Kalp iltihabı: endokardit

By Cristiano Antonino On Haziran 16, 2023

Endokardit, kalbin iç zarı olan endokardiyumun iltihaplanmasıdır. İltihaba bakteriler veya bazı durumlarda mantarlar neden olur.

Erkekleri kadınlardan daha fazla etkiler ve 35 ile 50 yaş arasındaki gençleri de etkileyebilir.

Kalp hastalığı, yapay kalp kapakçıkları veya doğuştan kalp kusurları olan kişilerde endokardite yakalanma olasılığı daha yüksektir.

Bu kişilerin 'öngörü' belirtileri olması durumunda derhal doktorlarıyla iletişime geçmeleri önemlidir.

Zamanında tedavi edilmediği takdirde kalp kapakçıklarında geri dönüşü olmayan hasarlara yol açarak stenoz yani kan damarlarının, kanallarının, kanallarının veya ağızlarının içinden dolaşan maddelerin normal geçişini engelleyecek şekilde patolojik olarak daralması gibi komplikasyonlara yol açabilir. tıkalı veya valf arızalı.

Endokarditi önlemek için iyi bir ağız ve cilt hijyeni şarttır.

Endokardit nedir?

Kalbin iç zarı olan endokardiyum, kalbin ve kalp kapakçıklarının iç yüzeyini kaplar.

Endokardiyum iltihaplandığında ciddi ve yaşamı tehdit eden bir hastalık olan endokardit ortaya çıkar.

Genel olarak, endokardite deri veya mukoz membran lezyonları yoluyla kan dolaşımına ulaşan ve endokardiyumu "kolonileştiren" bakteriler neden olur.

Hasar gören ve normal yapısı bozulan kalp kapakçıkları fonksiyonlarını kaybedecek ve artık normal bir şekilde kapanamayacak; düzgün çalışmadıkları için hemodinamik bir aşırı yük oluşacaktır.

Trombüs, sadece kardiyak değil, sonuçta damar hasarı ile oluşturulabilir ve vücuda yetersiz kan temini olacaktır.

Endokardit nasıl anlaşılır?

Tipik belirtiler, belirgin bir neden olmaksızın titreme ve gece terlemelerinin eşlik ettiği ateş, halsizlik ve halsizlik, kilo kaybı ve iştahsızlıktır.

Küçük çocuklarda ise kilo alımı, kusma ve beslenme sırasında halsizlik meydana gelir.

Bunlar grip benzeri semptomlar olabilse de, endokardit olma olasılığını ortadan kaldırmak ve kötüleşmesini önlemek için tıbbi yardım almak önemlidir: endokarditin gecikmiş teşhisi kalp kapakçıklarında kalıcı hasara neden olacağından ve kalp yetmezliği.

Genel olarak, bir ayırt edilebilir

ateş, baş ağrısı, asteni, halsizlik, iştahsızlık ve kilo kaybı, mide bulantısı ve kusma, kemik ve kas ağrısı gibi bulaşıcı durumun semptomları;
nefes almada zorluk, ayak bileklerinde ve bacaklarda şişme, daha seyrek olarak göğüs ağrısı dahil olmak üzere kardiyak yapıların tutulumuna ilişkin belirti ve bulgular;
karın ve eklem ağrısı, baş ağrıları, sırt, inme ve diğer nörolojik değişiklikler, deri kanamaları gibi septik embolilerden veya immünolojik olaylardan kaynaklanan semptom ve bulgular;

Endokarditin nedenleri nelerdir?

Vücudumuzda cilt ve mukoza zarları için gerekli olan çok sayıda bakteri bir arada bulunur.

Deri ve mukoza zarlarında küçük lezyonların varlığı, bakterilerin kan dolaşımına girmesi için bir yol sağlar.

Genellikle bu bakteriler bağışıklık sistemimiz tarafından dolaşımdan uzaklaştırılır.

Endokardiyum hasar görmediğinde kalp kapakçıklarına bakteri tutunması imkansız olacaktır.

Öte yandan, hasar görürse, bakteriler yüzeye yerleşebilir ve iltihaplanmaya neden olabilir.

Endokardit lezyonu, endokardite neden olan mikroorganizmaların yuvalanıp çoğaldığı endokard üzerinde fibrinöz materyal ve trombositlerin birikmesidir.

Enfektif endokardite neden olan mikroorganizmalar, kan dolaşımına oral, deri, idrar veya bağırsak yoluyla giren ve kalbe ulaşan bakteri ve mantarlardır.

Endokardit nasıl önlenebilir?

Endokarditi önlemek için sağlıklı cilt ve diş etleri gereklidir, böylece kan dolaşımına giren bakteri sayısını azaltır.

Risk altında olduğunu bilenlerin dikkat etmesi gerekenler: diş temizliği, günde en az iki kez fırçalama ve günde en az bir kez diş ipi kullanımı; yılda en az iki kez diş hekimine giderek diş hijyeni; şeker açısından zengin içecekleri ve yiyecekleri aşırıya kaçmamak; cilt problemleriniz varsa yaraları derhal dezenfekte etmek ve bir dermatoloğa danışmak ve kategorik olarak piercing ve dövmelerden kaçınmak.

Bakterilerin kan dolaşımına girmesi daha kolay olduğundan, oral cerrahi sırasında endokardite yakalanma riski olabilir; endokardit gelişme riski daha yüksek olanlar bu nedenle ameliyattan önce antibiyotik tedavisi görmelidir.

Bu antibiyotik tedavisini takip edecekler: daha önce endokardit geçirmiş olanlar, yapay veya yeniden yapılandırılmış kalp kapakçıkları olanlar.

Endokardit tanısı oldukça zordur, kan testleri, kan kültürü ve ayrıca ekokardiyografi yapılması gerekecek, bu sayede kalp kapakçıklarını görselleştirmek, fonksiyonlarını incelemek ve yüzeylerinde herhangi bir anormal yapı tespit etmek mümkün olacaktır.

Kan kültürü, kan akışında belirli bakteri veya mantarların varlığının yanı sıra sistemik inflamasyon veya anemi gibi diğer olası endokardit belirtilerini belirlemek için en önemli testtir.

Tanı pozitif ise venöz infüzyonla uygulanacak bir antibiyotik tedavisi uygulanmalı; Bu tedavi yaklaşık 5 hafta sürer.

Tedavi sonunda tekrar kan kültürü ve ekokardiyografi yapılarak tedavinin etkinliği görülecektir.

Antibiyotik tedavisi işe yaramadıysa, kalp kapakçığınız zaten ciddi şekilde zarar görmüş olacak ve ameliyat gerekecek.

Ayrıca yapay bir kalp kapağı yerleştirmeniz gerekebilir.