Homiladorlik davridagi stress va qayg'u: “Men o'zimni singandek his qilyapman. Men eng yomon homilador ayolman"

Bu fan fanlari nomzodi Aleksandra Staneva va uning hamkasblari bilan suhbatda bo'lgan ayolning so'zlari, ular ayollarning psixologik hissiyotlarini qanday boshdan kechirishlari va sharhlashlari bo'yicha tadqiqot o'tkazdilar. qayg'u ular homilador bo'lganlarida.

Tadqiqot 2017 yil iyun oyida "Ayollar uchun sog'liqni saqlash" xalqaro jurnalida xabar qilindi.

Ular shuni o'rganishdiki, ko'p ayollar uchun homiladorlik paytida qayg'uga duchor bo'lish haqiqiy bo'lmagan madaniy umidlarga ta'sir qiladi va haddan tashqari aybdorlikni kuchaytiradi.

Ayollar o'z chaqaloqlarining farovonligi uchun to'liq javobgarlikni his qilishlarini aytishadi.

Ommaviy axborot vositalarida stressning homila uchun zararli ta'siriga e'tibor kuchaygani sababli, ba'zi ayollar homiladorliklari davomida baxtli va xotirjam bo'lishlari kerak, deb hisoblashadi va agar bunday bo'lmasa, bu ularning aybi.

Xo'sh, hozirgi kunga qadar olib borilgan tadqiqotlar onaning tug'ruqdan oldingi iztirobining naslga ta'siri haqida bizga nimani aytadi?

Birinchidan, "qayg'u" atamasi haqida bir so'z.

Antenatal onaning psixologik holatlarining naslga ta'siri bo'yicha tadqiqotlar doirasida "qiyinchilik" onaning tashvishi, ruhiy tushkunligi va sezilgan stressni o'z ichiga oladi.

Buning sababi shundaki, hozirgi kunga qadar olib borilgan tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, ularning har biri yoki ularning har qanday aralashmasi naslga o'xshash ta'sir ko'rsatadi.

Ba'zi farqlar mavjud bo'lsa-da, ko'pchilik tadqiqotchilar ularni birgalikda tekshirishni qimmatliroq deb bilishdi.

BOLALAR SALOMATLIGI: FAVQULODA EXPO ko'rgazmasiga tashrif buyurib, tibbiyot haqida ko'proq bilib oling.

Homiladorlik davridagi tashvish: misol

Delia* uzoq davom etgan bolalik davridagi hissiy, jismoniy va jinsiy travmadan kelib chiqadigan takrorlanuvchi jiddiy depressiya va posttravmatik stress buzilishi (TSSB) bilan og'rigan 28 yoshli ayol.

U 2 yoshli qizi Keyshani moliyaviy imkoniyatlari cheklangan va uy-joy bilan taʼminlanmagan holda yolgʻiz oʻzi tarbiyalamoqda.

Keysha bilan homilador bo'lganida, u juda stressli va qattiq tushkunlikka tushgan.

Homilador bo'lish uni zaif his qildi va TSSB belgilarini kuchaytirdi.

U ilgari sertralinga yaxshi javob bergan edi, lekin homiladorlik paytida dori qabul qilmaslik kerak deb o'ylagani uchun uni to'xtatdi.

Uning homiladorligi preeklampsi bilan murakkablashdi, bu qo'rqinchli edi.

Keysha bir oy erta tug'ilgan; u sog'lom bola edi, lekin bezovta edi.

Kichkintoy sifatida u sezgir va yangi vaziyatlarga qo'rquv bilan munosabatda bo'ladi.

Delia yana homilador ekanligini endigina bildi.

Oxirgi homiladorligi qanchalik og'ir kechganini va bu Keyshaga qanday ta'sir qilganini eslab, u psixiatr doktor Uilkinsga murojaat qilib, uni qanday saqlash kerakligi haqida fikr oladi. Ruhiy salomatlik.

Psixiatr qanday yordam berishi mumkinligi kontekstini ta'minlash uchun biz ba'zi tegishli ma'lumotlarni ko'rib chiqamiz.

Gomeostaz, allostaz va allostatik yuk

Homiladorlik davridagi qayg'u ta'sirini tushunishning debochasi sifatida, bu tananing umuman stressga qanday munosabatda bo'lishini tushunishga yordam beradi.

