Glasgow Coma Scale (GCS): ווי איז אַ כעזשבן אַססעססעד?
די GCS, אָדער Glasgow Coma Scale, איז דיסקרייבד אין 1974 דורך Graham Teasdale און Bryan Jennett (Assessment of Coma and impaired consciousness. A Practical Scale. Lancet 1974; 2:81-4.) ווי אַ מעטאָד פון אַסיינינג אַ כעזשבן אָדער מדרגה. , פון באוווסטזיין פון פּאַטיענץ מיט אַן אַקוטע מאַרך שאָדן
GCS כעזשבן, די פּאַראַמעטערס גענומען אין חשבון:
וואָג סקאָרז פירן ערשט באַשלוס-מאכן און מאָניטאָר טרענדס אין ריאַקטיוואַטי וואָס זענען וויכטיק אין סיגנאַלינג די נויט פֿאַר ווייַטער קאַמף.
ייז
- ספּאַנטייניאַס
- צו געזונט
- צו דרוק
- גאָרניט
מינדלעך אַקטיוויטעט
- קאָאָרדינאַטעד
- צעמישט
- איין ווערטער
- סאָונדס
- גאָרניט
מאָטאָר אַקטיוויטעט
- פאָלגן קאַמאַנדז
- לאָוקאַלייזד
- נאָרמאַל פלעקסיאָן
- אַבנאָרמאַל פלעקסיאָן
- געשפּרייט
- גאָרניט
אַנטוויקלונג פון די GCS און Glasgow Coma Scale סקאָרז
פאַרגלייַך פון אַסעסמאַנץ ניצן פאַרשידענע מעטהאָדס אויף אַ גרויס נומער פון פּאַטיענץ אין די גלאַסקאָו נעוראָכירורגיקאַל אַפּאַראַט כיילייטיד די מעריץ פון אַ מולטידימענסיאָנאַל צוגאַנג צו אַסעסמאַנט.
א קורץ רשימה פון טערמינען וואָס קענען זיין קלאר דיפיינד און ראַנגקט אין סדר פון וויכטיקייט איז ראַפינירט דורך ינטער-אַבזערווער העסקעם שטודיום.
די ראַפינירטקייַט האט גענומען אין חשבון קאַנטראַביושאַנז פון יינגער דאקטוירים און נורסעס ווי געזונט ווי יקספּיריאַנסט אינטערנאַציאָנאַלער קאָלעגעס.
דער ציל אין דעוועלאָפּינג די וואָג איז געווען צו זיין וויידלי פּאַסיק און צו דערגאַנג, נישט פאַרבייַטן, די אַסעסמאַנט פון אנדערע נוראַלאַדזשיקאַל פאַנגקשאַנז.
אַדאָפּטיאָן און דיסעמאַניישאַן פון די גלאַסקאָו קאָמאַטאָזער מאַצעוו
די פּאַשטעס און יז פון טראַנסמיסיע פון די וואָג איז וועלקאַמד אין דיפּאַרטמאַנץ וואָס האַנדלען מיט פּאַטיענץ מיט אַקוטע מאַרך שאָדן פון טראַוומע און אנדערע סיבות.
די ווייַז פון רעזולטאַטן אויף אַ ספּעשלי דיזיינד טשאַרט פאַסילאַטייטיד די לעגיטימאַציע פון די קליניש ענדערונגען פון די פּאַציענט.
די שוועסטעריי שטעקן געשווינד אַפּרישיייטיד די קלעריטי אין קאַפּטשערינג וויכטיק טרענדס אין די פּאַציענט 'ס צושטאַנד.
מיט די גיך יקספּאַנשאַן אין די נומער פון אינטענסיווע זאָרגן וניץ, די אָנקומען פון קאַמפּיוטערייזד טאָמאָגראַפי (CT) און די פאַרשפּרייטן פון מאַרך מאָניטאָרינג, דער אינטערעס אין דער פאַרוואַלטונג פון די קאָפּ שאָדן פּאַציענט איז געוואקסן.
