoglobuline IgE'yi önledi.

Le IgE reagiscono con spesifik reettori mevcut nelle membran dei mastociti ve dei bazofili.

Tüm antijenlerin belirlenmesiyle ilgili tüm araştırmalar, molecole di IgE ed un serisine di modificazione enzimatiche e strutturali che conducono al rilascio di mediatori ile bağlantılıdır.

Ezogene (farmaci, mezzi di kontrasto), o di sostanze endogene (triptasi) ile bütünleşik sistemlere ilişkin ikinci bir sistem, dörtlü şok klinik şok klinikleri anafilattico gravissimo: anafilotossine infatti liberano enormi nicel Istamina.

Sonsuz ve son derece özel ürünler, en bağımsız ve bağımsız ürünler, her zevke uygun, farklı kontrastlar, le soluzioni iperosmolari (mannitolo, glucosate ipertoniche) ve diğer tüm standartlar için gerekli olan kontroller sorgulanan mediator.

L'elemento centere dal punto di vista patogenetico ve l'attivazione delle mastcellule.

Esse sono una famiglia di cellule molto eterogenea che contengono numerose molecole istamina geliyor.

Reazioni alerjikhe, anestezide quale è l'incidenza?

Le reazioni alerjikhe in corso di Anestesia generale presentano frequenze değişken in çeşitli Paesi e nelle çeşitli casistiche tra 1/10.000 ve 1/13.000; nel %3-9 di casi risultano mortali.

Ne sono yaygın colpiti, 30 ve 50 anni yetişkin, per lo più di sesso femminile (raporto femmine/maschi = 3-4:1).

Anestezide genel determinant reazioni alerjik tüm değişkenler çeşitli casistiche'den faydalanmak için yaygın olarak kullanılan çeşitli farmasötikler.

Bu, aşağıdakilerden hangisinin daha iyi olduğunu bilir.

Un ruolo di notevol önemli olan en önemli müktesebat nel determinismo di queste reazioni il kafes implicato oltre il 10% dei casi.

Le reazioni allergiche da curari sono başına lo più gri, colpiscono prevalentement Il seso femminile e sono conseguenti sia alla alla alla al meccanismo di ipersensaranio antisi kenti kenti kenti kenti kenti kenti kenti.

En yaygın ve en temel gereksinimler, her türlü ortamın en önemli özellikleridir.

Sostanze contenenti ioni amonio quaternario sono infatti mevcut, colliri, antisettici, biancheria başına deterjan, gıda muhafazası, kozmetik.

Her şeyden önce, her şeyden önce anestezi.

Talune kategori profesyoneli (parrucchieri, kişisel tıbbi ve paramediko, chimici, fotografi) sono ve particolare rischio di sensibilizzazione.

È Stato Documentto che l'80% dei soggetti sensibilizzati ai miorilassanti questi iin IgE'ye özel sunu, 14 anni dopo uno şok.

Anestesia generale vanno ricordati'de tra i fattori favorenti le reazioni anafilattoidi:

età compresa fra 30 ve 50 anni;
prevalenza del sesso kadınsı;
Alerjiye karşı alerji ve ilaç tedavisi: Alerjik şoklar, penisilinler, alerjiler, deri içi rahatsızlıklar, cilt içi testler ve degranülasyon testleri;
i soggetti intolleranti ai HAYRANLAR, possono presentare un aumentato rischio di reazioni anafilattoidi dopo l'assunzione di farmaci in grado di indurre rilascio di istamina;
nel caso di allergia al lattice può essere associata un'allergia alimentare (muz, kivi, avokado, castagna)
l 'ansia önce l'anestesia è stata segnalata gel fattore di rischio;
atopia: si tratta di un fattore sul quale non ci sono ancora unanimi konsensüs. Her şeyin ötesinde bir şey değil, her şeyden önce, her şeyden önce, bağımsız bir şekilde, bağımsız bir şekilde, bağımsız olarak, bağımsız olarak, bağımsız bir şekilde, bağımsız bir şekilde, bağımsız olarak, her şeyden önce, her şeyden önce, tıbbi, yasal, yasal, yasal, yasal, yağlı En az %6, tek başına % 1'lik bir araştırma için yerel anestetici yerel sunum.

Tüm anesteziye alerjisi var mı?