Ba'zi tana tizimlari samarali ishlashi uchun tor doirada saqlanishi kerak.

Bunga qon pH va tana harorati misol bo'la oladi.

Ushbu tizimlarni diapazonda ushlab turadigan jarayonlar gomeostaz deb nomlanadi.

Stress gomeostazni buzishi mumkin.

Gomeostazga tahdidlarga qarshi turish uchun tanamiz gipotalamus-gipofiz-adrenal (HPA) o'qini, simpatik asab tizimini va immunitet tizimini harakatga keltiradi.

Ushbu mobilizatsiya allostaz deb nomlanadi.

Misol uchun, simpatik asab tizimi yurak, qon tomirlari va mushaklarni faollashtirish orqali tanani jang yoki parvozga tayyorlaydi va immunitet tizimi mumkin bo'lgan jarohatlar yoki infektsiyalarga javob berishga tayyorlaydi. Ushbu javoblarni safarbar qilish vaqti-vaqti bilan salomatlikni yaxshilaydi.

Mashq qilish sog'lom allostazning namunasidir.

Vaqti-vaqti bilan yuzaga keladigan jismoniy qiyinchiliklarda bo'lgani kabi, vaqti-vaqti bilan kognitiv va/yoki hissiy muammolar ham salomatlikni mustahkamlashi mumkin.

Hissiy darajada, etarli darajada qiyinchilik zerikishga olib kelishi mumkin, bu odamni yangi maqsadlar va ijobiy rag'batlantirishni izlashga undashi mumkin bo'lgan affektiv holat.

Aksincha, allostatik jarayonlar qayta-qayta va surunkali safarbar etilganda, biz narxni to'laymiz.

Natijada paydo bo'lgan eskirish allostatik yuk deb nomlanadi.

Yuqori allostatik yuk kasalliklarga hissa qo'shadigan ko'plab tana tizimlarining fiziologik disregulyatsiyasini o'z ichiga oladi.

Homiladorlikning o'zi fiziologik stressdir.

Ba'zida u yurak-qon tomir kasalliklari, diabet, depressiya va boshqa holatlarga zaifliklarni keltirib chiqaradigan tabiiy stress testi deb ataladi.

Iqtisodiy mahrumlik va irqchilik kabi psixologik stress, travma va / yoki surunkali ijtimoiy zo'ravonliklarni qo'shish homiladorlik paytida sezilarli allostatik yukga olib kelishi mumkin.

Bu homiladorlikning salbiy oqibatlari ehtimoliga ta'sir qilishi va homila rivojlanishiga ta'sir qilishi mumkin.

Turli xil stress shakllari umuman odamlar uchun sog'lom yoki nosog'lom bo'lishi mumkinligi kabi, hozirgi kunga qadar olib borilgan tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, antenatal stressning turli shakllari homilaning sog'lom rivojlanishiga yordam berishi yoki to'sqinlik qilishi mumkin.

Homiladorlik davrida sog'lom stress

Tadqiqotchilar onalari stress holatida homilaning qanday munosabatda bo'lishini qanday bilishlari mumkin?

Ayniqsa, foydali maslahatlardan biri bu onaning stressiga javoban homilaning yurak urishi qanday o'zgarishi.

Stress ostida gomeostazni tiklash uchun ba'zi parametrlar moslashuvchan tarzda o'zgarishi (masalan, yurak urish tezligi) boshqalarni (masalan, qon bosimi) barqaror ushlab turishi muhimdir.

Shu sababli, homila yurak urish tezligining o'zgaruvchanligi salomatlik ko'rsatkichidir.

Homilador ayol engil va o'rtacha intervalgacha stressni boshdan kechirganda, uning homilasi yurak tezligi o'zgaruvchanligining vaqtinchalik ortishi bilan javob beradi.

Onaning stressiga javob homila etuklashgan sari kuchayadi va u homila harakati bilan tobora yaxshi uyg'unlashadi.

Ushbu o'zgarishlar homila normal allostazga ko'proq moslashayotganidan dalolat beradi, bu esa keyinchalik hayotning sog'lom rivojlanishiga yordam beradi.

