Kardioversiya - tibbiy sohada bemorda aritmiya, ya'ni normal yurak ritmi (sinus ritmi) o'zgarganda, bemorning o'limiga olib keladigan xavfli asoratlarni oldini olish uchun uni tiklash uchun amalga oshiriladigan maxsus protsedura.

KARDIOPROTEKSIYA VA YURAK-PULMONAR REANIMATSIYA? HOZIR KO'PROQ MA'LUMOT UCHUN EMERGENCY EXPO KO'RSATIDAGI EMD112 BOTTiga tashrif buyuring.

Kardioversiya bo'lishi mumkin

• o'z-o'zidan: aritmiya o'z-o'zidan to'xtaganda, boshlanganidan keyin bir necha soat ichida;
• o'z-o'zidan bo'lmagan: aritmiya o'z-o'zidan to'xtamasa, bu holda tibbiy xodimlar sinus ritmini tiklash uchun imkon qadar tezroq aralashishi kerak.

Kardioversiya uchta usulda amalga oshirilishi mumkin

• mexanik: bu qo'lda mexanik defibrilatsiya yurak darajasida sternumga zarba berish (prekordial zarba) bilan tavsiflangan texnika;
• farmakologik: dorilar sinus ritmini tiklash maqsadida qo'llaniladi;
• elektr: tashqi yoki ichki defibrilator (ICD) orqali boshqariladigan elektr impulslarini etkazib berish orqali normal ritmni tiklashga harakat qilinadi.

Prekordial zarba bilan kardioversiya

Operator prekordial mushtni yurak darajasida sternumga qo'yadi, darhol qo'lni tortib oladi (bemorning ko'kragiga qo'ymasdan).

Musht tomonidan berilgan mexanik energiya kardioversiya uchun etarli elektr energiyasiga aylanishi kerak.

Bu manevr yurak ushlash holatlarida, defibrilator mavjud bo'lmaganda, ya'ni ekstremal favqulodda vaziyatlarda amalga oshirilishi kerak.

Kamdan kam hollarda qorincha fibrilatsiyasini yoki qorincha taxikardiyasini samarali yurak ritmiga aylantirishga imkon berdi, lekin ko'pincha u samarasiz yoki hatto qarama-qarshi konversiyaga olib kelishi mumkin, natijada asistoliyaga olib keladi, bu esa vaziyatni yanada og'irlashtiradi.

SIFATLI DAE? EMERGENCY EXPO KO'RSATIDAGI ZOLL BOTHiga tashrif buyuring

Dori vositalari bilan kardioversiya

Ushbu protsedura ta'sirning nisbatan kechikishini o'z ichiga oladi, ya'ni preparatni qo'llash va aritmiya yo'qolishi o'rtasida ma'lum vaqt oralig'i o'tadi.

Shuning uchun u yaxshi muhosaba qilingan aritmiyalar uchun ajratilgan, chunki aritmiyaning o'zi yaxshi, yoki bemorning jismoniy holati yaxshi.

Aritmiyani qo'llab-quvvatlovchi mexanizmga ko'ra tanlangan preparat oldindan belgilangan dozalarga muvofiq og'iz orqali yoki tomir ichiga yuborish orqali yuborilishi mumkin.

Elektr kardioversiyasi

Ayniqsa, aritmiya hayot uchun xavfli bo'lgan hollarda (masalan, yurak tutilishida yuzaga keladigan qorincha fibrilatsiyasida), chunki u jiddiy gemodinamik buzilishlarni keltirib chiqaradi, yurak faoliyatini to'xtatishda juda tez va samarali bo'lgan farmakologik kardioversiyadan ko'ra elektr kardioversiyasi afzalroqdir. noto'g'ri ishlash, bu uzoq davom etsa, bemorning o'limiga olib keladi.

Oddiy sinus ritmini tiklash elektr stimulyatsiyasini qo'llash orqali amalga oshiriladi, bu deyarli darhol ta'sir qiladi.

QUQUICIARINI QUTQARISH BUDDASIGA TASHRIT ETING VA FAVQULODDA VOZIYATGA QANDAY TAYYORLANISH MUHIMLIGI.

Yuqorida aytib o'tilganidek, elektr impulslari ikki yo'l bilan, orqali amalga oshiriladi

• tashqi defibrilator: sinus ritmi tiklanmagan bo'lsa, yana bir marta qo'llanilishi mumkin bo'lgan juda kuchli bitta elektr toki urishi qo'llaniladi. Bunday holda, biz shok bilan kardioversiya haqida gapiramiz, biz shoshilinch tibbiy yordam bo'lganda filmlarda ko'rishga odatlanganmiz;
• implantatsiya qilinadigan yurak defibrilatori (ICD): bu to'satdan yurak o'limi xavfi yuqori bo'lgan bemorlarda, masalan, surunkali aritmiya bilan og'rigan bemorlarda yoki Vulf-Parkinson-Uayt bemorlarida qo'llaniladigan elektr qurilma. ICD jarrohlik yo'li bilan ko'krak mintaqasiga teri ostiga, eng yaxshisi chapga joylashtiriladi, elektrodlarni atrium va qorinchalarga transvenöz tarzda joylashtiradi.Uni qo'llash 95% hollarda nafaqat samarali defibrilatsiyani amalga oshirishga qodir bo'lgan kichik takrorlanuvchi elektr impulslarini yaratishga asoslangan. , shuningdek, fiziologik ikki kamerali yurak stimulyatsiyasini ta'minlash va supraventrikulyar va qorincha aritmiyalarini farqlash orqali yurakning ritmik faoliyatini masofadan nazorat qilish.

Shok va behushlik bilan kardioversiya

Umumiy amaliyotda, tashqi defibrilator bilan qo'llaniladigan elektr toki urishi bemorning qorincha faoliyati bilan sinxronlashtirilgan tarzda qo'llanilishi mumkin, masalan, doimiy atriyal fibrilatsiya uchun: bu holda, bemor hushida va elektr toki urishi juda noqulay bo'lganligi sababli, Jarayon faqat umumiy behushlikdan keyin amalga oshiriladi.

Favqulodda holatlarda, aksincha, masalan, qorincha fibrilatsiyasi (yurak tutilishi) bo'lsa, bemor allaqachon hushidan ketgan va oqim sinxron va hech qanday behushliksiz yuboriladi: bu holda biz defibrilatsiya haqida gapiramiz.

Bundan tashqari:

Emergency Live Bundan ham ko'proq... Jonli: IOS va Android uchun gazetangizning yangi bepul ilovasini yuklab oling

Dozani oshirib yuborish holatlarida birinchi yordam: tez yordam chaqirish, qutqaruvchilarni kutish paytida nima qilish kerak?

Squicciarini Rescue Favqulodda Ko'rgazmani tanlaydi: Amerika yurak assotsiatsiyasi BLSD va PBLSD o'quv kurslari

O'lganlar uchun "D", kardioversiya uchun "C"! - Pediatrik bemorlarda defibrilatsiya va fibrillyatsiya

Yurakning yallig'lanishi: perikarditning sabablari nima?

Sizda to'satdan taxikardiya epizodlari bormi? Siz Wolff-Parkinson-White sindromidan (WPW) aziyat chekishingiz mumkin.

Qon ivishiga aralashish uchun trombozni bilish

Bemor protseduralari: tashqi elektr kardioversiyasi nima?

EMS ishchi kuchini ko'paytirish, oddiy odamlarni AEDdan foydalanishga o'rgatish

Manba:

Onlayn tibbiyot