Emergency Live | The importance of patients safety - The biggest challenge in medication and anaesthesia

Anestezi: nedir, ne zaman yapılır ve hangi işlevleri yerine getirir?

By Cristiano Antonino On Mar 14, 2023

Anestezi, anestezik adı verilen ilaçlar kullanılarak yapılan bir tedavidir. Bu ilaçlar tıbbi prosedürler sırasında ağrı hissetmenizi engeller

Anestezi uzmanları, anestezi uygulayan ve ağrıyı yöneten tıp doktorlarıdır.

Bazı anestezi vücudun küçük bir bölgesini uyuşturur.

Genel anestezi, invaziv cerrahi prosedürler sırasında sizi bilinçsiz (uykulu) hale getirir.

Anestezi nedir?

Anestezi, prosedürler veya ameliyat sırasında ağrı hissetmenizi engelleyen tıbbi bir tedavidir.

Ağrıyı kesmek için kullanılan ilaçlara anestezik denir.

Farklı anestezi türleri farklı şekillerde çalışır.

Bazı anestezik ilaçlar vücudun belirli bölgelerini uyuştururken, diğer ilaçlar beyni uyuşturarak baş, göğüs veya karın içindekiler gibi daha invaziv cerrahi prosedürlerle uykuya neden olur.

Anestezi nasıl çalışır?

Anestezi, sinirlerden beyindeki merkezlere giden duyusal/ağrı sinyallerini geçici olarak bloke eder.

Periferik sinirleriniz belkemiği kordonu vücudunuzun geri kalanına bağlayın.

Anestezi kim tarafından yapılır?

Küçük bir alanın uyuşturulmasını gerektiren diş çekimi gibi nispeten basit bir işlem yapıyorsanız, işleminizi gerçekleştiren kişi lokal anestezi uygulayabilir.

Daha karmaşık ve invaziv prosedürler için, anesteziniz bir doktor anestezi uzmanı tarafından uygulanacaktır.

Bu tıp doktoru, ameliyattan önce, ameliyat sırasında ve sonrasında ağrınızı yönetir.

Anestezi ekibiniz, doktor anestezi uzmanınıza ek olarak, eğitim gören hekimlerden (arkadaşlar veya asistanlar), sertifikalı kayıtlı hemşire anestezi uzmanından (CRNA) veya sertifikalı anestezi uzmanı asistanından (CAA) oluşabilir.

Anestezi türleri nelerdir?

Sağlık uzmanınızın kullandığı anestezi, prosedürün türüne ve kapsamına bağlıdır.

Seçenekler şunlardır:

Lokal anestezi: Bu tedavi vücudun küçük bir bölümünü uyuşturur. Lokal anestezinin kullanılabileceği prosedürlere örnek olarak katarakt ameliyatı, diş prosedürü veya cilt biyopsisi verilebilir. İşlem sırasında uyanıksınız.
Bölgesel anestezi: Bölgesel anestezi, bir uzuv veya göğsünüzün altındaki her şey gibi vücudunuzun daha büyük bir bölümündeki ağrıyı engeller. İşlem sırasında bilinciniz açık olabilir veya bölgesel anesteziye ek olarak sedasyon alabilirsiniz. Örnekler arasında doğum ağrısını hafifletmek için bir epidural veya bir sezaryen (C-bölümü), kalça veya diz ameliyatı için bir omurga veya el ameliyatı için bir kol bloğu yer alır.
Genel anestezi: Bu tedavi sizi bilinçsiz ve ağrıya veya diğer uyaranlara karşı duyarsız hale getirir. Genel anestezi, daha invaziv cerrahi prosedürler veya baş, göğüs veya karın prosedürleri için kullanılır.
Sedasyon: Sedasyon sizi daha doğal bir uykuya sahip olacağınız noktaya kadar rahatlatır, ancak kolayca uyandırılabilir veya uyandırılabilir. Hafif sedasyon, işleminizi gerçekleştiren kişi tarafından veya her ikisi de orta düzeyde sedasyon sağlamak için eğitim almışsa, düzenli bir hemşire ile birlikte verilebilir. Hafif veya orta derecede sedasyonla gerçekleştirilen prosedürlere örnek olarak kalp kateterizasyonu ve bazı kolonoskopiler verilebilir. Derin sedasyon bir anestezi uzmanı tarafından sağlanır, çünkü nefesiniz daha güçlü anestezik ilaçlardan etkilenebilir, ancak hafif veya orta dereceli sedasyondan daha fazla uykuda olursunuz. Tamamen bilinçsiz olmayacak olsanız da, prosedürü hatırlamanız pek olası değildir.