Janet DiPietro, PhD, 2012 yil avgustida chop etilgan "Journal of Adolescent Health" tomonidan olib borilgan tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, bachadonda engil va o'rtacha intervalgacha bo'lgan onaning bezovtalanishiga duchor bo'lgan yangi tug'ilgan chaqaloqlar bachadonda sog'lom stressga duchor bo'lish gipotezasiga mos ravishda tezroq nerv o'tkazuvchanligiga ega. ularning asabiy rivojlanishini rivojlantirdi.

Xuddi shunday, bachadonda engil va o'rtacha darajadagi intervalgacha onalik azobiga duchor bo'lgan chaqaloqlar yanada rivojlangan motor va kognitiv rivojlanishni namoyish etadilar.

Homiladorlik paytida nosog'lom stress

Vaqti-vaqti bilan engil va o'rtacha darajadagi ona stressining homila rivojlanishiga ijobiy ta'siridan farqli o'laroq, onaning og'ir va/yoki surunkali tashvishi salbiy perinatal oqibatlarga va nasllarga uzoq muddatli salbiy ta'sirlarga nisbatan yuqori xavf bilan bog'liq. Farqni bachadonda aniqlash mumkin.

Yuqori tashvishga ega bo'lgan homilador ayollarning homilasi o'tkir stress omillariga ko'proq reaktiv bo'lgan yurak urish tezligiga ega.

Ijtimoiy-iqtisodiy ahvoli past bo'lgan homilador ayollarning homilalarida urish tezligining o'zgaruvchanligi kamayadi.

Onaning iztirobi klinik jihatdan aniqlanishi mumkin bo'lgan kasallik darajasiga yetganda, davolanmasa, uzoq muddatli salbiy ta'sirlar paydo bo'lishi mumkin.

Misol uchun, davolanmagan antenatal katta depressiya erta tug'ilish va kam vaznli tug'ilish xavfi bilan bog'liq.

Bachadonda ona depressiyasiga duchor bo'lgan chaqaloqlar va chaqaloqlar ko'p yig'laydilar; motor va til rivojlanishining pasayishi; va onaning ruhiy tushkunligiga duchor bo'lmagan avloddan ko'ra ko'proq qayg'u, qo'rquv va uyatchanlik.

Antenatal ona depressiyasiga duchor bo'lgan bolalar va o'smirlarda hissiy, xatti-harakatlar va kognitiv muammolar xavfi ortadi.

Epigenetika va homila dasturlash

Intrauterin atrof-muhitga ta'sir qilish homilani ma'lum bir tarzda rivojlanishi uchun "dasturlashi" mumkinligi haqida ko'proq dalillar mavjud.

Ta'kidlanishicha, ushbu dastur tashqi dunyoda nima kutayotganini bashorat qilish va shunga mos ravishda rivojlanish uchun intrauterin signallardan foydalanishning evolyutsion afzalliklarini beradi.

Misol tariqasida, ayollar ochlik paytida homilador bo'lganlarida, ularning avlodlarida ortiqcha vaznga ega bo'lish va keyinchalik hayotda glyukoza bardoshliligining pasayishi ehtimoli yuqori.

Taxminlarga ko'ra, ocharchilikka duchor bo'lgan xomilalar kambag'al resurslarga moslashish uchun "tejamkor fenotip" ni ishlab chiqdi.

Intrauterin muhit va tashqi dunyo o'rtasida nomuvofiqlik mavjud bo'lganda, masalan, bachadonda oziq-ovqat etishmovchiligiga javoban sekin metabolizm rivojlangan shaxs oziq-ovqat bilan to'ldirilgan muhitda o'sganda, sog'liq muammolari yuzaga keladi.

Homila dasturlash ham onaning psixologik iztirobiga javoban sodir bo'lishi haqida dalillar mavjud.

Agar homila doimiy xavf-xatarlar bilan to'ldirilgan dunyoda tug'ilsa, u yuqori reaktiv stressga javob berish tizimini rivojlantirishga moslashishi mumkin.

Homiladorlik davrida uzoq davom etadigan, klinik jihatdan sezilarli darajada tashvish, ruhiy tushkunlik va stressni boshdan kechirgan ayollarning avlodlari bilan nima sodir bo'ladi.