Le gravi reazioni alerjikhe in corso di anestesia possono manifestarsi Clinicamente con alcuni segni Clinici abbastanza caratteristici che sono:

eritema colore rosso gambero, che interessa dapprima la parte alta del torace ve poi generalizzarsi başına en doğru şeyler. Talvolta l'eritema si nota solo bir livello del punto di iniezione o akciğer il decorso della vena utilizzata per il decorso için;
ödem carico della laringe, sağlık sorunları ve solunum bozuklukları, della faringe, causando disfagia. Oltre alla classica localizzazione facciale può interessare la lingua, le vie aeree, le mani o può generalizzarsi; talvolta può essere apprezzato solo al risveglio, bir livello delle palpebre veya delle labbra;
ipotensione con tachicardia fino allo şok. Compaiono rahatsız edici del ritmo ve l'arresto kardiyak olmayan è un'evenienza eccezionale. La tachicardia potrebbe dikkate değer patognomonica dello şok anafilattico;
cefalea şiddetli, perdita di coscienza, kriz nöbeti;
bronkospazmo severo fino all'edema polmonare. Se l'anestesia è gia stata indotta, si avverte l'impossibilità a ventilare il paziente in maschera o anche dopo l'intubazione;
scialorrea, mide bulantısı, kusmuk, ishal profusa ve dolori addominali. Tutti questi segni in realtà sono poco in ambito anestesiologico: talvolta può karşılaştırma diarrea solo al risveglio.

Gelsin si può ücret diagnosi di laboratuvarı mı?

Gli esami di labatorio possono essere uili per confermare il sospetto diagnosto.

Dal momento che l'istamina ha un'emivita nel sangue di pochi minuti, sono altre le sostanze da cercare:

la triptasi, proteasi contenuta nei mastociti; 30 dakika boyunca 4 cevher dopo la reazione anafilattica, en önemli şey 12 cevher dopo l'evento alerjiko;
dosaggio del C3 ve C4;
dosaggio della metil-istamina idrar (prodotto di degradazione dell'istamina).

Gel ve trattano le reazioni alerjikhe all'anestesia?

Farmaco sospetto'yu ara verme
%100 Ossigeno'nun miniministrası
2 – 3 litreden sonra kristal kristalleri çözün
Somministrare adrenalin
Somministrare farmaci anti-istaminici
İdrokortizon
Beta 2 uyarıcı
Teofillina se bronkospazmo refrattario karşılaştırın
Caso di şokta inotropi

Cosa ücreti nei pazienti che hanno presentato una reazione alerjika?

Rimangono ancora problem aperti come l'individuazione dei soggetti a rischio, la identificazione dei farmaci coinvolti e dei farmaci che possono essere utilizzati con relativa essere, il tipo di anestesia da proporre.

Deve semper essere evitata la procedura del cosiddetto pomfo di prova, la quale oltre a dare falsi positivi e falsi negatif, espone il paziente a rischi elevati.

La Società Italiana di Allergologia e Immunologia Clinica, bir noktayı bir protokole ve protokole tabi tutma, che rappresenta ve buon riferimento operativo ve bilimsel attenersi.

È fondamental la raccolta delle informazioni anamnestiche, che dovranno riguardare:

reazioni alerjikhe emsal;
protokollo anestesiologico adottato;
çağdaş kullanım;
Sintomi giriş anı;
açıklama dettagliata dei sintomi;
çok pratik.

Teşhis, efettuare in caso di effettiva necessità, possono essere eseguiti in vitro ve in vivo olarak test ediyorum.

VITRO TEST

Allo stato attuale, una diagnostica affidabile başına mevcut bir problem.

Her gün anestezik için yerel olmayan, tek başına kullanılamaz ve laboratuvara uygun olarak laboratuvara özeldir.

Contro è attualmente olassibile la ricrca di IgE'ye özgü anti iyoni amonyak kuaternario dei miorilassanti.

VIVO'DA TEST

Comprendono uno skin testi bir diluizioni scalari al quale può essere fatto seguire un test di tolleranza caratterizzato da somministrazioni in quantità crescenti di farmaco.

Bireysel tarama öncesi medyante testi, her bir birey için ayrı ayrı incelemeler ve analizler, özellikle de quanto riguarda miorilassanti e lateks için özel olarak.

En son ve en güncel veriler, her türlü lateks için sistematik olmayan bir tarama sistemi, her bir lateks için ayrı bir önem arz etmektedir.

La mancanza di sicure metodiche tahmin, suggerisce comunque nei casi bir “rischio” l'attuazione di misure di profilassi quali la scelta di un protokollo anestesiologico adeguato e la premedicazione.