Nasıl yönetilir?

Prosedüre ve gereken anestezi türüne bağlı olarak, sağlık uzmanınız anesteziyi şu yollarla verebilir:

Solunan gaz.
Aşılar veya intravenöz (IV) dahil olmak üzere enjeksiyon.
Topikal (cilt veya gözlere uygulanır) sıvı, sprey veya yama.

için nasıl hazırlanmalıyım?

Sağlık uzmanınızın, aldığınız ilaçların ve takviyelerin (vitaminler ve bitkisel ilaçlar) güncel bir listesine sahip olduğundan emin olun.

Bazı ilaçlar anestezi ile etkileşime girebilir veya kanamaya neden olabilir ve komplikasyon riskini artırabilir.

Ayrıca şunları yapmalısınız:

Aksi belirtilmedikçe hastaneye gitmeden sekiz saat önce yiyecek ve içeceklerden kaçının.
Kalp ve akciğer sağlığını iyileştirmek için işlemden bir gün önce de olsa sigarayı bırakın. En faydalı etkisi iki hafta öncesinden sigara içilmediğinde görülmektedir.
İşlemden bir ila iki hafta önce, sağlayıcınızın belirttiği şekilde bitkisel takviyeleri almayı bırakın.
İşlemden en az 24 saat önce erektil disfonksiyon için Viagra® veya diğer ilaçları almayın.
Belirli (hepsini değil) tansiyon ilaçlarını sağlık uzmanınızın talimatına göre bir yudum su ile almalısınız.

Anestezi sırasında ne olur?

Bir doktor anestezi uzmanı:

Ağrı terapileri ve muhtemelen bulantı önleyici ilaçlar yukarıda listelenen anesteziklerin bir türünü veya bir kombinasyonunu uygular.
Kan basıncı, kan oksijen seviyesi, nabız ve kalp atış hızı gibi yaşamsal belirtileri izler.
Alerjik reaksiyon veya hayati belirtilerde değişiklik gibi sorunları tanımlar ve yönetir.
Ameliyat sonrası ağrı yönetimi sağlar.

Anestezi aldıktan sonra ne yapmalıyım?

Lokal anestezi kullanılan prosedürler için, sağlık uzmanınız aksini söylemedikçe, tedaviden sonra işe veya çoğu aktiviteye geri dönebilirsiniz.

Bölgesel veya genel anestezi veya sedasyon aldıysanız, iyileşmek için daha fazla zamana ihtiyacınız olacak.

Malısın:

Birinin seni eve bırakmasını sağla.
Günün geri kalanında dinlenin.
Sürmeyin veya çalıştırmayın ekipman 24 saat karıştırıldı.
24 saat boyunca alkolden uzak durun.
Yalnızca sağlayıcınız tarafından onaylanan ilaçları veya takviyeleri alın.
24 saat boyunca önemli veya yasal kararlar almaktan kaçının.

Olası yan etkiler nelerdir?

Anestezi yan etkilerinin çoğu geçicidir ve 24 saat içinde, genellikle daha erken geçer.

Anestezi tipine ve sağlayıcıların bunu nasıl uyguladığına bağlı olarak, şunları yaşayabilirsiniz:

Sırt ağrısı veya kas ağrısı.
Düşük vücut sıcaklığından kaynaklanan titreme (hipotermi).
İdrar yapma zorluğu.
Yorgunluk.
Baş ağrısı.
Kaşıntı.
Bulantı ve kusma.
Enjeksiyon bölgesinde ağrı, hassasiyet, kızarıklık veya morarma.
Boğaz ağrısı (farenjit).

Anestezinin potansiyel riskleri veya komplikasyonları nelerdir?

Her yıl milyonlarca Amerikalı, tıbbi prosedürlerden geçerken güvenli bir şekilde anestezi alıyor. Bununla birlikte, anestezi bir dereceye kadar risk taşır.