Kichkintoylarda ona qornidagi jiddiy stressga duchor bo'lish stressga nisbatan fiziologik va xulq-atvor reaktivligining kuchayishi bilan bog'liq, masalan, tug'ilishda odatiy tovon tayoqchasi.

Vaqt o'tishi bilan, naslning o'ta sezgir fiziologik javoblari sog'lig'ining yomonlashishiga yordam beradi.

Xomilalik dasturlash epigenetik yo'llar orqali sodir bo'ladi - homila yoki platsenta genlarining ifodasini o'zgartiradigan molekulyar jarayonlarni qo'zg'atuvchi atrof-muhit omillari.

Xomilani dasturlash bo'yicha tadqiqotlar bilan bog'liq asosiy e'tibor shundaki, bachadondagi muhitning ta'sirini boshqa ta'sirlardan ajratib olish qiyin.

Tadqiqotlar yangi tug'ilgan chaqaloqning stress reaktivligi, miya aloqasi va tug'ilgandan keyin atrof-muhit ta'siridan bachadonda ajralib turishi uchun temperamentni o'rganib chiqdi.

Masalan, antenatal depressiyaga uchragan ayollarning yangi tug'ilgan chaqaloqlari prefrontal korteks va amigdala o'rtasidagi bog'liqlikni ko'rsatadi.

Bu homila bo'lganida yurak urish tezligining oshishi bilan bog'liq.

Ajratish ayniqsa qiyin bo'lgan narsa umumiy genetik tendentsiyalardir.

Ehtimol, genetik va epigenetik omillar turli darajadagi chidamlilik va zaiflikni ta'minlash uchun o'zaro ta'sir qiladi.

Bachadondagi onaning iztirobiga javob berishda gender farqlari

Ph.D. Ketrin Monk va uning jamoasi tomonidan 26-yil 2019-noyabrda PNASda eʼlon qilingan tadqiqotlar shuni koʻrsatadiki, klinik jihatdan maʼnoli antenatal ogʻir darajaga ega boʻlgan ayollar oʻgʻil bola tugʻish ehtimoli normal darajada boʻlgan ayollarga qaraganda kamroq.

Bu va boshqa tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, ayol homila bachadondagi stress omillariga, shu jumladan yallig'lanish va noto'g'ri ovqatlanishga ko'proq moslasha oladi.

Shuning uchun ayol homilaning omon qolish ehtimoli ko'proq.

Biroq, ular onaning utero ta'siriga duchor bo'lish natijasida keyingi ruhiy salomatlik muammolariga ko'proq moyil bo'lishi mumkin.

Ijtimoiy yordam bu gender ta'siriga ta'sir qilishi mumkin.

Ijtimoiy qo'llab-quvvatlash darajasi yuqori bo'lgan stressli homilador ayollar, ijtimoiy qo'llab-quvvatlash darajasi past bo'lgan og'ir homilador ayollarga qaraganda ko'proq o'g'il tug'adilar.

Musibatlarning avlodlarga o'tishi

Boylikning avlodlarga o'tishida sezilarli tengsizliklar mavjud bo'lgani kabi, sog'liqning avlodlarga o'tishida ham sezilarli tengsizliklar bo'lishi mumkin.

Homiladorlikning natijalariga nafaqat homiladorlik davridagi o'tkir stresslar, balki homilador ayolning o'tmishdagi jarohatlari va umrbod to'plangan stress ham ta'sir qiladi.

Ular, o'z navbatida, iqtisodiy mahrumlik, irqchilik, gender kamsitish va zo'ravonlikka duchor bo'lish kabi surunkali ekologik shtammlar bilan shakllanadi.

Ayniqsa, bir nechta kesishgan noqulay hududlarni boshdan kechirgan ayollarning homiladorligi ta'sir qilishi mumkin.

Kesishuvdagi noqulaylik tushunchasi bachadonda ham qo'llanilishi mumkin.

Onaning jiddiy muammolariga duchor bo'lgan homila, shuningdek, ifloslantiruvchi moddalar va noto'g'ri ovqatlanish kabi boshqa salbiy ta'sirlarga ham duchor bo'lishi mumkin.

