什么是肝活检？
肝活检是一种检查，包括取一小块肝组织（约占肝脏质量的 1/160,000）
活组织检查通常是一种无痛测试，需要患者最少的合作。
何时进行肝活检
活检是诊断急性和慢性肝病的最佳方法，通常是肝病诊断过程的最后阶段。
在大多数情况下，它可以做出确定性诊断并澄清对病因学（原因）的任何疑问，并为判断肝病的严重程度和预测其演变提供基础数据。
它还可用于评估特定疗法的有效性。
它通常用于具有多种病因的慢性病，这些慢性病的共同特征是持续存在肝脏炎症。
这组疾病的发展可由许多病因决定，其中最重要的是
- 病毒感染（HBV、HCV、HDV）；
- 醇;
- 自身免疫因素；
- 先天性原因（威尔逊氏病、α1-抗胰蛋白酶缺乏症、血色素沉着症）；
- 胆道疾病（原发性和继发性胆汁性肝硬化，硬化性胆管炎）。
在上述原因中，病毒感染，尤其是丙型肝炎病毒 (HCV) 引起的病毒感染和酒精感染更为普遍。
特别是在意大利南部的地理区域，病毒病原学在频率上排名第一，其次是乙基滥用。
在意大利北部的大部分地区，以及北欧和其他西方国家，酗酒更为频繁。
肝活检是如何进行的
肝活检程序需要最少的住院时间，也可以作为日间住院程序进行。
患者必须禁食和仰卧。
皮肤消毒和局部麻醉后，将针（Menghini 针或其衍生物）引入右侧肋间隙。
配备带内部真空通道的剪切尖端的针头穿过各个层直至肝脏，在那里，当它进一步加深时，它能够取出几厘米长（通常为 2-4 厘米）的组织 frustule。
该方法涉及超声波的帮助，它允许操作员准确地评估针所采用的路径。
超声辅助可能包括简单选择穿刺点（回声辅助活检）或使用安装在超声探头上的活检导向器，使穿刺针沿着超声设备先前追踪的路径前进（回声辅助活检）。引导活检）。
肝活检有什么风险
该方法存在并发症的固有风险，例如：
- 腹腔积血（即出血，腹腔内有血液）
- 胆汁性腹膜炎（由于腹腔中存在胆汁）;
- 感染；
- 血胸（胸膜腔内有血的出血）；
- 气胸（胸膜腔中存在空气）；
- 胸膜炎;
- 肝内血肿（肝脏内的血液收集）;
- 穿刺其他器官；
- 疼痛。
死亡风险极低，在收集的各种病例系列中，死亡风险约为 0.01%，几乎总是与腹膜内或胸腔内出血以及对肝肿瘤或肝硬化进行活检有关。
如今，由于引入了超声引导和口径更小、创伤更小的新针头，并发症的数量和严重程度都大大降低了。
并发症发生的可能性很小也与操作者的经验有关。
因此，这项调查最好在合适的专业中心进行。
活检不会导致肝脏发生任何变化，也不会影响病程。
因此，由于错误的信念，患者对肝活检的抗拒是没有理由存在的。
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