什么是 Zollinger-Ellison 综合症及其诊断方法
Zollinger-Ellison 综合征是一种非常罕见的临床疾病,每 1 万居民中就有 1 人发病
佐林格-埃里森综合症如何表现出来
胃酸分泌过多,导致胃、食道或十二指肠发生溃疡,患者出现上腹痛、腹泻、烧灼感、吞咽困难等症状的疾病。 ,随后体重减轻和全身不适。
在更严重的情况下,这些溃疡的发作会导致出血,患者可能会注意到黑色大便或 呕吐 有血迹。
佐林格-埃利森综合征的主要原因
该综合征引起的胃酸过多与胃泌素过多有关,胃泌素是一种在消化阶段刺激胃产生胃液的激素。
在这种情况下,胃泌素过量产生的诱因是神经内分泌肿瘤,即胃泌素瘤。
什么是胃泌素瘤
胃泌素瘤是一种神经内分泌肿瘤,可以位于胰腺中,或者更常见的是位于所谓的“胃泌素瘤三角”中第二十二指肠部分的水平。
在 75% 的病例中,这种肿瘤是散发性的,与其他疾病无关; 在其余情况下,它与所谓的多遗传综合征、垂体或甲状旁腺肿瘤可能相关的神经内分泌肿瘤有关。
胃泌素瘤在什么年龄出现
该病多发生于20至40岁之间,男女无差别。
胃泌素瘤仅在多发性神经内分泌肿瘤中具有遗传性,具有常染色体显性遗传。
如何诊断 Zollinger-Ellison 综合症
做出诊断是因为患者求助于医生,医生看到与消化性溃疡相符的症状学,开了胃镜检查的处方。
与常见的溃疡不同,由于药物滥用或不良习惯,在 Zollinger-Ellison 综合征的情况下,不是单个溃疡,而是多个溃疡。
这些溃疡的组织学检查不能用于胃泌素瘤的诊断,胃泌素瘤是通过服用胃泌素来检测的,胃泌素是一种无痛测试,通常在患有这种综合征的患者中显示出非常高的值。
CT 和 PET 扫描等二级检查对于识别产生这种激素的病变具有决定性作用。
胃泌素瘤是一种非常罕见且通常分化良好的疾病
这意味着它往往有良好的预后,特别是当与多遗传综合症相关时。
治疗包括联合使用质子泵抑制剂(泮托拉唑及其衍生物)和胃保护剂。
如果胃泌素瘤病变是独特的而不是转移性的,则可以通过手术切除,如果是转移性病变,则可以根据病理程度加放疗和化疗。
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