Hozirgi tadqiqot yo'nalishi - nasldan nasldan nasldan nasldan naslga o'tish qisman epigenetik o'zgarishlar orqali sodir bo'ladimi.

Hayvon modellarida atrof-muhitning stressi natijasida kelib chiqqan ota-onalarning epigenetik o'zgarishlari keyingi avlodlarga o'tishi mumkin.

Bu odamlarda sodir bo'ladimi yoki yo'qmi hali aniq emas.

Bundan tashqari, homilada de novo epigenetik o'zgarishlar onaning oldingi travmalari yoki davom etayotgan noqulayliklarning ona ruhiy salomatligiga salbiy ta'siri tufayli yuzaga kelishi mumkin.

Masalan, onaning stress reaktivligi oldingi travmalar va yuqori kümülatif stress tufayli kuchayishi haqida dalillar mavjud.

Kasallikning nasldan naslga o'tishi plasental genetik o'zgarishlar orqali sodir bo'lishi mumkinligini ko'rsatadigan dastlabki ma'lumotlar ham mavjud.

Kelli Brunst, fan nomzodi va uning hamkasblari tomonidan 15-yil 2021-martda “Biologik psixiatriya” jurnalida chop etilgan tadqiqot shuni ko‘rsatdiki, umrbod stressni yuqori darajada boshdan kechirgan ayollarda platsenta mitoxondrial mutatsiyalar darajasi yuqori bo‘lgan.

Epigenetik o'zgarishlarni qaytarish mumkinmi?

Avloddan-avlodga avloddan-avlodga o'tadigan genlarning sog'lig'iga salbiy ta'sir ko'rsatadigan o'zgarishlar qorong'u pessimistik rasmni chizadi.

Yaxshiyamki, dalillar noqulaylik bilan bog'liq epigenetik o'zgarishlarni bekor qilish mumkinligini ko'rsatadi.

Masalan, antenatal stressga duchor bo'lgan kalamushlarda aksonal zichlik pasaygan va xatti-harakatlar o'zgargan.

Homilador kalamushlar va ularning avlodlariga boyitilgan muhitni berish (ijtimoiy o'zaro ta'sirning kuchayishi, kattaroq katakchalar va turli xil toqqa chiqadigan ob'ektlar) bu salbiy ta'sirlarni engillashtiradi.

Odamlarda olib borilgan tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, bachadondagi noqulay sharoitlarga duchor bo'lgan odamlar ruhiy salomatlikka erishishlari mumkin, ammo ko'proq yordamga muhtoj bo'lishi mumkin.

Shuningdek, ular doimiy ravishda o'zlariga g'amxo'rlik qilish orqali ruhiy salomatlikni saqlash uchun ko'proq ishlashlari kerak bo'lishi mumkin.

Bachadonda onalik og'irligiga duchor bo'lgan odamlar ham sezilarli chidamlilikka ega bo'lishi mumkin; Axir, ularning onalari omon qolgan.

Homiladorlik paytida stressni detoksifikatsiya qilish: Delia psixiatri qanday yordam berishi mumkin?

Deliyani baholagandan so'ng, doktor Uilkins surunkali atrof-muhit zo'riqishlari kontekstida kuchli depressiv epizod va faol TSSB belgilari borligini ko'rdi.

Doktor Uilkins antenatal tashvishning bunday darajasi Delia va uning chaqalog'i uchun homiladorlik asoratlari va salbiy oqibatlar xavfini oshirishi mumkinligini bilar edi. Uning birinchi turtki sertralinni buyurish bo'lsa-da, u psixo-ta'lim va munosabatlarni o'rnatish bilan sahna yaratish muhimligini tushundi. Mana u nima qildi:

Uning tashvishlarini tasdiqladi va uni ko'rishga kelish qiyin qarorini qo'llab-quvvatladi.

Sog'lom va nosog'lom stress o'rtasidagi farqni shunday tushuntirdiki, Delia o'z chaqalog'iga zarar etkazishda aybdor emas edi.

Tushuntirilishi mumkin bo'lgan noto'g'ri munosabat, bu hech narsa qilmaslik xavfidan (masalan, simptomlarni davolashsiz qoldirishdan) ko'ra, biz qiladigan narsalarning (masalan, dori-darmonlarni qabul qilish yoki yozish) xavfi haqida ko'proq tashvishlanish tendentsiyasidir.

