Ajakaye arun coronavirus COVID-19 ti de bi iji ni awọn igbesi aye gbogbo wa ati ninu iwadii imọ-jinlẹ. Awọn ohun elo itọju ilera n gbiyanju lati ni oye awọn aala rẹ ni gbogbo ipele, lati eto jiini si itansan si itọju ailera. Nigbagbogbo pẹlu awọn abajade alaibamu. Eyi ni ọran pẹlu chloroquine ati hydroxychloroquine.

Ninu nkan ti tẹlẹ, a sọrọ lori iwadi eyiti o le rii hydroxychloroquine ati chloroquine ninu awọn alaisan COVID-19 jẹ ipinnu ti o pọju. Sibẹsibẹ, ni bayi, iwadii tuntun n ṣe iyanilenu ilodi si.

Hydroxychloroquine ati chloroquine ni itọju awọn alaisan COVID-19, iwadi lori The Lancet

awọn awọn abajade ti itọju ailera naa dabi ẹni ti o dara lati lo lilo wọn gbooro ati lati pese fun iṣeduro nipasẹ awọn onisegun olokiki ati awọn onimọ-jinlẹ. Silvio Garattini ti a mọ si oniwun oogun ti olokiki daradara ati alamọ-jinlẹ-jinlẹ Fabrizio Pregliasco ṣe iṣeduro idena idena idena ti hydroxychloroquine ati chloroquine, ni ibamu si ijomitoro kan pẹlu ile-iṣẹ iroyin iroyin AGI, “botilẹjẹpe ko si ẹri igbẹkẹle ti anfani wọn.”

Iwe irohin olokiki The Lancet ṣe afihan gbolohun ọrọ ikẹhin yii, ni iranti awọn iroyin miiran lori ṣiṣe ti chloroquine ati hydroxychloroquine. Ṣaaju ki o to lọ, a yoo fẹ lati leti pe a n tọka si iwadi ti a ṣe ni isẹ ti a gbejade ni iwe iroyin olokiki, eyiti o jẹ apakan ti awọn ẹgbẹẹgbẹrun awọn ẹkọ ti a ṣe bakanna ni pataki. Nitorinaa, ko si awọn itaniji, ṣugbọn iṣọra ati kika ohun to: ni idakẹjẹ & lo awọn PPE.

 

Hydroxychloroquine ati chloroquine ninu awọn alaisan COVID-19: ọna iwadi

“Iforukọsilẹ naa wa data lati awọn ile-iwosan 671 lori awọn ibi-aye mẹfa - awọn oniwadi ti iwadii imọ-jinlẹ kọ, ntokasi si ọna ti a lo -. A pẹlu awọn alaisan ile-iwosan laarin Oṣu kejila ọjọ 20, ọdun 2019, ati Oṣu Kẹrin Ọjọ 14, 2020, pẹlu awọn abajade ile-iṣọ rere fun SARS-CoV-2.

Awọn alaisan ti o gba ọkan ninu awọn itọju ti ifẹ laarin awọn wakati 48 ti iwadii wa ninu ọkan ninu awọn ẹgbẹ mẹrin (chloroquine nikan, chloroquine pẹlu macrolide, hydroxychloroquine nikan tabi hydroxychloroquine pẹlu macrolide) ati awọn alaisan ti ko gba ọkan ninu awọn itọju wọnyi da ẹgbẹ ẹgbẹ iṣakoso . ”

Nọmba ti awọn alaisan jẹ ohun iwuri, 96 ẹgbẹrun eniyan ni fowo nipa coronavirus ati tọju ni awọn ile-iwosan 671 ni kariaye.

Awọn abajade naa tan imọlẹ: “Awọn alaisan 14,888 wa ninu awọn ẹgbẹ itọju (1868 gba chloroquine, 3783 gba chloroquine pẹlu macrolite, 3016 gba hydroxychloroquine ati 6221 gba hydroxychloroquine pẹlu macrolite) ati awọn alaisan 81 144 wa ninu ẹgbẹ iṣakoso. Awọn alaisan 10,698 (11.1%) ku si ile-iwosan. ”

Ẹgbẹ iwadii naa, ti ẹgbẹ mu lati Brigham ati Ile-iwosan Women, ile-iṣẹ iṣoogun lati Ile-ẹkọ Ẹkọ Ile-iwe Harvard.

 

Abajade awọn ẹkọ lori lilo chloroquine ati hydroxychloroquine ninu awọn alaisan COVID-19

“A ko lagbara lati jẹrisi anfani ti hydroxychloroquine tabi chloroquine - sọ ni iwadii naa -, ti a ba lo nikan tabi pẹlu macrolite, lori awọn abajade ile-iwosan fun COVID-19.

Ọkọ ti awọn oogun oogun wọnyi ni nkan ṣe pẹlu idinku kan ninu iwalaaye ile-iwosan ati alekun igbohunsafẹfẹ ti ventricular arrhythmias nigba lilo fun itọju ti COVID-19 “.

Idajọ ti awọn oniwadi wọnyi lori awọn ẹlẹgbẹ ti awọn adanwo miiran jẹ idaṣẹ: “Lilo hydroxychloroquine tabi chloroquine - wọn sọ - ni COVID-19 da lori atẹjade kaakiri ti awọn ijinlẹ kekere ti ko ni idari, eyiti o daba pe apapọ hydroxychloroquine pẹlu macrolites.