Potansiyel komplikasyonlar şunları içerir:

Anestezi farkındalığı: Bilinmeyen nedenlerle, genel anestezi alan her 1,000 kişiden biri bir işlem sırasında farkındalık yaşar. Çevrenizin farkında olabilirsiniz ancak hareket edemiyor veya iletişim kuramıyorsunuz.
Çöken akciğer (atelektazi): Genel anestezi veya solunum tüpü kullanan cerrahi, çökmüş bir akciğere neden olabilir. Bu nadir sorun, akciğerdeki hava keseleri söndüğünde veya sıvıyla dolduğunda ortaya çıkar.
Malign hipertermi: Malign hipertermisi (MH) olan kişiler, anesteziye karşı tehlikeli bir reaksiyon yaşarlar. Bu nadir görülen kalıtsal sendrom, ameliyat sırasında ateş ve kas kasılmalarına neden olur. Bu reaksiyonu tetikleyen ilaçlardan kaçınmak için, anestezi uygulamadan önce kişisel veya ailevi MH öyküsünü anestezi uzmanınıza bildirmeniz önemlidir.
Sinir hasarı: Nadir olmasına rağmen, bazı insanlar geçici veya kalıcı nöropatik ağrı, uyuşma veya güçsüzlüğe neden olan sinir hasarı yaşarlar.
Ameliyat sonrası deliryum: Yaşlı insanlar ameliyat sonrası deliryuma daha yatkındır. Bu durum yaklaşık bir hafta boyunca gelip giden kafa karışıklığına neden olur. Bazı insanlar uzun süreli hafıza ve öğrenme sorunları yaşarlar. Bu durum postoperatif kognitif disfonksiyon olarak bilinir.

Anestezi komplikasyonları açısından kimler risk altındadır?

Aşağıdakiler de dahil olmak üzere bazı faktörler anestezi almayı daha riskli hale getirir:

İlgili Mesajlar

İtalya'da sağlık harcamaları: Hane halkı üzerinde büyüyen bir yük

Nisan 11, 2024

Kuşhane Uyarısı: Virüs Evrimi ile İnsan Riskleri Arasında

Nisan 4, 2024

Endometriozise karşı sarı bir gün

Mar 28, 2024

Pankreas Kanseriyle Mücadelede Umut ve Yenilik

Mar 27, 2024

İlerlemiş yaş.
Diyabet veya böbrek hastalığı.
Ailede malign hipertermi öyküsü (anestezi alerjisi).
Kalp hastalığı, yüksek tansiyon (hipertansiyon) veya felç.
Astım veya kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) gibi akciğer hastalığı.
Obezite (yüksek vücut kitle indeksi veya BMI).
Nöbetler veya nörolojik bozukluklar.
Uyku apnesi.
Sigara içmek.

Anesteziden kurtulmak ne kadar sürer?

Anestezik ilaçlar 24 saate kadar sisteminizde kalabilir.

Sedasyon veya bölgesel veya genel anestezi aldıysanız, ilaçlar vücudunuzu terk edene kadar işe veya arabaya dönmemelisiniz.

Lokal anesteziden sonra, sağlık uzmanınız sorun olmadığını söylediği sürece normal aktivitelerinize devam edebilmelisiniz.

Sağlık kuruluşunu ne zaman aramalıyım?

Anestezi ve deneyiminiz varsa, sağlık uzmanınızı aramalısınız:

Zorluk nefes alıyorum.
Aşırı kaşıntı, kurdeşen veya şişlik.
Vücudunuzun herhangi bir yerinde uyuşma veya felç.
Konuşma bozukluğu.
Yutma sıkıntısı.

Anestezi hamileliği nasıl etkiler?

Lokal anestezi vücudun küçük bir bölgesini etkiler. Hamile veya emziren kadınlar için güvenli kabul edilir.

Birçok hamile kadın doğum sırasında güvenli bir şekilde epidural veya spinal blok gibi bölgesel anestezi alır.

Sağlık uzmanınız, bölgesel veya genel anestezi gerektiren elektif prosedürlerin doğum sonrasına ertelenmesini önerebilir.

Anestezi emzirmeyi nasıl etkiler?

Bu, emziren anneler ve bebekleri için güvenli kabul edilir.

Genel anestezi dahil her türlü anestezide kullanılan ilaçlar sistemden hızla ayrılır.

Hastalara genellikle genel anesteziden sonra bebeklerini emzirmeye devam etmeden önce ilk sütlerini sağmaları önerilir.

Referanslar

Amerikan Hemşire Anestezistler Derneği. Anestezi Hakkında Her Şey. (https://www.aana.com/ Patients/all-about-anesthesia) Erişim 9 / 29 / 2020.
Amerikan Anestezistler Derneği. anestezi 101. (https://www.asahq.org/Whensecondscount/anesthesia-101/) Erişim 9 / 29 / 2020.
Ulusal Genel Tıp Bilimleri Enstitüsü. Anestezi. (https://www.nigms.nih.gov/education/fact-sheets/Pages/anesthesia.aspx) Erişim 9 / 29 / 2020.