Uning davolanmagan alomatlar va dori-darmonlar bilan bog'liq tashvishlari haqida tashvishlantirdi.

Delia bilan bog'liq bo'lishi mumkin bo'lgan tilda davolanmagan simptomlarning perinatal xavfi va sertralin xavfi muhokama qilindi.

Psixoterapiyaning muqobil yoki qo'shimcha aralashuv sifatidagi rolini tushuntirdi.

Ushbu tushuntirishlar bilan Delia sertralinni davom ettirishga qaror qildi.

Unga shaxslararo psixoterapiya g'oyasi yoqdi, lekin bola parvarishi va transport puli yo'qligi sababli shaxsan qatnasha olmadi.

Doktor Uilkins telesog'liqni saqlash orqali psixoterapiyani tashkil qildi.

Sertralin va psixoterapiya ajoyib boshlanish edi, biroq Deliya boshdan kechirgan doimiy zo'riqishni hisobga olgan holda, doktor Uilkins ular etarli emasligini his qildi.

U surunkali stressni davriy stressga aylantirish kontseptsiyasini boshqa stressli hayotda xotirjamlik "vohalarini" yaratish orqali tushuntirdi.

U Deliyadan buni qanday qilishini so'radi. Uning ta'kidlashicha, raqsga tushish va grafik romanlarni o'qish unga yoqimli va dam oladigan mashg'ulotlar bo'lib, Keysha tug'ilganidan beri bularning hech birini qilmagan.

Endi u bu harakatlar uning va chaqalog'ining sog'lig'ini qanday yaxshilashi mumkinligini ko'rib, ularni "bo'sh vaqt" deb hisoblashni to'xtatdi.

U buni haftada bir necha marta Keysha uxlayotganda qilishga rozi bo'ldi.

Shuningdek, u o'zi ham, Keysha ham bo'yash paytida o'zini xotirjam his qilishini aniqladi, shuning uchun u birgalikda ko'proq narsani qilishlariga qaror qildi.

Doktor Uilkins, shuningdek, Deliyani ijtimoiy ishchiga murojaat qildi, u unga uy-joy va moliyaviy resurslarni aniqlashga yordam berdi va uning surunkali atrof-muhitga ta'sirini kamaytirishga yordam berdi.

Homiladorlik paytida stress va stress: klinik ta'sir

Onalik stressi va tashvishining homiladorlik natijalari va naslga ta'sirini to'liq tushunish uchun ko'proq tadqiqotlar talab qilinishiga qaramay, ba'zi klinik ta'sirlar allaqachon aniq:

• Onaning barcha tashvishlari zaharli emas. Qiyinchilik o'zini teratogen kabi tutmaydi, buning uchun har qanday ta'sir qilish muammoli bo'lishi mumkin. Aksincha, hozirgi kunga qadar dalillar shuni ko'rsatadiki, engil va o'rtacha, intervalgacha stress homilaning sog'lom rivojlanishiga yordam beradi va yanada og'irroq, uzoq davom etadigan iztirob salbiy oqibatlarga olib keladi.
• Sog'lom va nosog'lom stress miqdori o'rtasidagi "chiziqni" qayerda chizish kerakligi aniq emas. Biroq, dalillarga asoslangan tafovutlardan biri klinik jihatdan ahamiyatli distress (masalan, katta depressiv epizod, anksiyete buzilishi) va psixiatrik buzilish mezonlariga javob bermaydigan qayg'u o'rtasida ko'rinadi. Yana bir asosiy farq - bu doimiy bo'lgan (masalan, davom etayotgan tengsizliklardan kelib chiqadigan) qayg'u va davriy hayot stressi o'rtasidagi.
• Homiladorlik paytida jismoniy mashqlar sog'lom bo'lgani kabi, boshqariladigan hissiy qiyinchiliklar ham homiladorlik paytida sog'lomdir.
• Aksincha, homiladorlik paytida psixiatrik kasalliklar davolanmasa, jiddiy xavf tug'dirishi mumkin. Ushbu xavflarni psixotrop dorilarning xavflari va/yoki psixoterapiyaning davolash yuki bilan solishtirish kerak. Buni anglash, shifokorlarning harakat qilmasligimizdan kelib chiqadigan xavflardan ko'ra, biz qiladigan narsalarning (masalan, buyurgan) xavfi haqida ko'proq tashvishlanish tendentsiyasi bo'lgan e'tiborsizlikdan himoya qilishi mumkin.
• Ayollar shuni bilishlari kerakki, hatto og'ir stress ularga va/yoki chaqaloqlariga salbiy ta'sir ko'rsatsa ham, keyingi qo'llab-quvvatlash va sog'lom amaliyotlar bilan bu salbiy ta'sirlarni engillashtirish mumkin.