Azithromycin ti ṣaṣeyọri ni aṣeyọri ninu sisọye ẹda ti ẹda. Ni Oṣu Kẹta Ọjọ 28, Ọdun 2020, awọn FDA ti funni ni aṣẹ lilo pajawiri fun awọn oogun wọnyi ni awọn alaisan ni ọran ti awọn idanwo ile-iwosan (nkan ti o ni ibatan ninu isinyin, akọsilẹ ti olootu), funni pe wiwọle wa ko si.

Awọn orilẹ-ede miiran, bii China, ti tẹjade awọn itọsọna ti o gba laaye lilo chloroquine ninu awọn alaisan COVID-19. Ọpọlọpọ awọn orilẹ-ede ti o ti fipamọ awọn oogun naa ati pe wọn jẹ alailera: awọn itọkasi ni a ti rii fun alakosile, gẹgẹ bi fun arun autoimmune ati arthritis rheumatoid.

Ayẹwo atunyẹwo ti awọn ọkunrin 368 ti a tọju pẹlu COVID-19 ni Amẹrika gbe awọn ifiyesi dide bi lilo hydroxychloroquine ṣe pọ pẹlu ewu pọ si iku; sibẹsibẹ, awọn abuda ipilẹ laarin awọn ẹgbẹ ti a ṣe atupale yatọ ati pe o ṣeeṣe ki oju eekan ko le yọ.

Iwadi akiyesi miiran ti awọn alaisan 181 lati Ilu Faranse royin pe lilo hydroxychloroquine, ni iwọn lilo 600 miligiramu fun ọjọ kan, ko ni nkan ṣe pẹlu anfani ile-iwosan ti a niwọn to ni awọn alaisan pẹlu COVID-19 pneumonia.

Awọn abajade iwadi lori lilo hydroxychloroquine ati chloroquine ninu awọn alaisan COVID-19

Awọn iranlọwọ onínọmbà titobi-nla wa ti ṣe afihan isansa ti anfani ile-iwosan ti chloroquine ati hydroxychloroquine ati tọka ibajẹ ti o pọju si awọn alaisan ti o wa ni ile iwosan pẹlu COVID-19. Chloroquine ati hydroxychloroquine ni o ni nkan ṣe pẹlu awọn ifiyesi ti ọkan nipa ọkan ti ọkan, ti o ṣe afihan jijẹ si aarin aarin QT (akoko ti a mu fun itokuro okun ventricular ati atunlo).

Ọna yii tọka si titiipa ti ikanni potasiomu hERG, eyiti o gun gigun, ati si isọdọtun ventricular ati iye akoko awọn agbara igbese ventricular. Labẹ awọn ipo kan pato, iṣaju lẹhin-depolarizations le ṣe okunfa arrhythmias ventricular.

Iwa yii fun gbigbinin arrhythmia jẹ igbagbogbo ti a rii ni awọn koko pẹlu arun inu ọkan ati ẹjẹ ti a ti ni ijabọ pẹlu igbohunsafẹfẹ giga lakoko arun COVID-19 ti o pọ si ewu iku lojiji.

Ninu itupalẹ alakọbẹrẹ, Borba ati awọn ẹlẹgbẹ25 royin iwadii afọju afọju meji pẹlu awọn alaisan agbalagba 81 ti wọn gba ni ile iwosan pẹlu COVID-19 ni ile itọju itọju ile-ẹkọ giga ni Ilu Brazil.

Iwadi yii daba pe iwọn lilo chloroquine ti o ga julọ ṣe afihan eewu aabo, ni pataki nigbati a ba mu lọpọ pẹlu azithromycin ati oseltamivir. ”

Ni kukuru, iwadii kan ti o ṣe itupalẹ awọn olukọ ti o tobi ti awọn alaisan COVID-19 ati pe o nilo ironu ti o ṣọra nipasẹ agbegbe ti onimọ-jinlẹ, ti a pe lati jẹrisi tabi sẹ pẹlu data ni ọwọ ohun ti a ti sọ nipasẹ awọn oniwadi wọnyi.

Fi fun itankale yii ti itọju ti o da lori chloroquine ati hydroxychloroquine, ọna itọju ailera ti a lo si gbogbo eniyan da lori ariyanjiyan yii, ati nitori naa lọna miiran awọn ẹgbẹẹgbẹrun awọn eniyan.

 

Hydroxychloroquine ati chloroquine ninu awọn alaisan COVID-19:

KA AKUKO ITAN ITAN

KỌWỌ LỌ

Awọn ibeere lori idanwo Noro Coronavirus? John Hopkins University fesi

Senegal: Docteur Car jà COVID-19, Institut Polytechnic ti Dakar ṣafihan robot naa pẹlu awọn imotuntọ egboogi-COVID

COVID 19 ni ilu Mianma, isansa intanẹẹti n ṣe idiwọ alaye ilera si awọn olugbe ni agbegbe Arakan

Idanwo awọn aja ti o wa lori COVID 19: Ijọba Ilu Gẹẹsi fun £ 500,000 lati ṣe atilẹyin iwadi naa

 

 

AWỌN ỌRỌ