פאָרשונג פארלאנגט סטאַנדערדייזד מעטהאָדס צו באַריכט ערשט שטרענגקייַט און אַוטקאַם.
די מייַלע פון אַ שערד כעזשבן: די GCS דערנאָך איז ינקריסינגלי געניצט ווי אַ פּראָסט 'שפּראַך' ינטערנאַשאַנאַלי צו יבערגעבן און דיסקוטירן די מעריץ פון פאַרשידענע אַדוואַנסיז אין קליניש פיר און צו צולייגן זיי צו פּאַציענט זאָרגן
די נוצן פון די סקאַלע איז פּראָמאָטעד אין 1980, ווען עס איז רעקאַמענדיד פֿאַר אַלע טייפּס פון ינדזשעריז אין דער ערשטער אַדישאַן פון אַוואַנסירטע טראַומאַ און לעבן סופּפּאָרט, און ווידער אין 1988, ווען די וועלט פעדעריישאַן פון נעוראָסורגיקאַל סאָסיעטיעס (WFNS) געוויינט עס אין זיין וואָג. פֿאַר קלאַסאַפייינג פּאַטיענץ מיט סובאַראַטשנאָיד העמאָררהאַגע.
די וואָג האט פּראַגרעסיוולי פאַרנומען אַ הויפט ראָלע אין קליניש גיידליינז און איז געווארן אַ ינטאַגראַל קאָמפּאָנענט פון סקאָרינג סיסטעמען פֿאַר וויקטימס פון טראַוומע אָדער קריטיש קראַנקייַט.
פערציק יאָר נאָך דער אָריגינעל באַשרייַבונג, אַ רעצענזיע ארויס אין The Lancet Neurology (2014; 13: 844-54) געמאלדן אַז די GCS איז געניצט דורך נעוראָסורגעאָנס און אנדערע דיסאַפּלאַנז אין מער ווי 80 לענדער ווערלדווייד און איז געווען איבערגעזעצט אין די נאציאנאלע שפּראַך אין 74. %.
די רעצענזיע אויך באמערקט אַ פארבליבן פאַרגרעסערן אין די נוצן פון די סקאַלע אין פאָרשונג ריפּאָרץ, מאכן עס די מערסט אָפט סייטאַד דאָקומענט אין קליניש נעוראָסורדזשערי.
די כעזשבן: ינדיסיז דערייווד פון די גלאַסקאָו קאָמאַטאָזער מאַצעוו (GCS כעזשבן)
די גלאַסקאָו קאָמאַ סקאַלע כעזשבן (GCS כעזשבן) איז דעוועלאָפּעד צו פאַרבינדן די רעזולטאַטן פון די דריי קאַמפּאָונאַנץ פון די סקאַלע אין אַ איין אינדעקס (Acta Neurosurgica. 1979; 1: Suppl 28: 13-16).
זייַן מעגלעך וואַלועס קייט פון 3 צו 15.
כאָטש עס האט פאַרלאָרן עטלעכע דעטאַל און דיסקרימינאַציע קאַנווייד דורך די פול וואָג, עס איז געווארן פאָלקס ווי אַ פּשוט קיצער מאָס אין קאָמוניקאַציע אין קליניש פיר און אין די אַנאַליסיס און קלאַסאַפאַקיישאַן פון רעזולטאַטן אין פּאַציענט גרופּעס.
די גלאַסקאָו קאָמאַטאָזער מאַצעוו - סטודענטן כעזשבן (GCS-P) איז דיסקרייבד אין 2018 אין ענטפער צו אַ פאַרלאַנג פֿאַר אַ איין אינדעקס קאַמביינינג די קאָמאַטאָזער מאַצעוו מיט פּופּילאַרי ריאַקטיוואַטי ווי אַ אָפּשפּיגלונג פון בראַינסטעם פונקציע (זשורנאַל פון נעוראָסורגערי 2018; 128: 1612-1620) .
מעגלעך וואַלועס קייט פון 1 צו 15, ריפלעקטינג אַ עקסטענדעד קייט פון שטרענגקייַט, און קען זיין דער הויפּט נוציק אין באַציונג צו פּראָגנאָסיס.