Jamoat salomatligiga ta'siri

• Onaning ruhiy salomatligi, homiladorlik natijalari va nasl rivojlanishini yaxshilash uchun ayolning tanlovi va xatti-harakatlariga e'tibor berish etarli emas. Irqchilik, iqtisodiy mahrumlik va gender tengsizlik kabi ijtimoiy omillar kuchli ta'sir ko'rsatadi.
• Kesishuv nuqtai nazari turli xil ijtimoiy kamchiliklar odamlar va populyatsiyalar salomatligiga ta'sir qilish uchun bir-biri bilan qanday bog'lanishi va kuchayishini tushuntiradi. Kesishma tushunchasi, shuningdek, homiladorlik davrida ona va homila ruhiy salomatligiga ko'plab o'zaro ta'sirlarni tushunishga yordam beradi.
• Perinatal davr ayollar va ularning avlodlari salomatligiga ijobiy ta'sir ko'rsatish uchun ayniqsa qulay vaqt hisoblanadi. Onalar ruhiy salomatligini qo'llab-quvvatlovchi jamoat salomatligi tashabbuslari ayniqsa ta'sirli bo'lishi mumkin.
• Tabiiy "stress testi" sifatida homiladorlik keyinchalik surunkali kasalliklarga aylanishi mumkin bo'lgan jismoniy va ruhiy salomatlik zaifliklarini ochib berishi mumkin. Homiladorlik va tug'ruqdan keyingi davrda profilaktika usullari ayollarga hayotlarining qolgan qismida sog'lom traektoriyani saqlab qolishga yordam beradi.

* Delia ishi bemorning maxfiyligini ta'minlash uchun bir nechta bemorlarning birikmasiga asoslangan.

Manbalar:

Aleksandra Staneva, fanlar nomzodi va boshqalar tomonidan olib borilgan tadqiqot: “Men o'zimni singandek his qilyapman. “Men hozirgacha bo‘lgan eng yomon homilador ayolman”: “Ayollar antenatal iztirobining “noto‘g‘ri” tajribasini sifatli o‘rganish” nashri Bu yerga.

Janet DiPietro, fanlar nomzodi, "Homiladorlik davrida onaning stressi: homila rivojlanishi uchun mulohazalar" tadqiqoti chop etilgan. Bu yerga.

Kelli Brunst, fanlar nomzodi va boshqalarning “Shahardagi ko‘p millatli kohortda onaning umr bo‘yi stressi va platsenta mitoxondrial DNK mutatsiyalari o‘rtasidagi assotsiatsiyalar” tadqiqoti chop etilgan. Bu yerga.

Ketrin Monk, fanlar nomzodi va boshqalar tomonidan olib borilgan tadqiqot, "Onaning prenatal stress fenotiplari homila neyrorivojlanishi va tug'ilish natijalari bilan bog'liq". Bu yerga.

Bundan tashqari:

Emergency Live Bundan ham ko'proq... Jonli: IOS va Android uchun gazetangizning yangi bepul ilovasini yuklab oling

Mavsumiy tushkunlik bahorda sodir bo'lishi mumkin: bu erda nima uchun va qanday engish kerak

Kortizonlar va homiladorlik: Endokrinologik tadqiqotlar jurnalida chop etilgan italyan tadqiqotining natijalari

Paranoid shaxsiyat buzilishining rivojlanish traektoriyalari (PDD)

Intervalent portlovchi buzilish (IED): bu nima va uni qanday davolash kerak

Ofidiofobiya (ilonlardan qo'rqish) haqida nimalarni bilish kerak

Manba:

Amerika Psixiatriya Assotsiatsiyasi