急性和慢性呼吸急促:症状、原因、诊断和治疗
呼吸急促是一种常见的症状,可能会迅速或逐渐出现。 如果您呼吸急促,这并不意味着您一定要担心肺癌或心脏病等严重疾病,但您应该尽快去看医生
气短的原因有很多,而且是可以治疗的。
您将需要与您的医生交谈,进行身体检查,并可能进行诊断测试,以了解您呼吸短促的原因。
呼吸急促:症状
大多数人将这种症状描述为呼吸困难的主观感觉。
您可能会感到无法吸入足够的空气,或者呼吸比平时更费力。 有些人还描述了胸闷的感觉。 1
呼吸急促可以在几分钟或几小时内迅速出现,也可以在数天、数周、数月甚至数年内起起伏伏。
呼吸急促:何时去看医疗保健提供者
有时很难知道您的呼吸急促有多严重。
事实上,有时最严重的呼吸急促可能不会危及生命——比如换气过度或惊恐发作,而最轻微的症状可能与严重的原因有关。
严重的原因可能伴有其他症状。
呼吸急促的一些原因可能会危及生命,需要立即就医。
关于呼吸急促的医学术语:
您将看到与呼吸急促相关的不同术语。
其中一些术语的快速概述包括:
- 呼吸困难是指呼吸急促的感觉
- 呼吸急促 指有或没有气短感觉的快速呼吸
- 呼吸困难意味着呼吸缓慢3
呼吸频率
成人的正常呼吸频率被认为是在休息时每分钟 12 到 20 次呼吸,并因儿童的年龄而异。 4
重要的是要注意,如果呼吸频率正常,您可能会感到气短。
反之亦然,您可能会出现呼吸频率异常而没有任何呼吸困难。
呼吸急促的原因:
在 85% 的人中,呼吸急促是由影响心脏或肺部的医疗状况引起的。 1
相当常见
一些更常见的原因包括:
- 哮喘
- 慢性阻塞性肺疾病(COPD)
- 支气管炎和肺炎等感染
- 充血性心脏衰竭
- 心脏病
- 肺栓塞
- 气胸,肺塌陷1
其他常见原因包括:
- 吸烟
- 贫血:贫血时,您可能还会感到疲劳、皮肤苍白和头晕目眩
- 甲状腺疾病:两者 甲状腺功能亢进症 和 甲状腺功能减退症 可能导致呼吸困难1
不常见
呼吸急促的不太常见但重要的原因可能包括:
- 良性和恶性肿瘤,包括肺癌
- 焦虑和惊恐发作
- 物体意外吸入肺部
- 心脏瓣膜问题
- 酸回流
- 过敏性反应 (一种严重的过敏反应)
- 多发性硬化症等神经系统疾病
- 其他肺部疾病,如结节病和支气管扩张
- 缺乏规律的锻炼
- 在将呼吸短促归咎于不活动之前,请咨询您的医疗保健专业人士。 1
诊断
如果您出现呼吸急促,请务必预约看您的医疗保健专业人员,即使您认为自己可能知道解释症状的原因。
他们将仔细询问病史并进行身体检查。
他们可能会问的一些问题包括:
- 您什么时候第一次经历呼吸急促,它是如何开始的?
- 您是否有任何其他症状,例如胸痛、咳嗽、喘息、发烧、腿痛、 不明原因的消瘦,还是疲劳?
- 您最近是否乘坐汽车或飞机旅行?
- 您的症状是在休息时出现还是仅在活动时出现?
- 哪些活动似乎会导致您的症状?
- 当你坐着或躺下时,你会感觉更喘吗?
- 您是否有任何心脏或肺部问题的个人或家族史?
- 你抽过烟吗? 如果是这样,需要多久?
测试和成像
您可能需要的诊断测试将取决于您的特定症状和身体检查结果。
您可能进行的测试包括:
- 脉搏血氧仪,一种通过将夹子夹在手指或耳垂上来估计血液中氧气含量的测试
- An 心电图 (EKG) 寻找心脏病发作或心律不齐的迹象
- 胸部 X 光检查以寻找肺部感染或生长
- 血液检查以寻找贫血和其他原因
- 肺功能检查 寻找哮喘或肺气肿和其他肺部疾病的迹象5
其他测试可能包括:
- 胸部计算机断层扫描 (CT)
- 压力测试
- 超声心动图,这是对您的心脏进行超声波检查,以检查您的心脏瓣膜是否存在问题,以及您的心脏是否有任何受损区域
- 支气管镜检查使用一根软管,通过您的嘴向下进入支气管,以寻找肿瘤或异物。1 只有在胸部成像中出现相关发现时,才会对呼吸急促进行支气管镜检查。
呼吸困难和慢性阻塞性肺病
呼吸困难在 COPD 中很常见。 您的医生可能会使用修改后的医学研究委员会呼吸困难量表来确定您呼吸困难的严重程度。 6
疗程
呼吸急促的治疗取决于病因,但最重要的第一步是确保您获得足够的空气来为您的组织提供所需的氧气。
这称为 美国广播公司's:7
- 呼吸道
- 呼吸
- 循环
参考文献:
- 沃尔斯 SA。 慢性呼吸困难的原因及评估. 美国家庭医生.
- 约翰霍普金斯大学。 心脏与血管研究所。 气短.
- 怀特 L,格雷厄姆 DD。 呼吸异常。 在: 统计珍珠 [互联网]。 金银岛(佛罗里达州):StatPearls 出版社。
- 乔尔皮利亚迪斯 C、巴德瓦吉 A. 生理学、呼吸频率。 在: 统计珍珠 [互联网]。 金银岛(佛罗里达州):StatPearls 出版社。
- 克利夫兰诊所。 肺气肿:诊断和检查.
- Munari AB、Gulart AA、Dos santos K、Venâncio RS、Karloh M、Mayer AF。 修改后的 GOLD 分类中的医学研究委员会呼吸困难量表更好地反映了日常生活中的身体活动. 呼吸护理. 2018;63(1):77-85. doi:10.4187/respcare.05636
- 古力人力资源部。 ABCDE. 紧急医学杂志. 2003;20(4):358. doi:10.1136/emj.20.4.358
补充阅读
- Kasper DL、Fauci AS、Hauser SL。 哈里森的内科原理. 纽约:麦格劳希尔教育。
- MedlinePlus。 呼吸困难.
- 西野T。 呼吸困难:潜在机制和治疗. 英国麻醉杂志. 2011;106(4):463-74. doi:10.1093/bja/aer040
另请参阅:
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