ביבליאגראפישע רעפערענצן:
טעאַסדייל ג, דזשעננעטט ב: ווערט פון קאָמפּראָמיססיאָן און קאָמפּראָמיסיע פון קאָססיענסע: אַ פּראַקטיקאַלאַטי. לאַנסעט 304:81-84, 1974
Teasdale G, Galbraith S, Clarke K. סכעמע פון רעגיסטראַטאָרי דעלל'אָססערוואַזיאָנע. Nurs Times 2:71-972e, 3
Teasdale G, Jennett B: וואַלוטאַזיאָנע און פּראָגנאָסיס פון קאָמאַטאָזער מאַצעוו טראַוומע קראַניקאָו. Acta Neurochir (Wien): 1976
Teasdale G, Knill-Jones R, Van Der Sande J. דזש נעוראָל נעוראָסורג פּסיכיאַטריע: 1978
Teasdale G, Murray G, Parker L, Jennett B. Acta Neurochir Suppl (Wien) 28:13-6, 1979
Middleton PM: ווי צו נוצן די גלאַסקאָו קאָמאַטאָזער מאַצעוו סקאַלע; אַ רעוויזיע דערציילונג איז גאַנץ אַ GCS מעטאָדאָלאָגי. Australias Emerg Nurs J:2012
Teasdale G, Maas A, Lecky F, Manley G, Stocchetti N, Murray G: די קאָמאַטאָזער מאַצעוו פון גלאַסקאָו איז 40 יאָר אַלט: קעגנשטעל צו די צייט. Lancet Neurol 13:844-854, 2014
Teasdale Graham, Allan D, Brennan P, McElhinney E, Mckinnon L. Nurs Times 110:12-16, 2014
Ponce FA, Lozano AM. דער צווייטער טייל: די קלאַסישע סיטואַטיאָנס. דזש נעוראָסורג:2014
Reith FCM, Brennan PM, Maas AIR, Teasdale GM: די סטאַנדאַרדס פון גלאַסקאָו סטאַנדאַרדס. J Neurotrauma 33:2016
Reith FCM, Lingsma HF, Gabbe BJ, Lecky FE, Roberts I, Maas. לעסיאָני: 54.069
Reith FC, Synnot A, Van den Brande R, Gruen RL, Maas AI: אַ סיסטעמאַטיש איבערבליק. נעוראָכירורגיאַ: 2017
Reith FCM, Lingsma HF, Gabbe BJ, Lecky FE, Roberts I, Maas. לעסיאָני: 54.069
Reith FC, Synnot A, Van den Brande R, Gruen RL, Maas AI: אַ סיסטעמאַטיש איבערבליק. נעוראָ-כירורגיע: 2017
Brennan PM, Murray GD, Teasdale GM. טייל 1: די GCS-תלמידים: אַן אינדעקס פון גראַוויטאַציע קליניק. דזש נעוראָסורג:2018
Murray GD, Brennan PM, Teasdale GM. טייל 2: פּרעזענטירונג גראַפיקס פון מאַשמאָעס. דזש נעוראָסורג:2018
לייענען אויך:
סינסאַנאַטי פּרעהאָספּיטאַל סטראָוק סקאַלע. זיין ראָלע אין עמערגענסי דעפּאַרטמענט
ABC, ABCD און ABCDE הערשן אין עמערגענסי מעדיצין: וואָס די רעסקיוער מוזן טאָן
ראַפּיד בלו-דרוק לאָוערינג אין פּאַטיענץ מיט אַקוטע ינטראַסערעבראַל העמאָררהאַגע
טורניקוועט און ינטראַאָסעאָוס אַקסעס: מאַסיוו בלידינג אַדמיניסטראַציע
ווי צו געשווינד ידענטיפיצירן אַן אַקוטע מאַך פּאַציענט אין אַ פּרעהאָספּיטאַל באַשטעטיקן?
GCS כעזשבן: וואָס טוט עס מיינען?